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• 怎么確定宮外孕

  我們臨床上把宮外孕稱為異位妊娠。首先它會出現(xiàn)幾種比較典型的癥狀：第一個就是停經(jīng)；第二個就是腹痛；第三個就是出現(xiàn)異常的陰道出血。首先要檢查血液的HCG，通過這個檢查來確定你是否有懷孕。第二個必須要做的檢查就是B超，因為B超可以非常明確你的孕囊的位置。當然在一些不典型的宮外孕里邊，我們還需要通過診斷性刮宮，甚至是后穹窿穿刺來進行診斷。

  

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  羅芳 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-06 8640次

• 怎么判定宮外孕呢

  宮外孕指的是胚胎沒有種在這個宮腔里面種在宮外。宮外最常見的部位是輸卵管還有少見的種在卵巢上。種在輸卵管部位的話是最常見的，這個時候我們一般是最主要的診斷手段是要靠B超那么B超的話一目了然。因為如果種在宮內(nèi)的話我們可以看到內(nèi)膜內(nèi)有一個胚胎的這個孕囊，如果是早期的話至少有一個小囊那么到后期的話還有胎心的搏動。像孕五周以后我們就可以看到胎心的活動，這個時候?qū)m內(nèi)很好判斷但是如果說懷孕，我們查尿妊返是陽性或者血HCG升高這是肯定懷孕了。但是宮內(nèi)沒有找到這個孕囊這個時候就要判定，是宮外孕的可能性比較大此外還有一種情況，就是說我們這個血HCG挺高但是早期我們有過出血，這個時候排出過組織可能是流產(chǎn)。這個時候要多次的B超監(jiān)測，還要看HCG升高的情況，如果HCG在持續(xù)的升高，但是宮內(nèi)仍然沒有看到這個胎囊這個時候要充分考慮宮外孕的可能。

  

  01:37
  王悅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2020-03-03 7249次

• 宮外孕怎么診斷鑒別
  宮外孕因為有突發(fā)下腹疼痛的情況，所以需要同其他引起突發(fā)下腹疼痛的疾病，如急性輸卵管炎、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等疾病相鑒別。宮外孕多有停經(jīng)史，會突然出現(xiàn)下腹疼痛的情況，伴有或者沒有陰道流血的情況，尿妊娠試驗檢查多為陽性，b超檢查一側(cè)附件區(qū)有低回聲區(qū)，其內(nèi)可能會見到妊娠囊，但宮腔內(nèi)沒有妊娠囊可以初步診斷。而急性輸卵管炎會表現(xiàn)為兩側(cè)下腹持續(xù)性疼痛的情況，一般會伴有體溫的升高，但是尿妊娠實驗檢查是陰性，b超檢查可能在兩側(cè)附件區(qū)見到低回聲區(qū)，故可以鑒別。黃體破裂也可能會出現(xiàn)下腹一側(cè)突發(fā)性疼痛的情況，有時候會有陰道流血也有可能沒有，體溫一般是正常，白細胞計數(shù)也是正常，后穹窿穿刺可能會抽出不凝血，但尿妊娠實驗是陰性，b超檢查可以在一側(cè)的附件區(qū)見到低回聲區(qū)。而卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)可能會出現(xiàn)突發(fā)下腹一側(cè)疼痛的情況，一般沒有陰道流血的情況，體外可能會稍高，但尿妊娠實驗檢查是陰性，后穹窿穿刺也是陰性，b超檢查可以在一側(cè)附件區(qū)見到低回聲區(qū)，邊緣清晰，有條條狀的地帶。
  語音時長 01:44”
  陳維梅 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-05-30 2409次

• 宮外孕鑒別診斷
  宮外孕應(yīng)與流產(chǎn)，急性輸卵管炎，急性闌尾炎，黃體破裂，以及卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)進行鑒別，通過相關(guān)的輔助檢查可以明確宮外孕，確定宮外孕之后排除其他疾病，采取適合的方法進行治療。治療主要包括手術(shù)治療或者是保守治療，癥狀明顯伴有腹腔內(nèi)出血，要及時的進行手術(shù)治療，癥狀輕微，可以選擇期待治療或者是藥物治療，但在保守治療的過程中如果出現(xiàn)病情無改善，甚至發(fā)生急腹癥，出現(xiàn)輸卵管破裂癥狀時應(yīng)立即進行手術(shù)治療，手術(shù)后也需要注意休息，動態(tài)的進行血HCG的檢測，了解治療的效果。
  語音時長 01:14”
  董麗娟 主治醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2021-08-02 1455次

• 怎么鑒別宮外孕
  病情分析：宮外孕需要去醫(yī)院做彩超才能排查出來，大多數(shù)女性有宮外孕時，也會有正常的妊娠反應(yīng)，如惡心、嘔吐、嗜睡、渾身無力等，在懷孕的42天左右，應(yīng)該盡早去醫(yī)院做一個彩超查看一下，宮腔內(nèi)部是否有妊娠囊，就可以確定是否是宮外孕。意見建議：建議在懷孕之前應(yīng)該積極的治療婦科炎癥，以免增加宮外孕的幾率。確診宮外孕以后，一定要去正規(guī)醫(yī)院檢查治療，平時注意保暖，不要受涼。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-02-27 602次

• 如何鑒別宮外孕
  病情分析：懷孕以后如果出現(xiàn)劇烈的腹痛，陰道流血，應(yīng)該去醫(yī)院檢查一下，看看是不是宮外孕引起的，可以化驗血常規(guī)和hcg的數(shù)值，做一個子宮附件的彩超，必要可以做一個后穹窿穿刺。意見建議：建議根據(jù)檢查的結(jié)果來判斷一下是不是宮外孕，如果是宮外孕，多數(shù)都會需要手術(shù)進行治療。宮外孕手術(shù)以后要注意避免勞累，保持外陰清潔衛(wèi)生，密切觀察陰道流血情況。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-12-03 1002次

• 生化妊娠和宮外孕怎么鑒別
  宮外孕臨床上一般是指異位妊娠。生化妊娠和異位妊娠一般可通過B超的方式鑒別。具體情況如下：生化妊娠考慮與女性年齡、內(nèi)分泌狀態(tài)、子宮內(nèi)膜狀態(tài)、男方精子質(zhì)量等原因有，出現(xiàn)生化妊娠的患者，身體沒有任何異常表現(xiàn)，部分患者會出現(xiàn)月經(jīng)推遲幾天或者是輕度下腹部疼痛的癥狀，在臨床上是屬于自然流產(chǎn)，在做B超檢查時，看不
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-06-14 0次

• 注意：宮外孕需要與流產(chǎn)相互鑒別
  宮外孕與流產(chǎn)一般是可以通過癥狀、檢查來進行相互鑒別的。
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-07-25 252次