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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7885次

• 心衰如何治

  心力衰竭的治療是多方面的。第一，是緩解心衰病人的癥狀，針對(duì)呼吸困難、乏力、水腫等等這些癥狀。最主要的治療，比如利尿劑、血管擴(kuò)張劑以及強(qiáng)心藥物，是可以改善病人的心衰癥狀的。第二，就是針對(duì)病因來進(jìn)行治療，因?yàn)樾乃ゲ皇蔷唧w的疾病，是由很多的心臟病，發(fā)展到終末階段的綜合表現(xiàn)。因此要尋找原發(fā)疾病，到底是冠心病，還是高血壓。如果是冠心病，把冠脈開通；如果是高血壓，把血壓控制好，都有助于心力衰竭的治療。第三，就是改善心衰病人的長(zhǎng)期預(yù)后，比如使用ACE抑制劑，使用血管緊張素2受體拮抗劑，使用β阻滯劑等等這些藥物，可以降低心衰病人死亡的風(fēng)險(xiǎn)，減少再住院的風(fēng)險(xiǎn)，這些都是非常有效的治療。第四，就是預(yù)防心衰的復(fù)發(fā)，也就是針對(duì)心衰常見的誘因，復(fù)發(fā)的誘因來進(jìn)行預(yù)防性的一些治療，比如在生活方面，要控制飲食，適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動(dòng)規(guī)律地服藥。另外避免感染，特別是上呼吸道的感染，都是治療心力衰竭的重要的措施。

  

  01:49
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 12407次

• 左心衰竭如何治療
  左心衰竭的治療一方面需要針對(duì)原發(fā)病因治療，常見的引起左心衰的原因包括高血壓，甲狀腺功能亢進(jìn)，心肌病，心肌炎，像這些情況一定要針對(duì)原發(fā)疾病治療。其次，針對(duì)于心力衰竭給予藥物治療，如果患者由于肺水腫出現(xiàn)胸悶氣喘缺氧，這種情況要給予鼻導(dǎo)管吸氧，應(yīng)用緩解氣道痙攣的藥物，針對(duì)心力衰竭給予利尿劑控制心室率，改善心室重塑，增強(qiáng)心肌收縮力等藥物應(yīng)用。同時(shí)要控制好血壓，血脂和血糖，如果存在三高的話，要盡早的用藥治療。患者也要注意預(yù)防心衰加重的一些危險(xiǎn)因素，平時(shí)注意休息，避免過度的勞累，注意保暖，預(yù)防受涼感冒。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-19 1694次

• 如何治療左心衰竭
  左心衰竭一般在治療上要根據(jù)患者的具體病情來進(jìn)行治療，像慢性的左心衰竭，主要的就是延緩心衰患者的癥狀，延緩其長(zhǎng)期預(yù)后及降低死亡率。像急性的左心衰竭，患者可能會(huì)出現(xiàn)休克，暈厥，甚至心臟驟停，對(duì)于生命影響很大，對(duì)于這種情況就盡量的要及時(shí)的來進(jìn)行這種利尿，擴(kuò)血管，強(qiáng)心的治療，像利尿可以應(yīng)用氫氯噻嗪，利尿酸鈉以及螺內(nèi)酯來控制。如果是有低鈉血癥，低氯血癥，還有低鉀血癥的話，那么這種情況患者在用藥時(shí)就要結(jié)合本身的病情來使用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-04 1834次

• 如何治療左心衰
  對(duì)于左心衰竭的患者來說，治療上首先要減輕心臟的負(fù)荷?？梢赃x擇強(qiáng)心劑，利尿劑和血管擴(kuò)張劑，確診左心衰竭的患者，可休息兩周后，才可以恢復(fù)活動(dòng)。飲食上要注意少量多餐，以清淡易消化的飲食為主，注意鹽的攝入量。生活上應(yīng)該盡快安撫患者的情緒，必要時(shí)可以使用小劑量的安定。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-01-26 1902次

• 左心衰如何治療
  左心衰時(shí)需要盡快緩解缺氧和嚴(yán)重呼吸困難，采取半臥位或者端坐位，雙腿下垂以減少靜脈回流，及時(shí)吸氧，再運(yùn)用血管擴(kuò)張劑，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，不要耽誤病情，有疾病做到早發(fā)現(xiàn)早治療，平時(shí)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-08 2903次

• 左心衰竭胸悶如何治療
  左心衰竭胸悶的患者要通過手術(shù)以及藥物的方式治療。左心衰竭主要是由于左心室功能不全導(dǎo)致的一種現(xiàn)象，通常是因?yàn)楦鞣N疾病因素、感染因素的原因?qū)е伦笮乃ソ叩漠a(chǎn)生，左心衰竭的患者可能會(huì)出現(xiàn)肺部水腫、咳嗽、胸悶、面色灰白、煩躁等癥狀，患者胸悶主要還是因?yàn)樽笮乃ソ叩脑?，患者需要及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出針對(duì)性
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 93次

• 老人左心衰竭如何治療
  老人左心衰竭可以通過藥物治療、手術(shù)治療的方式進(jìn)行緩解。左心衰竭一般是由于左心室代償功能不全造成的，主要是以肺循環(huán)淤血為特征，一般情況下可以分為急性左心衰竭以及慢性左心衰竭，有可能是因?yàn)樾募p害造成的，還有可能是因?yàn)樾呐K負(fù)荷過重引起的，也不排除是心室前負(fù)荷不足的原因。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了左心衰竭的情況，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 81次