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• 空洞型肺結(jié)核治療多久

  肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過(guò)支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右，甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過(guò)程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過(guò)程比較漫長(zhǎng)的一個(gè)原因。

  

  02:16
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4784次

• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T(mén)-SPOT是否是陽(yáng)性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來(lái)判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來(lái)，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3714次

• 三型肺結(jié)核治療方法
  三型肺結(jié)核的治療方案一般也就是抗結(jié)核治療，抗結(jié)核治療就包括了強(qiáng)化期的抗結(jié)核治療方案和鞏固期的抗結(jié)核治療方案。三型的肺結(jié)核的抗結(jié)核的治療療程一般在九個(gè)月左右，甚至?xí)r間更長(zhǎng)。沒(méi)有耐藥的情況下，一般是強(qiáng)化期抗結(jié)核三個(gè)月，鞏固期抗結(jié)核六個(gè)月。強(qiáng)化期的方案一般是利福平聯(lián)合異煙肼，聯(lián)合乙胺丁醇和吡嗪酰胺。鞏固期的抗結(jié)核方案是利福平聯(lián)合異煙肼。在服藥的過(guò)程當(dāng)中一定要按時(shí)，要休息好，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)行定期的復(fù)查，戒煙戒酒，避免熬夜勞累。通過(guò)科學(xué)合理的治療，絕大部分都是可以治愈的，要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-26 1733次

• 如何治療肺結(jié)核
  肺結(jié)核的化學(xué)藥物治療，主要是控制結(jié)核病流行，是治療結(jié)核病的主要手段。治療時(shí)應(yīng)該堅(jiān)持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程等五項(xiàng)原則。一旦發(fā)現(xiàn)和確診以后，應(yīng)該立即的給藥進(jìn)行治療。根據(jù)病情以及抗結(jié)核的作用特點(diǎn)，聯(lián)合兩種以上的藥物，以增強(qiáng)確保療效。用藥時(shí)要根據(jù)不同病情以及個(gè)體規(guī)定不同給藥的劑量，患者必須嚴(yán)格的按照治療的方案，規(guī)定的用藥方法，有規(guī)律的堅(jiān)持治療，不可以隨意的更改或者無(wú)故的隨意停藥。另外，這種情況還可以手術(shù)進(jìn)行治療，對(duì)于大于3厘米的結(jié)核球菌與肺癌難以鑒別，這種情況可以手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 4307次

• 三型肺結(jié)核如何治療
  病情分析：Ⅲ型肺結(jié)核是成人最常見(jiàn)的一種結(jié)核類(lèi)型，臨床上主要表現(xiàn)為慢性咳嗽，咳痰，盜汗，午后潮熱等現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：治療方案分為強(qiáng)化治療階段：異煙肼0.3，每天早上一次，吡嗪酰胺1.5，每天上午一次。乙胺丁醇0.75每天下午一次。利福平0.45，每天晚上一次，體重大于60公斤者，改為0.6，每天晚上一次。治療期間定期復(fù)查肝功能，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和對(duì)癥支持治療，鞏固治療階段，多采用異煙肼和利福平治療3到9個(gè)月。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-23 1302次

• 肺結(jié)核如何治療
  病情分析：目前對(duì)于肺結(jié)核這種疾病，最為有效地治療手段就是采取多種藥物聯(lián)合抗菌，經(jīng)常使用的一線抗結(jié)核藥物有利福平、異煙肼、鏈霉素、吡嗪酰胺等。意見(jiàn)建議：結(jié)核病的治療分為強(qiáng)化期和鞏固期，強(qiáng)化期治療時(shí)，患者要注意定期的檢查肝腎功能，鞏固期患者的癥狀雖然可能基本減輕，但是也要注意完成治療周期。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-27 1402次

• 肺結(jié)核咳血如何治療
  肺結(jié)核病人出現(xiàn)咯血相對(duì)還是比較多見(jiàn)，治療主要包括兩方面治療：第一，要積極的進(jìn)行抗結(jié)核治療，常用的藥物主要是異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，需要注意按時(shí)按量規(guī)范用藥，足療程用藥，不能隨意停藥。第二，針對(duì)咯血進(jìn)行處理，如果輕微的少量的咯血，主要是注意多休息，避免劇烈的活動(dòng)，可以考慮使用止血的藥物，比
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 164次

• 肺結(jié)核需要如何治療？
  肺結(jié)核最主要的治療方法是藥物治療，一般需要多藥聯(lián)用來(lái)減少耐藥性的產(chǎn)生，目前已經(jīng)有標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)治療方案，為不同類(lèi)型的結(jié)核病患者提供規(guī)范化的治療。在藥物治療外，可針對(duì)患者的癥狀進(jìn)行適當(dāng)?shù)膶?duì)癥治療，減輕患者痛苦，必要的時(shí)候可行外科手術(shù)治療。常用于肺結(jié)核治療的藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和鏈霉素，同
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-09-18 1259次