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• 心衰的主要誘因

  心衰的主要誘因有以下幾種：第一，呼吸道感染是引起心力衰竭最常見的誘因。呼吸道感染包括感冒、氣管炎、肺炎等。主要是由于發熱、心率增快等加重了心臟的負擔。頻繁咳嗽可引起暫時性肺動脈高壓，加重右心室負荷。第二，過度的體力活動。這要根據每人的心臟情況及體質基礎而定。凡是活動后出現心慌、氣短及較顯著的勞累感時則稱過度。第三，精神過度緊張。情緒過于激動，可引起交感神經興奮使心率增快，增加心臟負荷，誘發心力衰竭。第四，心律失常，病人可感到心悸不適，脈搏間歇不齊或忽快、忽慢等，可影響冠脈灌注及心功能。第五，過量或過快的靜脈輸液會增加心臟的負擔，尤其輸血或輸注生理鹽水時更應慎重。第六，藥物使用不當。過量使用抗心律失常藥及洋地黃類藥物，可引起嚴重心律失常和心力衰竭。如腎上腺素、阿托品等可致心率過速。利血平及阿霉素，可引起竇性心動過緩及心肌缺血，從而導致心力衰竭。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 6871次

• 左心衰的臨床表現是什么

  左心衰的臨床表現，我們剛才說按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現，從它的癥狀上來說，主要是程度不同的呼吸困難，這個呼吸困難和你的活動量有關，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動你的用力程度，你的活動量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時候，經常跟你說的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來，才能夠緩解這種情況，這時候病人他的主要的表現是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至會咳一些粉紅色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數的病人還會有出現尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫院以后，大夫一聽他的肺上像，肺上像炸開鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽診上面，會出現一些像P2心音的亢進、奔馬律這些情況。我們拿一個圖來表現，這張圖能夠很形象地說明，心衰的一些表現：你看這個人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過快，而且他是不能夠動，一動他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至會吐一些帶血的，粉紅色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說明，左心衰的表現。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 5576次

• 左心衰竭主要表現
  左心衰患者主要表現為不同程度的呼吸困難，會有咳嗽，咳痰，咯血，全身乏力，運動耐量下降，頭暈心慌，少尿，甚至無尿等等。左心衰患者在最早期的時候，是活動量過大的時候有呼吸困難，咳嗽的癥狀，可能會有乏力。隨著病情進展，活動耐量進一步下降，會有頭暈，而且呼吸困難進一步加重，患者夜間不能平臥，或者是晚上入睡后因為憋氣突然驚醒，被迫采取坐位才能呼吸困難好轉，患者還會有咳嗽，咳白色漿液性泡沫痰，偶爾可以看見痰中帶有血絲。如果病情進一步惡化，患者就會出現肺水腫，嚴重的呼吸困難，氣促，憋喘，大汗，還會咳粉紅色泡沫痰，如果累及了腎功能，會出現尿量減少，甚至是無尿的情況。
  語音時長 01:23”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-01-20 2190次

• 急性左心衰主要表現
  急性左心衰主要表現為突發嚴重呼吸困難，呼吸頻率可以達到每分鐘三十次到四十次，端坐呼吸，面色灰白，發紺，極度煩躁，大汗淋漓，同時可以有頻發性的咳嗽，會咳出大量的白色或者是粉紅色的泡沫樣痰，極重者可以因腦部缺氧而導致神志模糊。它由以下幾種病引起：急性彌漫性心肌損害，這種人常見于急性廣泛心肌梗死，急性心肌炎等引起的心力收縮無力，心排血量還下降，還有急性心臟后負荷增加，常見于高血壓危象，嚴重瓣膜狹窄，心室流出道阻塞。第三種就是急性心臟前負荷增加，這種常見于急性心肌梗死或者是感染性心內膜炎引起的瓣膜損害。腱鎖斷裂所導致的瓣膜性急性返流以及有靜脈輸血，輸液過多，過快等等。還有一種情況就是心律失常，這種常見于原有心臟病的基礎上，出現快速性或者緩慢心律失常。
  語音時長 01:43”
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 3836次

• 左心衰以什么表現為主
  大多數的左心衰患者都是由于運動耐力下降，而出現呼吸困難或者乏力的這些癥狀，可以在休息或者運動時出現，同一患者可能還會存在多種疾病，呼吸困難是左心衰最主要的癥狀，可表現為勞累性呼吸困難，端坐呼吸，陣發性夜間呼吸困難等多種形式。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-08 2103次

• 左心衰有哪些癥狀表現呢
  病情分析：左心衰竭的患者在早期的時候會有勞力性呼吸困難，胸悶頭暈，活動耐量下降。隨著病情進展會出現端坐呼吸，夜間不能平臥，伴有咳嗽咳白色，泡沫痰或者是粉紅色泡沫痰，活動耐量進一步下降，患者還會出現少尿或無尿。意見建議：左心衰竭的患者平時一定要注意保暖，及時的增減衣物，預防受涼感冒。如果存在呼吸系統的炎癥，要及早的抗感染治療。還要注意清淡飲食，避免過度的勞累。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-16 801次

• 左心衰竭主要的表現
  左心衰竭主要的表現有呼吸困難；咳嗽、咳痰、咯血等。1、呼吸困難：左心衰竭患者可以出現勞力性呼吸困難，常見于重體力勞動后加重，休息后緩解；還可以出現端坐呼吸，患者平臥即感到呼吸困難，坐起來才可以呼吸；還可以出現夜間陣發性呼吸困難，常見于患者入睡后突然因憋氣驚醒，被迫呈坐位，端坐休息后緩解；還可以出現急
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 46次

• 急性左心衰竭的主要表現
  急性左心衰在臨床表現上主要就是有呼吸困難，呼吸困難是急性左心衰最常見也是最突出的癥狀，表現為端坐呼吸，是急性左心衰竭特有的體征，表現為平臥時呼吸急促，嚴重時患者被迫采取半坐臥位，稱之為端坐呼吸伴有咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。另外患者有可能表現為夜間陣發性呼吸困難，除此以外患者會有明顯缺氧的癥狀，口唇發紺、
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 202次