問蛛網膜下腔出血輕重怎樣分
病情描述:
蛛網膜下腔出血輕重怎樣分
答醫(yī)生回答
病情分析:
是根據病人的癥狀表現來進行劃分的。一級:沒有明顯的癥狀或者是僅僅有輕微的頭疼和腦膜刺激癥表現。二級:出現明顯的頭痛、惡心嘔吐以及局灶性的腦功能障礙。三級:出現意識障礙,表現為嗜睡或者昏睡,也伴有劇烈的頭痛、惡心嘔吐表現,可以有輕度的感覺和運動的障礙。四級:表現為昏迷,并且有嚴重的神經功能損害的表現。五級:為各種反射消失、腦干功能衰竭、昏迷程度深、對于各種刺激反應不敏感。
意見建議:
出現上述癥狀建議及時就診治療,出血較少,并且癥狀比較輕微的保守治療就可以,密切觀察病情變化。出血比較多,而且癥狀嚴重的可能需要手術治療。
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血,是我們神經科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動脈瘤,他的動脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險,起病非常的急,在我們所有腦血管病當中,他是臨床癥狀達到高峰是最快的,因為血一下子破到了腦子里邊,所以他最主要的是一個頭痛,很快就會根據他的出血量的多少,病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài),脖子就會非常的硬,這時候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應的地方,就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風險在頭一天24小時,可能就能夠達到30%,在一周可能又會有30%再出血的這種風險,這是有動脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時的一個就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據他的情況來選擇積極的一個治療,要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床,盡量的不要讓他動,大便的一個通暢,血壓的一個穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網膜下腔出血如何搶救蛛網膜下腔出血,是急性發(fā)病的過程,非常的危險,那么它在發(fā)病以后,應該積極的看急診,由急診室的醫(yī)師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷,影像學的檢查,腦脊液的檢查等等,這是必要的檢查。確診以后立即搶救,止血、降顱壓,防止出現腦疝,防止出現合并癥,防止由于神志的障礙等等,出現危險。所以它的治療,往往是在急診室進行的,一旦發(fā)現蛛網膜下腔出血,應當很好地保護好頭位,讓患者平臥,保持呼吸道的通暢。然后進入急診室,進行有資質的,專業(yè)的急診的搶救治療。01:15
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蛛網膜下腔出血輕重怎樣分如果患者存在蛛網膜下腔出血,對于這些患者來說輕重的劃分主要和患者的病情有關。如果患者沒有明顯的肢體活動障礙,也沒有意識障礙,只是輕微的頭痛,這些患者顱內沒有動脈瘤,或者只是存在一些微小動脈瘤,患者沒有心肺功能的不全,一般狀況良好的話,那么這些患者的病情可能就比較輕。還有一些患者如果存在大量的蛛網膜下腔出血,并且顱內存在非常大的動脈瘤,患者又存在心肺功能的不全,又有肺部的重度感染,患者年齡又非常高,這些患者的病情就會比較嚴重,有些患者甚至可能會出現呼吸心跳驟停,會危及患者的生命。語音時長 01:11”
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蛛網膜下腔出血分型蛛網膜下腔出血根據出血有沒有明確的病因,而分為原發(fā)性蛛網膜下腔出血和繼發(fā)性蛛網膜下腔出血。原發(fā)性蛛網膜下腔出血一般沒有明確的原因,而繼發(fā)性蛛網膜下腔出血多是因為顱內的動靜脈瘤、顱內的血管畸形、動脈炎、血管炎等情況而合并的蛛網膜下腔出血。原發(fā)性蛛網膜下腔出血以維持患者生命體征、降低顱內壓、防止繼發(fā)性出血、防治腦水腫等治療為主。而繼發(fā)性蛛網膜下腔出血,則建議積極的完善血管造影明確出血的原因,及時的給予手術治療及內科藥物治療。語音時長 01:26”
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怎樣診斷蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血,是神經內科以常見的疾病。一般是由于腦動脈瘤以及腦血管畸形引起的血管破裂出血。診斷蛛網膜下出血,主要通過臨床癥狀以及影像學檢查。出現蛛網膜下腔出血會有突然的頭痛,惡心嘔吐,以及腦膜刺激癥。顱腦ct檢查是診斷蛛網膜下腔出血的首選方法。
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蛛網膜下腔出血如何搶救病情分析:蛛網膜下腔出血最有效的搶救措施就是手術治療。目前,一般采用介入治療的方法將破裂的動脈血管進行栓塞。除手術治療外,還應給予甘露醇脫水降壓,尼莫地平預防腦血管痙攣。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議:蛛網膜下腔出血是一種非常嚴重的疾病。當患者突然出現頭痛、嘔吐、意識不清時,應考慮蛛網膜下腔出血的可能,應立即至醫(yī)院完善頭顱CT、頭頸血管CTA檢查以明確診斷。
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蛛網膜下腔出血顱內血管破裂,血液流入蛛網膜下腔,稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂,血液流入蛛網膜下腔,而繼發(fā)性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織,血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網膜下腔出血。
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫(yī)。1、情緒激動:情緒激動時,神經系統(tǒng)興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內的壓力,從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理,避免情