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• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過我們各項(xiàng)的檢查來(lái)最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來(lái)就診。我們要做幾項(xiàng)檢查，來(lái)明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來(lái)判斷是不是食管內(nèi)長(zhǎng)東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長(zhǎng)了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學(xué)檢測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再?gòu)目傮w上來(lái)了解食管癌的部位、位置，對(duì)黏膜的侵犯程度，來(lái)給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來(lái)評(píng)估一下腫瘤對(duì)周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術(shù)。如果食管癌通過這幾項(xiàng)檢查，認(rèn)為比較適合做手術(shù)，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官?zèng)]有轉(zhuǎn)移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術(shù)治療的。

  

  01:36
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 5395次

• 治療食管癌費(fèi)用

  食管癌的治療費(fèi)用，這個(gè)問題相當(dāng)難的回答，要根據(jù)病人的病情治療的方法和所在的地區(qū)所在的醫(yī)院，治療的費(fèi)用各不相同，一般來(lái)說(shuō)，食管癌會(huì)在比較大的醫(yī)院做手術(shù)，手術(shù)的費(fèi)用我說(shuō)的是實(shí)際總的費(fèi)用是報(bào)銷以前的費(fèi)用，大概一個(gè)手術(shù)可能需要好幾萬(wàn)塊錢，甚至有的醫(yī)院需要花到10萬(wàn)左右，那么化療，一個(gè)周期大概是幾千塊錢，放療，我們現(xiàn)在用的是精準(zhǔn)的放療，大概一個(gè)周期的放療費(fèi)，是四萬(wàn)到五萬(wàn)左右，他只需要做一個(gè)療程的放療，就可以了，化療一般是4-6個(gè)周期。那么如果是姑息治療，就看這個(gè)病人的生存的時(shí)間了，如果他生存的時(shí)間短，你可能花的費(fèi)用不會(huì)太多，上萬(wàn)塊錢，如果你生存的時(shí)間長(zhǎng)，你可能十幾萬(wàn)都花得完，當(dāng)然我說(shuō)的這些是醫(yī)保報(bào)銷以前的，根據(jù)各個(gè)地方，醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷不同的，你如果能夠報(bào)百分之八十九十，那你就出的費(fèi)用相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少多了。

  

  01:34
  王純 主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2018-12-04 11598次

• 如何診斷和治療食管癌
  食管癌的診斷主要取決于胃鏡下的病理活檢。上消化道造影的檢查有助于確定病變的長(zhǎng)度和范圍，CT的檢查對(duì)于確定全身及局部的病變范圍有所幫助。食管癌的治療需要根據(jù)病變的范圍，疾病的分期，患者的身體狀況等進(jìn)行綜合的評(píng)估，個(gè)體化的治療。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于早期患者，能耐受手術(shù)者，應(yīng)行食管癌根治術(shù)。對(duì)于拒絕手術(shù)者，或者是頸段的食管癌患者，可以選擇同步放化療。對(duì)于不能耐受者，可以考慮化療或最佳支持治療。對(duì)于晚期患者，能耐受化療者，應(yīng)該考慮單純的化療或者同步放化療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  秦貝貝 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-12-29 1474次

• 食管癌的診斷
  對(duì)于年齡四十歲以上有吞咽不適或者是和有異物感，尤其是進(jìn)行性吞咽困難的患者，應(yīng)該想到食管癌的可能性。一般需要做食管氣鋇雙重造影檢查以及食管鏡或者是胃鏡檢查，經(jīng)過上述檢查絕大多數(shù)的患者是可以確診的，對(duì)于一時(shí)難確診的患者經(jīng)短期治療觀察，仍高度懷疑者可以考慮行剖胸或者是剖腹探查，以免錯(cuò)過治療的時(shí)機(jī)。它的主要的檢查方法包括體格檢查、早期病例在體格檢查上無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)；實(shí)驗(yàn)室檢查，因?yàn)榛颊叩拈L(zhǎng)期食物攝入不足會(huì)出現(xiàn)貧血電解質(zhì)紊亂的情況，另外一個(gè)就是比較多的x線檢查，這是一項(xiàng)較簡(jiǎn)便而且比較實(shí)用的方法，診斷力較高；另外還包括細(xì)胞學(xué)診斷、食管鏡檢查等，以及ctmr食管腔內(nèi)超聲對(duì)于食管癌的診斷也有很大的幫助。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-06 2245次

• 食管癌如何診斷
  病情分析：食管癌的診斷包括內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查，可以通過上述檢查進(jìn)行綜合判斷，明確患者患有食管癌的風(fēng)險(xiǎn)幾率，然后根據(jù)食管鏡檢查加病理活檢進(jìn)行最后的診斷。意見建議：食管癌患者早期通常沒有明顯癥狀，但是如果患者出現(xiàn)吞咽異物感、吞咽哽咽、胸骨后疼痛以及明顯消瘦或者進(jìn)行性吞咽梗阻等癥狀，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查，排除惡性腫瘤疾病的可能性。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 901次

• 食管癌如何鑒別診斷
  病情分析：食管癌的鑒別診斷主要跟食管炎，食管潰瘍以及食管的良性腫瘤息肉相鑒別。鑒別的方式主要是采用食管鏡檢查，并且取病理活檢，發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞則為食管癌，沒有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，則為其他的疾病。意見建議：發(fā)現(xiàn)食管癌以后，患者要到專科醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估，主要評(píng)估患者的病灶情況以及心肺功能，根據(jù)評(píng)估決定相應(yīng)的治療方案，大部分都需要手術(shù)、放療、化療，在治療期間要保證良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，需要放化療的患者應(yīng)該按時(shí)的進(jìn)行血常規(guī)，肝腎功能，心電圖，心肺功能的評(píng)估。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 1502次

• 食管癌的ct診斷
  根據(jù)食管癌的病理類型可分五型，髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、未定型、腔內(nèi)型。ct具體表現(xiàn)是食管壁不規(guī)則增厚，進(jìn)一步發(fā)展為全周增厚，適度充盈的血管壁厚度大于五個(gè)毫米就為異常的，呈等密度或略低密度，病變形態(tài)不規(guī)則，邊緣不清晰，密度不均勻，鄰近管壁僵硬，增強(qiáng)掃描時(shí)病變實(shí)質(zhì)部分是明顯強(qiáng)化，壞死部分沒有強(qiáng)化，周圍脂
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 215次

• 食管癌鑒別診斷
  X線食管鋇餐檢查是診斷食管病情最常用的檢查，并且患者無(wú)痛苦，符合率高，檢查方法也簡(jiǎn)單。食管癌診斷依據(jù)有：1、食管功能的異常，吞咽困難，肌無(wú)力或是重癥肌無(wú)力，進(jìn)食時(shí)下咽不通暢，胸骨發(fā)悶并且有阻塞感或者是吃東西后感覺有異物粘連在食管，甚至是食物反流。2、食管炎病變，食管炎主要是因?yàn)橥鈧蛘呤遣【母腥舅?/div>

  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-15 2686次