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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 13194次

• 房間隔缺損手術有后遺癥嗎

  一個手術有沒有后遺癥，跟大夫對病情的判斷，包括手術方式的選擇有很大關系。比如房間隔缺損有兩種手術方案，一種就是介入封堵，另外一種就是外科手術。介入封堵的患兒，因為它需要四邊都有邊，所以如果特別大的房間隔缺損，或者邊比較弱的，這種勉強地去做了介入封堵，第一，夾不緊，周圍沒邊，它使勁往心房壁上往上靠，它夾不緊也有可能。第二，因為它為了勉強夾住四周，房間放進的封堵器偏大，偏大也可能磨損心房的周圍，導致介入遠期的心臟傳導束受損，這種都是有可能的。所以這種主要是手術指征的選擇、手術方法的選擇，外科手術也一樣。外科手術，比如一些下腔型房間隔缺損，它有時候修補的時候，有可能會導致下腔靜脈的異位引流、肺靜脈的異位引流，這個都根據大夫的手術水平，包括對疾病的判斷，合適的手術方式的選擇，都是有很大關系的。但是總體上，如果這個大夫對你疾病的判斷，對你手術方式選擇了合理的手術方式，或者進行外科手術的時候，對你這個疾病進行了良好的判斷，對手術中的并發癥，手術方法得到了充分的預估和判斷，一般是很少有并發癥的。

  

  01:57
  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 6376次

• 室間隔缺損手術后遺癥
  室間隔缺損是指室間隔在胚胎時期發育不全，形成異常交通所形成的最常見的先天性心臟病，基本自然愈合的多是缺損比較小的，缺損比較大的，而且出現臨床癥狀的則需要手術治療。手術的后遺癥因人而異，最常見的后遺癥是各種各樣的心律失常，如傳導阻滯等，部分患者由于手術后的疤痕影響甚至出現心臟功能減退，有的可能在急性期會出現感染，出血等，這些也都是比較常見的后遺癥。但是根據與室缺損不治療所帶的影響相比還是利大于弊的。
  語音時長 1:16”
  袁玲 主治醫師徐州市第一人民醫院

  2018-07-13 7481次

• 室間隔缺損的預后及后遺癥如何
  室間隔缺損的預后，取決于室間隔缺損的大小，以及室間隔缺損是否被及時發現、及時給予治療。如果患者室間隔缺損較小，沒有影響到肺動脈壓力，及時行手術治療，或者是封堵治療，則患者的預后較好，一般和正常孩子沒有明顯的區別，如果手術順利，也不會留下什么后遺癥。如果室間隔缺損面積較大，出現了肺動脈高壓的癥狀，發現較晚錯過了最佳手術時機，則會影響患者的生活，會出現肺功能減退，活動量會減少。因此對于室間隔缺損的患兒，一定要及早發現，及早治療。
  語音時長 01:14”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-31 1633次

• 室間隔缺損的預后及后遺癥如何
  病情分析：多數室間隔缺損患者預后是比較好的，部分患者會遺留有左心室肥厚，或者是室間隔動度不良等后遺癥。室間隔缺損大多發生在膜部，臨床多見輕度缺損，一般不會造成心功能損害的情況。意見建議：室間隔缺損大多出生后三歲以內，需要持續彩超監測，心室分流量大的患者可以接受介入封堵手術，一般如果沒有早期心衰以及發育遲緩的情況，多選擇在三周歲左右手術。
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-07-01 701次

• 室間隔缺損治療
  室間隔缺損的治療，包括介入治療以及手術治療。介入治療主要是室間隔缺損封堵術。一般符合適用條件的膜周部室間隔缺損，基本上可全部獲得成功。相對適應癥的患者，成功率低一點兒，總體成功率在95%以上。還可以進行手術治療。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-12 1502次

• 室間隔缺損的預后及后遺癥如何
  主要取決于是間隔缺損的大小，以及室間隔缺損是否被及時發現，及時的治療，如果缺損比較小，及時手術治療預后較好，沒有明顯的后遺癥。如果缺損比較大，導致肺動脈高壓，通過積極的治療進行手術，也會恢復，不會有明顯的后遺癥。首先建議在懷孕期間就要保持良
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-14 0次

• 心臟室間隔缺損手術后會有后遺癥嗎
  心臟室間隔缺損手術后有可能出現后遺癥，但是一般情況下患者手術后的預后良好。心臟室間隔缺損是由于室間隔在胚胎時期發育不全，在心室水平形成異常交通，引起心室內左右分流，產生血流動力學紊亂，正常人的心臟的左心室和右心室是不能直接相通的，如果因為某些因素導致了心臟發育方面的問題，就有可能在左心室和右心室之間
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-21 503次