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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7885次

• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現四肢濕冷、尿量減少，甚至出現腦灌注不足的癥狀，要考慮發生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11147次

• 如何治療左心衰竭
  左心衰竭一般在治療上要根據患者的具體病情來進行治療，像慢性的左心衰竭，主要的就是延緩心衰患者的癥狀，延緩其長期預后及降低死亡率。像急性的左心衰竭，患者可能會出現休克，暈厥，甚至心臟驟停，對于生命影響很大，對于這種情況就盡量的要及時的來進行這種利尿，擴血管，強心的治療，像利尿可以應用氫氯噻嗪，利尿酸鈉以及螺內酯來控制。如果是有低鈉血癥，低氯血癥，還有低鉀血癥的話，那么這種情況患者在用藥時就要結合本身的病情來使用。
  語音時長 01:12”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-04 1834次

• 左心衰竭如何治療
  左心衰竭的治療一方面需要針對原發病因治療，常見的引起左心衰的原因包括高血壓，甲狀腺功能亢進，心肌病，心肌炎，像這些情況一定要針對原發疾病治療。其次，針對于心力衰竭給予藥物治療，如果患者由于肺水腫出現胸悶氣喘缺氧，這種情況要給予鼻導管吸氧，應用緩解氣道痙攣的藥物，針對心力衰竭給予利尿劑控制心室率，改善心室重塑，增強心肌收縮力等藥物應用。同時要控制好血壓，血脂和血糖，如果存在三高的話，要盡早的用藥治療。患者也要注意預防心衰加重的一些危險因素，平時注意休息，避免過度的勞累，注意保暖，預防受涼感冒。
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  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-19 1694次

• 急性左心衰如何治療
  患者出現急性左心衰，首先要采取半臥位或者座位，兩腿下垂，減少靜脈回心血量。應用利尿藥物減輕心臟前負荷，應用洋地黃藥物，增強心肌收縮力。患者出現煩躁不安時，可以選用嗎啡進行鎮靜。要給予患者吸氧，嚴重者需要應用無創呼吸機輔助呼吸。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-26 1902次

• 老年人急性左心衰竭如何治療
  如果老年人出現了急性左心衰竭，那么首先要讓患者保持端坐位，雙下肢下垂，給予吸氧治療，同時要給予利尿擴血管等對癥支持治療，經過以上治療后，如果呼吸困難癥狀未見明顯緩解，那么還可以靜推茶堿的藥物或者是甲強龍，有助于改善呼吸困難的情況。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-02-08 2002次

• 急性左心衰竭如何治療
  急性左心衰竭的患者應當采取端坐體位，雙腿下垂，減少回心血量，減少心臟的前負荷。急性左心衰竭的患者也可以采用止血帶輪流進行四肢加壓，減少靜脈回流，降低前負荷，減輕肺淤血和肺水腫。出現呼吸困難時，應當給予患者吸氧，面罩給氧較鼻導管給氧效果好，對常規吸氧無效，臨床癥狀比較嚴重者，可以給予加壓給氧，應用無創
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-07-15 416次

• 左心衰竭要如何治療
  左心衰竭可以在醫生的指導下進行藥物治療、機械治療。1、藥物治療：患者左心衰竭可以用增強心功能的藥物和利尿劑治療，可以在醫生的指導使用增強心臟功能的藥物一般有鹽酸貝那普利片、地高辛片等藥物。可以在醫生的指導下使用利尿藥物，主要有氫氯噻嗪片、呋塞米片、螺內酯片等，增強心臟功能的藥物可以增強心臟的射血功能
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 30次