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• 肝外膽管內徑正常多少

  肝外的膽管主要是連接肝臟和腸管的，肝總管的內徑要細一點，正常情況下在0.4~0.6厘米，膽總管的內徑要粗一點，一般情況下在0.6~0.8厘米。超過1公分稱為擴張，擴張往往是兩種可能，一種就是膽管下端有梗阻，造成近端擴張；還有可能是做膽囊切除術后膽管代償性增粗，這兩種情況都需要就診。一般如果有梗阻可能需要進行干預，如果是代償性擴張，可能患者的膽管一直是這種狀態，并不需要處理。還有一種疾病叫先天性膽總管囊腫，往往膽管很寬，會有一兩公分，就需要到醫院診治，有可能需要手術。

  

  01:17
  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-07-30 5388次

• 胎兒食道閉鎖超聲檢查

  胎兒食道閉鎖的超聲檢查，主要就是發現一個胃泡比較小，或者看不到胃泡，其次看到羊水是過多的，那么并不是所有的表現都能表現出來，所以它診斷的準確率的只有50%以上。那么還有報道，就是腸管的氣體減少，還有就是包括氣道有發育的變異。目前比較典型的超生的特征，主要就是一個胃泡的變小和消失，以及羊水過多，是它的兩個主要的特征。但這兩個特征，都是一個間接的診斷，所以臨床要診斷胎兒食道閉鎖有難度，但是可以早期發現。

  

  01:05
  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 2888次

• 肝外膽管結石的治療方法
  在臨床上肝外膽管結石的治療方法仍然以手術治療為主，術中應盡量地把石頭取干凈，而且要解除膽道的梗阻，術后要保持膽汁引流通暢。近年來對于單純性的肝外膽管結石可以采用經十二指腸內鏡取石，而且獲得比較好的治療效果，但是這種治療方法需要嚴格地掌握手術適應癥，而且對取石的過程中行Oddi括約肌切開的利弊仍來，具有很大的爭議。在臨床上肝外膽管結石的治療方法仍然以手術切除為主，一般采用膽總管切開取石加上體管引流術，當然患者可以采用開腹或者腹腔鏡手術，一般肝外膽管結石的手術預后良好。
  語音時長 1:10”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-19 2205次

• 肝外膽管結石
  肝外膽管結石也分為繼發性的和原發性的結石，它主要的臨床癥狀就是寒戰，高熱，腹痛，還有黃疸，這是典型的三聯癥的表現，一般肝外膽管結石可能表現出膽絞痛和膽囊結石癥狀類似。但是如果合并膽管炎的患者，典型的三聯征癥狀可以和膽囊結石相鑒別，肝外膽管結石也是以手術治療為主，術中應該盡量取凈結石，解除膽道梗阻，術后保持膽汁引流通暢。手術之前可以應用抗生素抗炎治療，還有解痙利膽，糾正水電解質及酸堿平衡紊亂，加強營養支持和補充維生素等等，還可以運用保肝等治療。手術治療的方式主要有膽總管切開取石，以及膽腸吻合術，經過合理的治療控制感染，肝外膽管結石是可以治愈的。
  語音時長 1:32”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-10-30 4328次

• 肝外膽管結石如何診斷
  病情分析：肝外膽管結石分為原發性結石和繼發性結石兩種，其中95%以上的都是原發于膽道系統的結石，還有少數的是膽囊結石排空到膽道系統。肝外膽管結石的主要癥狀就是有典型的腹痛，寒戰，高熱，黃疸等癥狀。結合血清膽紅素，尿膽紅素，肝功能檢查，B超，ct等手段可以確診。意見建議：肝外膽管結石，是一種良性疾病，診斷治療及時一般預后是較好，急性期間需要禁食，補液，不宜進食油膩食物，治療方式以手術為主，術前需要抗感染，保肝利膽，糾正水電解質紊亂及對癥處理。術后依然需要合理飲食，注意定期復查，因為這個有一定幾率可能會復發。
  夏云連 副主任醫師亳州市人民醫院

  2020-01-04 2502次

• 什么是肝外膽管結石
  病情分析：肝外膽管結石分為原發性和繼發性結石，其中原發性的比較多見，多數都是膽管系統里面的結石，繼發性的就是膽囊里面的結石排到膽管里面，這種的多數都是膽固醇結石。意見建議：肝外膽管結石最主要的表現就是腹痛，寒戰高熱，以及黃疸等癥狀，一旦出現這些癥狀，要及時完善肝功能，腹部B超以及ct等檢查。確診以后可以考慮保守治療和手術，治療原則就是抗感染，保肝利膽，以及糾正水電解質紊亂，其中手術治療為主。預防肝外膽管結石，最主要就是需要合理飲食，如果急性發作期間是不能吃油膩食物的，最好是清淡飲食，少量多餐。
  夏云連 副主任醫師亳州市人民醫院

  2020-01-01 2701次

• 肝內膽管積氣超聲
  肝內膽管積氣超聲會發現有異常的強回聲光帶，患者患病以后需要積極配合醫生進行治療，防止病情進一步加重。正常情況下肝內管是沒有氣體的，里面只有膽汁，但是部分患者在做超聲檢查時會發現肝內膽管有積氣，肝內膽管積氣可能是膽道系統內發生氣菌感染導致的，也可能是膽道狹窄、膽道梗阻等原因引起的。患者患病以后會出現上
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-17 886次

• 肝外膽管內徑正常多少
  肝外的膽管主要是連接肝臟和腸管的，肝總管的內徑要細一點，正常情況下在0.4~0.6厘米，膽總管的內徑要粗一點，一般情況下在0.6~0.8厘米。超過1公分稱為擴張，擴張往往是兩種可能，一種就是膽管下端有梗阻，造成近端擴張；還有可能是做膽囊切除術后膽管代償性增粗，這兩種情況都需要就診。一般如果有梗阻可能
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 1749次