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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7714次

• 心肌梗死的預(yù)防

  長時間缺血導(dǎo)致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預(yù)防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心梗患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機能，起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時間穩(wěn)定病情。心梗患者，要定期復(fù)診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強度運動，并遵醫(yī)囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或者藥師。

  

  01:54
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-10 19182次

• 如何診斷心肌梗死
  對于心肌梗死的診斷，主要是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，結(jié)合心電圖以及心肌酶的檢查來確診。急性心肌梗死的診斷往往患者有典型的臨床表現(xiàn)，患者表現(xiàn)為持續(xù)的胸痛，伴有大汗，瀕死感，甚至疼痛放射到肩背部，患者滿身大汗，嚴重的有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)血壓下降，甚至出現(xiàn)休克的表現(xiàn)。另外做心電圖檢查往往會發(fā)現(xiàn)患者有心肌梗死的心電圖改變，出現(xiàn)st段抬高，另外有可能會表現(xiàn)為st段下降的情況，這就是化驗心肌酶往往會發(fā)現(xiàn)有肌酐蛋白的升高。另外，患者還有可能會合并有其他的癥狀表現(xiàn)，比如惡心、嘔吐、腹痛、牙痛這樣的癥狀表現(xiàn)。但關(guān)鍵的還是要依據(jù)患者的表現(xiàn)，心電圖以及心肌酶的化驗結(jié)果，一旦確診心肌梗死，應(yīng)該進行積極的搶救治療，要充分的應(yīng)用藥物。另外盡早的進行冠狀動脈造影檢查，直接的進行冠狀動脈介入治療。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 1831次

• 心肌梗死如何定位診斷
  心肌梗死的定位主要是根據(jù)心電圖上ST段抬高的導(dǎo)聯(lián)數(shù)來判斷的。前間壁心梗：V1~V3ST段抬高；局限前壁心梗：V3~V5ST段抬高，I和avL有可能太高；前側(cè)壁心梗：V5~V7，I，avLST段抬高；廣泛前壁心梗：V1~V5ST段抬高，I、avL可能抬高；下壁心梗：II、III、avFST段抬高；下間壁心梗：V1~V3，II、III、avFST段抬高；下側(cè)壁心梗：V5~V7，II、III、avFST段抬高；高側(cè)壁心梗：I、avLST段抬高；正后壁心梗：V7~V8ST段抬高。
  語音時長 01:27”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-23 6593次

• 心肌梗死如何診斷
  心肌梗死的診斷首先是從臨床癥狀，包括胸痛，發(fā)作的部位，發(fā)作的時間，有沒有誘因，持續(xù)時間，緩解方式。 另外一定要通過心電圖的檢查，還有心肌壞死物質(zhì)的指標，如肌鈣蛋白，肌紅蛋白，心肌酶。最好的是進行冠脈造影檢查，這個可以百分之百確定。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 1802次

• 如何診斷心肌梗死
  可以通過心電圖和冠脈造影確診心肌梗死，這是主要依據(jù)。心肌梗死通常與冠心病有關(guān)的，是冠狀動脈阻塞所致，是很危險的疾病，積極搶救與治療有可能改善，病情穩(wěn)定后應(yīng)該考慮作介入手術(shù)治療。建議手術(shù)之后也要注意保持傷口的清潔與干燥，適當?shù)挠酶咤i酸鉀溶液清洗局部的皮膚。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1502次

• 心肌梗死診斷標準
  根據(jù)心肌梗死的診斷，只要是符合以下三點中的兩點就可以診斷：一，有明顯的心肌缺血、胸痛的病史，胸痛時間超過半個小時。二，心電圖上有心肌梗死的心電圖改變。三，化驗心肌酶有明顯的升高，尤其是特異性的肌鈣蛋白t，肌鈣蛋白i升高。若是符合這三點中的兩點就可以診斷心肌梗死。對于心肌梗死的表現(xiàn)大部分患者都是出現(xiàn)疼
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 583次

• 心肌梗死的診斷
  心肌梗塞根據(jù)典型的臨床癥狀特征性的心電圖改變以及血清酶學(xué)的變化，即可診斷出。心肌梗死典型的癥狀是突然發(fā)作的胸骨后，難以忍受的壓榨樣，窒息樣或燒灼樣疼痛。疼痛的時間比較長，而且疼痛比心絞痛更為劇烈。常伴有大汗乏力，面色蒼白，煩躁不安，恐懼及瀕死感。休息和服用硝酸甘油不能緩解癥狀。通常心電圖檢查ST段顯
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-20 1352次