問反應性關節(jié)炎如何控制

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• 骨性關節(jié)炎如何確診

  骨關節(jié)炎需要根據(jù)患者病史、癥狀、體征、X線表現(xiàn)及實驗室檢查做出臨床診斷。首先判斷患者是否屬于骨關節(jié)炎好發(fā)人群，其中，年齡是主要危險因素，其次是肥胖、長期從事關節(jié)負重運動等因素。然后全面評估患者臨床表現(xiàn)，關節(jié)疼痛是骨關節(jié)炎的常見臨床表現(xiàn)，初期多為間歇性輕微鈍痛，活動多時加劇，休息后好轉(zhuǎn)。有些患者在晨起或久坐后起立時疼痛，稍微活動后減輕，稱為“休息痛”。后期疼痛為持續(xù)性，活動剛開始即伴有疼痛，休息時無緩解。其中X線檢查是骨關節(jié)炎診斷的“金標準”，受累關節(jié)常見X線片表現(xiàn)為非對稱性關節(jié)間隙變窄、骨贅形成、骨硬化和軟骨下骨囊腫。此外，通過類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗核抗體、C反應蛋白、甲狀腺功能、骨密度、骨代謝指標等實驗室檢查，可以更好地排除炎性關節(jié)疾病及代謝性關節(jié)疾病。

  

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  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 2560次

• 創(chuàng)傷性關節(jié)炎如何預防

  首先是避免受傷。其次當關節(jié)受到外傷之后，一定要注意及時進行規(guī)范治療。對于關節(jié)內(nèi)骨折應盡可能做到解剖復位，以確保關節(jié)面平整、光滑。同時關節(jié)損傷后應采取適當?shù)墓潭ㄒ允龟P節(jié)得到充分的休息，使受損組織得到修復。適度積極的功能鍛煉可以減少關節(jié)的腫脹、滲出和粘連，減輕軟骨的退變，促進關節(jié)功能的改善。當受損組織修復后，由于修復組織的強度不夠，再進行相應鍛煉及運動時，應充分做好準備活動，同時可以佩戴相應的護具進行保護，避免進一步損傷。

  

  01:13
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 1989次

• 反應性關節(jié)炎如何控制
  反應性關節(jié)炎的治療，一般情況下要避免誘因，再就是應該采用個體化治療以及規(guī)范化的治療，一般的治療主要是要注意適當休息，減少受累關節(jié)的活動，但是不能夠完全的制動，要避免使用性的肌肉萎縮。外用消炎鎮(zhèn)痛的乳劑以及溶液來緩解關節(jié)疼痛，常用的有非甾體類消炎藥，這種藥物常用的有塞來昔布，美洛昔康，布洛芬這樣的藥物，糖皮質(zhì)激素一般不作為一線用藥，但是如果患者的癥狀比較明顯，對非甾體類消炎藥效果不顯著的時候，可以采用糖皮質(zhì)激素，常用的有小劑量的潑尼松短期應用，癥狀緩解以后盡快減量。另外還可以應用于抗風濕藥以及免疫抑制劑，比如應用柳氮磺吡啶，羥氯喹，沙利度胺也都有一些效果，另外如果有明確的鏈球菌感染，還應該進行積極的抗感染治療，還有就是對于患者的反應情況如果合并有其他的病毒感染應該積極的抗病毒治療。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-21 1456次

• 反應性關節(jié)炎怎么控制
  反應性關節(jié)炎在治療方面主要是應用非甾體抗炎藥，緩解急性炎癥期關節(jié)癥狀，及附著點病變引起腫痛的情況，可選用雙氯芬酸、扶他林、美洛昔康、塞來昔布等，也可應用糖皮質(zhì)激素關節(jié)腔內(nèi)注射。另外改變病情抗風濕藥，常可選用柳氮磺吡啶或甲氨蝶呤等。治療期間要監(jiān)測肝、肺、血液系統(tǒng)不良反應，另外也可應用抗腫瘤壞死因子α制劑，比如依那西普，英夫利昔單抗和阿達木單抗等，另外對于患有生殖系統(tǒng)感染的患者也需要應用抗生素來進行治療，通常本病預后較好。
  語音時長 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 1313次

• 反應性關節(jié)炎怎么控制
  病情分析：反應性關節(jié)炎，在病情急性發(fā)作的時候，需要應用非甾體抗炎藥來進行控制的，能夠有效地控制關節(jié)急性期的炎癥癥狀，比如可選用美洛昔康，塞來昔布或者扶他林，布洛芬等。意見建議：如果效果不好的話，還可以聯(lián)合改善病情抗風濕藥，比如柳氮磺吡啶，來進行治療的，關節(jié)腔內(nèi)也可以局部注射糖皮質(zhì)激素，也能起到快速消炎止痛的效果。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-15 1102次

• 反應性關節(jié)炎如何確診
  反應性關節(jié)炎的診斷，主要是對于腸道或泌尿系統(tǒng)感染后，數(shù)日至數(shù)周出現(xiàn)關節(jié)炎癥，如果符合下肢非對稱性單關節(jié)或少關節(jié)炎特征，同時除外晶體性關節(jié)炎，骨關節(jié)炎和外傷性關節(jié)炎者，即可以考慮反應性關節(jié)炎的可能，同時需要完善相關的檢查，如hla-b27等，來幫助確診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 1202次

• 反應性關節(jié)炎如何確診
  反應性關節(jié)炎的確診可以通過血常規(guī)檢查、B超檢查等來進行確診。反應性關節(jié)炎的治療建議通過中藥療法，在疾病治療期間要注意適當鍛煉來增強體質(zhì)。反應性關節(jié)炎的日常飲食應多吃高熱量和高蛋白的食物。生活中最好保持規(guī)律，要避免著涼和勞累。在病情恢復期間不
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 反應性關節(jié)炎常見么
  反應性關節(jié)炎比較多見，因為導致反應性關節(jié)炎的原因非常的多。一般情況下反應性關節(jié)炎，主要就是有腸道和泌尿生殖道感染之后而出現(xiàn)的關節(jié)炎癥。產(chǎn)生的原因考慮是跟感染，再就是遺傳免疫失調(diào)有關系，有細菌病毒衣原體支原體以及原蟲感染有可能會引發(fā)關節(jié)炎。這些微生物大多數(shù)革蘭氏染色是陰性，具有黏附表面侵入宿主細胞的特
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 44次