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• 骨性關節(jié)炎如何確診

  骨關節(jié)炎需要根據(jù)患者病史、癥狀、體征、X線表現(xiàn)及實驗室檢查做出臨床診斷。首先判斷患者是否屬于骨關節(jié)炎好發(fā)人群，其中，年齡是主要危險因素，其次是肥胖、長期從事關節(jié)負重運動等因素。然后全面評估患者臨床表現(xiàn)，關節(jié)疼痛是骨關節(jié)炎的常見臨床表現(xiàn)，初期多為間歇性輕微鈍痛，活動多時加劇，休息后好轉(zhuǎn)。有些患者在晨起或久坐后起立時疼痛，稍微活動后減輕，稱為“休息痛”。后期疼痛為持續(xù)性，活動剛開始即伴有疼痛，休息時無緩解。其中X線檢查是骨關節(jié)炎診斷的“金標準”，受累關節(jié)常見X線片表現(xiàn)為非對稱性關節(jié)間隙變窄、骨贅形成、骨硬化和軟骨下骨囊腫。此外，通過類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗核抗體、C反應蛋白、甲狀腺功能、骨密度、骨代謝指標等實驗室檢查，可以更好地排除炎性關節(jié)疾病及代謝性關節(jié)疾病。

  

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  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 2572次

• 骨性關節(jié)炎和關節(jié)炎的區(qū)別

  骨性關節(jié)炎，也是屬于關節(jié)炎，只是關節(jié)炎，是大家的一種很通俗的說法，可以說類風濕性關節(jié)炎，也是關節(jié)炎，未分化關節(jié)炎也是關節(jié)炎。那么骨性關節(jié)炎，現(xiàn)在臨床發(fā)生率很高，是一種退行性關節(jié)炎，又屬于增生性關節(jié)炎，是指一些老年患者，隨著年齡的增長，他的關節(jié)磨損可能比較厲害，出現(xiàn)疼痛、腫脹、僵硬、麻木，以及功能障礙。臨床表現(xiàn)就是上下樓梯，可能比較困難，站的時間久了，蹲的時間久了，起來也有點困難，爬山有點困難，他的X線表現(xiàn)會，出現(xiàn)關節(jié)面的磨損，關節(jié)間隙的狹窄，以及骨質(zhì)的破壞，這些都屬于骨性關節(jié)炎。

  

  01:24
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 7439次

• 反應性關節(jié)炎病人的預后如何
  大多數(shù)的反應性關節(jié)炎病人在發(fā)病后兩到六個月后都可以完全從開始發(fā)病時的狀態(tài)中得到解脫，并且可以回到正常的生活中去，在這些病例中有時關節(jié)炎的癥狀可能要持續(xù)一年之久。雖然這些癥狀比較輕微并可能不會影響到日常生活，大約有20%的反應性關節(jié)炎病人會遺留有慢性的關節(jié)病但通常并不會很重。研究表明有15%到50%的病人可能在關節(jié)癥狀消失后的某一時間過去的關節(jié)炎會表現(xiàn)卷土重來。后者的出現(xiàn)有可能是重新發(fā)生感染的結(jié)果，背痛和關節(jié)炎是再次可能重復出現(xiàn)的最普遍癥狀。有一些病人的關節(jié)炎表現(xiàn)難以治療形成慢性病程并造成嚴重的關節(jié)損害，背痛綜合征的反應性關節(jié)炎經(jīng)數(shù)月的治療可自行緩解。如關節(jié)炎，脊柱炎反復的發(fā)作病程可長達十年，少數(shù)病人可因此發(fā)生關節(jié)強直并主動脈關閉不全，心臟的傳導阻滯，iga腎病等。
  語音時長 1:49”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

  2018-11-02 1318次

• 反應性關節(jié)炎嚴不嚴重預后
  反應性關節(jié)炎通常情況下其預后是并不嚴重的，大多數(shù)患者疾病會呈一定的自限性，在發(fā)病六周到八個月內(nèi)，大多數(shù)癥狀是可以緩解的，外周關節(jié)的功能也都會完全恢復，皮膚粘膜的損害也會完全恢復，不遺留痕跡的。當然確實也有部分患者會出現(xiàn)慢性復發(fā)性關節(jié)炎和虹膜炎，可以導致關節(jié)畸形以及視力下降的，但是出現(xiàn)嚴重不良預后的患者，還是只占極少數(shù)的，也有某些慢性反應性關節(jié)炎可以逐漸演變?yōu)槠渌募怪P節(jié)炎，比如強直性脊柱炎，銀屑病關節(jié)炎和腸病性關節(jié)炎等，所以患者也要定期隨診，密切監(jiān)測相關的一些指標，一旦有任何身體不舒服的癥狀，要及時到醫(yī)院進行診治的。另外也要注意加強日常生活的護理，也要注意飲食護理，尤其要注意飲食的清潔衛(wèi)生，要避免吃生冷食品，避免吃一些容易造成過敏的食物。
  語音時長 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-21 1337次

• 反應性關節(jié)炎如何確診
  反應性關節(jié)炎的診斷，主要是對于腸道或泌尿系統(tǒng)感染后，數(shù)日至數(shù)周出現(xiàn)關節(jié)炎癥，如果符合下肢非對稱性單關節(jié)或少關節(jié)炎特征，同時除外晶體性關節(jié)炎，骨關節(jié)炎和外傷性關節(jié)炎者，即可以考慮反應性關節(jié)炎的可能，同時需要完善相關的檢查，如hla-b27等，來幫助確診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 1202次

• 反應性關節(jié)炎如何控制
  病情分析：控制反應性關節(jié)炎，一般首選非甾體抗炎藥，比如美洛昔康，塞來昔部，扶他林，布洛芬等來控制關節(jié)炎急性期的腫脹疼痛的癥狀，另外也可以使用小劑量激素來控制的。意見建議：如果上述治療效果不好的話，還可以聯(lián)合改善病情抗風濕藥，比如柳氮磺吡啶，甲氨蝶呤等來治療的。當然如果同時有感染的存在，還需要抗感染治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-11 1102次

• 反應性關節(jié)炎如何確診
  反應性關節(jié)炎的確診可以通過血常規(guī)檢查、B超檢查等來進行確診。反應性關節(jié)炎的治療建議通過中藥療法，在疾病治療期間要注意適當鍛煉來增強體質(zhì)。反應性關節(jié)炎的日常飲食應多吃高熱量和高蛋白的食物。生活中最好保持規(guī)律，要避免著涼和勞累。在病情恢復期間不
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 膝關節(jié)骨性關節(jié)炎預后
  膝關節(jié)骨性關節(jié)炎只要進行積極的治療后該疾病的預后是比較好的，基本上是可以控制關節(jié)進一步磨損，同時基本恢復患者膝關節(jié)的使用功能。該疾病在治療期間如果有較強烈的疼痛現(xiàn)象可以在醫(yī)生的指導下使用活血止痛藥物來進行緩解。平時要避免關節(jié)勞累，這樣是可以
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次