問如何診斷心肌梗死

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• 心肌梗死的預防

  長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜和強度運動，并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或者藥師。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-06-10 19145次

• 心肌梗死的癥狀

  在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 61509次

• 心肌梗死如何診斷
  心肌梗死的診斷，主要靠以下幾個方面：一、臨床癥狀。患者有典型的心肌缺血發作，并且原來有陣發性發作，此次發作持續不能緩解，則高度懷疑是心肌梗死。二、心電圖檢查。心肌梗死一旦發生，心電圖一般很快就會出現相應的改變，先是超急性期，然后是急性期，然后是慢性期的改變，但是也有一些心肌梗死患者三四天以后，才會出現心電圖的動態演變。三、心臟彩超檢查。可以發現梗死部位，心肌動度明顯降低，心功能可以下降。四、冠脈造影檢查。一旦患者出現持續性胸痛或者胸悶或者心悸的癥狀，應盡早行冠脈造影檢查，以明確是否存在心肌梗死。
  語音時長 01:38”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-10 2833次

• 如何診斷心肌梗死
  對于心肌梗死的診斷，主要是依據患者的臨床表現，結合心電圖以及心肌酶的檢查來確診。急性心肌梗死的診斷往往患者有典型的臨床表現，患者表現為持續的胸痛，伴有大汗，瀕死感，甚至疼痛放射到肩背部，患者滿身大汗，嚴重的有可能會導致患者出現血壓下降，甚至出現休克的表現。另外做心電圖檢查往往會發現患者有心肌梗死的心電圖改變，出現st段抬高，另外有可能會表現為st段下降的情況，這就是化驗心肌酶往往會發現有肌酐蛋白的升高。另外，患者還有可能會合并有其他的癥狀表現，比如惡心、嘔吐、腹痛、牙痛這樣的癥狀表現。但關鍵的還是要依據患者的表現，心電圖以及心肌酶的化驗結果，一旦確診心肌梗死，應該進行積極的搶救治療，要充分的應用藥物。另外盡早的進行冠狀動脈造影檢查，直接的進行冠狀動脈介入治療。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-04 1825次

• 心肌梗死如何診斷
  心肌梗死的診斷首先是從臨床癥狀，包括胸痛，發作的部位，發作的時間，有沒有誘因，持續時間，緩解方式。 另外一定要通過心電圖的檢查，還有心肌壞死物質的指標，如肌鈣蛋白，肌紅蛋白，心肌酶。最好的是進行冠脈造影檢查，這個可以百分之百確定。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-06 1802次

• 急性心肌梗死如何診斷
  病情分析：急性心梗的診斷主要就是根據患者的臨床癥狀，還有心電圖的檢測，結合心肌壞死血清生物指標物的檢測，血常規的檢測，就能夠明確診斷了。意見建議：患者一定要避免不良的精神刺激，要保持室內環境的安靜，還要注意臥床休息，避免下床活動，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-10 1001次

• 心肌梗死診斷標準
  根據心肌梗死的診斷，只要是符合以下三點中的兩點就可以診斷：一，有明顯的心肌缺血、胸痛的病史，胸痛時間超過半個小時。二，心電圖上有心肌梗死的心電圖改變。三，化驗心肌酶有明顯的升高，尤其是特異性的肌鈣蛋白t，肌鈣蛋白i升高。若是符合這三點中的兩點就可以診斷心肌梗死。對于心肌梗死的表現大部分患者都是出現疼
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 583次

• 心肌梗死的診斷
  心肌梗塞根據典型的臨床癥狀特征性的心電圖改變以及血清酶學的變化，即可診斷出。心肌梗死典型的癥狀是突然發作的胸骨后，難以忍受的壓榨樣，窒息樣或燒灼樣疼痛。疼痛的時間比較長，而且疼痛比心絞痛更為劇烈。常伴有大汗乏力，面色蒼白，煩躁不安，恐懼及瀕死感。休息和服用硝酸甘油不能緩解癥狀。通常心電圖檢查ST段顯
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-05-20 1352次