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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 13206次

• 房間隔缺損手術有后遺癥嗎

  一個手術有沒有后遺癥，跟大夫對病情的判斷，包括手術方式的選擇有很大關系。比如房間隔缺損有兩種手術方案，一種就是介入封堵，另外一種就是外科手術。介入封堵的患兒，因為它需要四邊都有邊，所以如果特別大的房間隔缺損，或者邊比較弱的，這種勉強地去做了介入封堵，第一，夾不緊，周圍沒邊，它使勁往心房壁上往上靠，它夾不緊也有可能。第二，因為它為了勉強夾住四周，房間放進的封堵器偏大，偏大也可能磨損心房的周圍，導致介入遠期的心臟傳導束受損，這種都是有可能的。所以這種主要是手術指征的選擇、手術方法的選擇，外科手術也一樣。外科手術，比如一些下腔型房間隔缺損，它有時候修補的時候，有可能會導致下腔靜脈的異位引流、肺靜脈的異位引流，這個都根據大夫的手術水平，包括對疾病的判斷，合適的手術方式的選擇，都是有很大關系的。但是總體上，如果這個大夫對你疾病的判斷，對你手術方式選擇了合理的手術方式，或者進行外科手術的時候，對你這個疾病進行了良好的判斷，對手術中的并發癥，手術方法得到了充分的預估和判斷，一般是很少有并發癥的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 6382次

• 室間隔缺損的預后如何
  ?室間隔缺損指室間隔在胚胎時期發育不全，形成異常交通，在心室水平產生左向右分流。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病，約占先心病的20%，可單獨存在，也可與其他畸形并存。本病為先天性疾病，無有效預防措施，應做到早發現、早診斷、早治療。對于室間隔缺損不大者預后良好，其自然壽命甚至可達70歲以上；缺損小的甚至有可能在10歲以前自行關閉。缺損大者1～2歲時即可發生心力衰竭，有肺動脈高壓者預后差。及時的進行手術治療一般可以達到和正常人無異的效果。
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  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-02 1779次

• 室間隔缺損手術后遺癥
  室間隔缺損是指室間隔在胚胎時期發育不全，形成異常交通所形成的最常見的先天性心臟病，基本自然愈合的多是缺損比較小的，缺損比較大的，而且出現臨床癥狀的則需要手術治療。手術的后遺癥因人而異，最常見的后遺癥是各種各樣的心律失常，如傳導阻滯等，部分患者由于手術后的疤痕影響甚至出現心臟功能減退，有的可能在急性期會出現感染，出血等，這些也都是比較常見的后遺癥。但是根據與室缺損不治療所帶的影響相比還是利大于弊的。
  語音時長 1:16”
  袁玲 主治醫師徐州市第一人民醫院

  2018-07-13 7486次

• 室間隔缺損的預后及后遺癥如何
  病情分析：多數室間隔缺損患者預后是比較好的，部分患者會遺留有左心室肥厚，或者是室間隔動度不良等后遺癥。室間隔缺損大多發生在膜部，臨床多見輕度缺損，一般不會造成心功能損害的情況。意見建議：室間隔缺損大多出生后三歲以內，需要持續彩超監測，心室分流量大的患者可以接受介入封堵手術，一般如果沒有早期心衰以及發育遲緩的情況，多選擇在三周歲左右手術。
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-07-01 701次

• 室間隔缺損如何修補
  室間隔缺損的修補術有兩種方法，第一種是室間隔缺損封堵術，這個手術創傷小，痛苦少，療效迅速，患者基本上樂于接受。第二種方法是室間隔缺損修補術，這個屬于外科手術，需要開胸，這個手術創傷相對較大，比較受罪，然后恢復起來需要時間。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-12-24 1801次

• 室間隔缺損的預后及后遺癥如何
  主要取決于是間隔缺損的大小，以及室間隔缺損是否被及時發現，及時的治療，如果缺損比較小，及時手術治療預后較好，沒有明顯的后遺癥。如果缺損比較大，導致肺動脈高壓，通過積極的治療進行手術，也會恢復，不會有明顯的后遺癥。首先建議在懷孕期間就要保持良
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-14 0次

• 室間隔缺損介入后遺癥
  室間隔缺損介入后遺癥一般沒有，一般不會發生后遺癥的現象。室間隔缺損主要是指患者在胚胎發育時期發育不全導致的一種異常現象，通常是因為遺傳因素或者基因突變因素的原因導致疾病的產生，患者可能會出現氣促、呼吸困難、喂養困難、肺部感染等癥狀，出現癥狀的患者應及時就醫，在醫生的指導下做出針對性的治療。室間隔缺損
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 148次