問室間隔缺損的預后及后遺癥如何

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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 13193次

• 房間隔缺損手術有后遺癥嗎

  一個手術有沒有后遺癥，跟大夫對病情的判斷，包括手術方式的選擇有很大關系。比如房間隔缺損有兩種手術方案，一種就是介入封堵，另外一種就是外科手術。介入封堵的患兒，因為它需要四邊都有邊，所以如果特別大的房間隔缺損，或者邊比較弱的，這種勉強地去做了介入封堵，第一，夾不緊，周圍沒邊，它使勁往心房壁上往上靠，它夾不緊也有可能。第二，因為它為了勉強夾住四周，房間放進的封堵器偏大，偏大也可能磨損心房的周圍，導致介入遠期的心臟傳導束受損，這種都是有可能的。所以這種主要是手術指征的選擇、手術方法的選擇，外科手術也一樣。外科手術，比如一些下腔型房間隔缺損，它有時候修補的時候，有可能會導致下腔靜脈的異位引流、肺靜脈的異位引流，這個都根據大夫的手術水平，包括對疾病的判斷，合適的手術方式的選擇，都是有很大關系的。但是總體上，如果這個大夫對你疾病的判斷，對你手術方式選擇了合理的手術方式，或者進行外科手術的時候，對你這個疾病進行了良好的判斷，對手術中的并發癥，手術方法得到了充分的預估和判斷，一般是很少有并發癥的。

  

  01:57
  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 6376次

• 室間隔缺損的預后及后遺癥如何
  室間隔缺損的預后，取決于室間隔缺損的大小，以及室間隔缺損是否被及時發現、及時給予治療。如果患者室間隔缺損較小，沒有影響到肺動脈壓力，及時行手術治療，或者是封堵治療，則患者的預后較好，一般和正常孩子沒有明顯的區別，如果手術順利，也不會留下什么后遺癥。如果室間隔缺損面積較大，出現了肺動脈高壓的癥狀，發現較晚錯過了最佳手術時機，則會影響患者的生活，會出現肺功能減退，活動量會減少。因此對于室間隔缺損的患兒，一定要及早發現，及早治療。
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  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-31 1633次

• 室間隔缺損的預后如何
  ?室間隔缺損指室間隔在胚胎時期發育不全，形成異常交通，在心室水平產生左向右分流。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病，約占先心病的20%，可單獨存在，也可與其他畸形并存。本病為先天性疾病，無有效預防措施，應做到早發現、早診斷、早治療。對于室間隔缺損不大者預后良好，其自然壽命甚至可達70歲以上；缺損小的甚至有可能在10歲以前自行關閉。缺損大者1～2歲時即可發生心力衰竭，有肺動脈高壓者預后差。及時的進行手術治療一般可以達到和正常人無異的效果。
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  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-02 1776次

• 室間隔缺損如何修補
  室間隔缺損的修補術有兩種方法，第一種是室間隔缺損封堵術，這個手術創傷小，痛苦少，療效迅速，患者基本上樂于接受。第二種方法是室間隔缺損修補術，這個屬于外科手術，需要開胸，這個手術創傷相對較大，比較受罪，然后恢復起來需要時間。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-12-24 1801次

• 室間隔缺損如何投保
  室間隔缺損屬于先天性心臟病，一般情況下先天性疾病所引發的醫療費用都不在保險范圍內。而且投保需要經過保險公司的同意，有的保險公司也許愿意接受保單，但是就算保也只能保其他疾病!對于大部分保險公司，帶病投保是不允許的。
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-24 2401次

• 室間隔缺損的預后及后遺癥如何
  主要取決于是間隔缺損的大小，以及室間隔缺損是否被及時發現，及時的治療，如果缺損比較小，及時手術治療預后較好，沒有明顯的后遺癥。如果缺損比較大，導致肺動脈高壓，通過積極的治療進行手術，也會恢復，不會有明顯的后遺癥。首先建議在懷孕期間就要保持良
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-14 0次

• 室間隔缺損介入后遺癥
  室間隔缺損介入后遺癥一般沒有，一般不會發生后遺癥的現象。室間隔缺損主要是指患者在胚胎發育時期發育不全導致的一種異?，F象，通常是因為遺傳因素或者基因突變因素的原因導致疾病的產生，患者可能會出現氣促、呼吸困難、喂養困難、肺部感染等癥狀，出現癥狀的患者應及時就醫，在醫生的指導下做出針對性的治療。室間隔缺損
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 148次