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• 空洞型肺結(jié)核治療多久

  肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過(guò)支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右，甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過(guò)程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過(guò)程比較漫長(zhǎng)的一個(gè)原因。

  

  02:16
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4783次

• 肺結(jié)核檢測(cè)的方法

  肺結(jié)核俗稱肺癆，是由結(jié)核分枝桿菌感染人體肺部引起的一種呼吸道傳染病，檢查方法主要有以下幾種：一、痰液的檢查，如果痰涂片查找到抗酸桿菌或者是痰培養(yǎng)查找到結(jié)核分枝桿菌，可以確診是肺結(jié)核，這是肺結(jié)核診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。或者是經(jīng)纖維支氣管鏡取痰液或者是灌洗液，或者是結(jié)核感染病灶的刷檢，或者是取感染后局部組織的病理活檢陽(yáng)性的話，也可以確診是肺結(jié)核。二、通過(guò)胸部X線片、胸部CT等影像學(xué)的檢查。三、可以做PPD皮試，通過(guò)皮試硬結(jié)的大小，是否有強(qiáng)陽(yáng)性的結(jié)果來(lái)指導(dǎo)臨床。四、結(jié)核分枝桿菌免疫熒光擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)、結(jié)核桿菌抗體、結(jié)核桿菌γ-干擾素檢查等從分子生物學(xué)角度也可以診斷肺結(jié)核。

  

  01:53
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 6656次

• 三型肺結(jié)核怎么治療方法
  三型肺結(jié)核是指繼發(fā)性肺結(jié)核，該種類型的肺結(jié)核，病程較長(zhǎng)，病情容易反復(fù)，不易徹底治愈，需要堅(jiān)持足量的服藥時(shí)間，至少療程為9個(gè)月至一年，甚至更長(zhǎng)時(shí)間的藥物治療。推薦的藥物治療方案：初始治療的肺結(jié)核推薦使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇；復(fù)治的肺結(jié)核，藥物推薦異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素，或者可根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，以及患者既往的用藥來(lái)制定治療方案；而對(duì)于耐多藥的繼發(fā)性肺結(jié)核，可考慮選用吡嗪酰胺、阿米卡星、左氧氟沙星、莫西沙星，對(duì)氨基水楊酸等藥物治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-09-21 2592次

• 三型肺結(jié)核如何治療
  目前，肺結(jié)核根據(jù)臨床分型，最常見的分型就是原發(fā)型肺結(jié)核、粟粒性肺結(jié)核和繼發(fā)性肺結(jié)核以及結(jié)核性胸膜炎和其他部位的肺結(jié)核。其中，三型肺結(jié)核一般是指繼發(fā)性肺結(jié)核，它可以根據(jù)每個(gè)病人影像學(xué)檢查的不同，表現(xiàn)為結(jié)核球空洞以及干酪樣肺炎，纖維空洞形成等。它們所有的方案主要是根據(jù)是否初治和復(fù)治來(lái)作為區(qū)分，而不根據(jù)他的具體的是哪種表現(xiàn)來(lái)區(qū)分，目前一般來(lái)說(shuō)初治的病人就是使用異煙肼，利福平，乙胺丁醇和吡嗪酰胺強(qiáng)化治療兩個(gè)月之后，再使用異煙肼和利福平進(jìn)行鞏固治療四個(gè)月。在治療的過(guò)程中，一定要注意檢查評(píng)估病情的恢復(fù)情況，同時(shí)要注意監(jiān)測(cè)藥物的副作用，不要盲目的停藥，隨意的停藥。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-25 1876次

• 三型肺結(jié)核如何治療
  病情分析：Ⅲ型肺結(jié)核是成人最常見的一種結(jié)核類型，臨床上主要表現(xiàn)為慢性咳嗽，咳痰，盜汗，午后潮熱等現(xiàn)象。意見建議：治療方案分為強(qiáng)化治療階段：異煙肼0.3，每天早上一次，吡嗪酰胺1.5，每天上午一次。乙胺丁醇0.75每天下午一次。利福平0.45，每天晚上一次，體重大于60公斤者，改為0.6，每天晚上一次。治療期間定期復(fù)查肝功能，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和對(duì)癥支持治療，鞏固治療階段，多采用異煙肼和利福平治療3到9個(gè)月。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-23 1302次

• 三型肺結(jié)核能治好嗎
  病情分析：三型肺結(jié)核又稱為浸潤(rùn)型肺結(jié)核，經(jīng)過(guò)積極的規(guī)則治療是完全可以治愈的。意見建議：肺結(jié)核的十字方針是，早期、聯(lián)合、全程、規(guī)則、足量。分早期強(qiáng)化階段2-3月，一般采用異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇。鞏固階段3-6個(gè)月，一般采用異煙肼+利福平+吡嗪酰胺。定期復(fù)查肝功能，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-22 2202次

• 三型肺結(jié)核怎么治療方法
  三型肺結(jié)核是指繼發(fā)性肺結(jié)核，該種類型的肺結(jié)核，病程較長(zhǎng)，病情容易反復(fù)，不易徹底治愈，需要堅(jiān)持足量的服藥時(shí)間，至少療程為9個(gè)月至一年，甚至更長(zhǎng)時(shí)間的藥物治療。推薦的藥物治療方案：初始治療的肺結(jié)核推薦使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇；復(fù)治的肺結(jié)核，藥物推薦異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 241次

• 怎樣會(huì)患上三型肺結(jié)核
  三型肺結(jié)核，主要說(shuō)的是繼發(fā)性的肺結(jié)核，主要是通過(guò)肺結(jié)核患者的飛沫傳播，當(dāng)肺結(jié)核咳嗽、咳痰，咳出帶有結(jié)核分枝桿菌的痰液，經(jīng)呼吸道傳播入肺，而被感染上肺結(jié)核。所以，對(duì)于肺結(jié)核患者本身來(lái)說(shuō)，第一個(gè)家里一定要通風(fēng)；第二個(gè)，一定要記得戴口罩，注意隔離；第三個(gè)，最重要的就是要一旦患上肺結(jié)核，需正規(guī)的口服抗結(jié)核藥
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 144次