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• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規的醫療機構，通過我們各項的檢查來最終確診的。如果出現這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫院來就診。我們要做幾項檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內長東西了。如果胃鏡上發現了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學檢測，如果發現惡性腫瘤細胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據。另外要做胸部和腹部的CT，來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術。如果食管癌通過這幾項檢查，認為比較適合做手術，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉移灶。如果全身器官沒有轉移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術治療的。

  

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  余其多 主治醫師中日友好醫院

  2018-10-18 5405次

• 治療食管癌費用

  食管癌的治療費用，這個問題相當難的回答，要根據病人的病情治療的方法和所在的地區所在的醫院，治療的費用各不相同，一般來說，食管癌會在比較大的醫院做手術，手術的費用我說的是實際總的費用是報銷以前的費用，大概一個手術可能需要好幾萬塊錢，甚至有的醫院需要花到10萬左右，那么化療，一個周期大概是幾千塊錢，放療，我們現在用的是精準的放療，大概一個周期的放療費，是四萬到五萬左右，他只需要做一個療程的放療，就可以了，化療一般是4-6個周期。那么如果是姑息治療，就看這個病人的生存的時間了，如果他生存的時間短，你可能花的費用不會太多，上萬塊錢，如果你生存的時間長，你可能十幾萬都花得完，當然我說的這些是醫保報銷以前的，根據各個地方，醫保費用報銷不同的，你如果能夠報百分之八十九十，那你就出的費用相對來說比較少多了。

  

  01:34
  王純 主任醫師武漢市中心醫院

  2018-12-04 11626次

• 食管癌分期及治療原則
  目前食管癌的分期主要是采用國際抗癌聯盟食管癌tnm分期標準，t指腫瘤原發病灶的情況，指腫瘤浸潤的深度，依次可以用t0到t4表示，n指區域淋巴結受累的情況，淋巴結未受累時用n0表示，隨著淋巴結受累數目的增加，依次用n1到n3代表示。m表示有沒有遠處轉移，沒有遠處轉移者用m表示，有遠處轉移者用m1表示。而根據tnm又可以將食管癌分期具體的分為零期到四期，在臨床上又可以簡單地將食管癌分期分為早中晚三期，早期相當于零期到一期，中期相當于二期到三期，而晚期相當于四期。食管癌分期治療原則主要是多學科的綜合治療，包括手術治療、放射治療和化學治療等。
  語音時長 1:29”
  高恒嶺 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-06 5750次

• 食管癌的治療原則
  食管癌一經確診，如無明顯的遠處轉移，在其全身情況允許的情況下，應進行外科手術治療。必須的治療原則有：一、腫瘤比較局限的患者，應盡可能徹底切除腫瘤，以達到根治性切除的目的。食管上下切緣距腫瘤邊緣應5厘米以上。二、經手術探查，證實腫瘤有明顯外傾，并有骨骼和淋巴結轉移，進行根治性手術也不可能的情況下，要爭取試試估計性腫瘤切除術，以達到改善患者術后生活質量和延長生命的目的。術后不宜放療化療和生物治療，進行估計性腫瘤切除術時，應避免切開或切碎腫瘤組織，以預防醫源性腫瘤播散轉移，盡可能減少腫瘤組織殘留在患者體內。三、腫瘤已明顯侵犯周圍器官和組織，成冰凍狀態。確定腫瘤不能切除時，應根據患者擴散的程度、全身狀況及術中探查所見，考慮實施簡裝手術手術或中止手術，簡裝手術有食管癌胃吻合術。四、如患者一般情況較差，不能行手術治療，則根據患者一般情況采用放射療法、化學療法相結合的綜合治療，以是病人癥狀緩解，延長存活期。
  語音時長 1:58”
  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-31 3274次

• 食管癌如何診斷
  病情分析：食管癌的診斷包括內鏡檢查、影像學檢查、實驗室檢查，可以通過上述檢查進行綜合判斷，明確患者患有食管癌的風險幾率，然后根據食管鏡檢查加病理活檢進行最后的診斷。意見建議：食管癌患者早期通常沒有明顯癥狀，但是如果患者出現吞咽異物感、吞咽哽咽、胸骨后疼痛以及明顯消瘦或者進行性吞咽梗阻等癥狀，應當及時進行相關檢查，排除惡性腫瘤疾病的可能性。
  李凱 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-30 901次

• 食管癌的病因及如何預防
  病情分析：食管癌的病因主要由不良的飲食習慣，蔬菜水果攝入過少，脂肪和蛋白攝入過多。過熱過涼刺激性飲食，亞硝胺飲食，以及患者的遺傳因素引起的。養成良好的飲食習慣，戒煙戒酒，避免食用過多的刺激性食物以及腌制的食物，可以降低食管癌發病率。意見建議：當患者出現進食不適，有摩擦感，停留感或者進食困難的時候，一定要進行食管鏡的檢查，明確是否有食管癌，發現食管癌一定要進行臨床分期，并且根據患者的一般情況選擇合適的治療方案，能夠手術切除的，建議患者積極的手術切除，治療結束以后也需要按時的進行復查。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-28 902次

• 食管癌的診斷和治療
  食管癌最常見的主訴是進行性吞咽困難，主要表現為胸骨后不適、燒灼感或疼痛，食物通過時局部有異物感或摩擦感，重者吞咽困難，進食梗阻。食管病變可通過食管刷刷取或食管鏡檢查活檢做病理確診，以上就是食管癌的診斷要點。接下來是食管癌的治療方案，治療仍以手術切除和放射治療為主。一期二期患者首選手術切除，手術切癌不
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 49次

• 食管癌的ct診斷
  根據食管癌的病理類型可分五型，髓質型、蕈傘型、潰瘍型、未定型、腔內型。ct具體表現是食管壁不規則增厚，進一步發展為全周增厚，適度充盈的血管壁厚度大于五個毫米就為異常的，呈等密度或略低密度，病變形態不規則，邊緣不清晰，密度不均勻，鄰近管壁僵硬，增強掃描時病變實質部分是明顯強化，壞死部分沒有強化，周圍脂
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 215次