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• 腦栓塞抗凝治療時機

  腦栓塞發生以后，如果沒有什么禁忌癥，它可以用溶栓療法，一般來講，我們臨床上發生腦栓塞，都是在幾秒鐘時間就立即發生的，這個時候如果發現得早，及時地到急診去進行急診處理，在四個小時之內，有溶栓的指標沒有出血傾向，是可以進行溶栓治療的。溶栓治療的原則就是，發病的病人沒有禁忌癥，年齡、時間、病癥、臨床的癥狀，都適合的情況下，可以進行溶栓治療，它和腦血栓的形成的治療的原則，應當是一致的。溶栓的治療往往是靜脈給藥，在治療的過程中，還應該觀察他用了這個藥物以后，出現的一些個不良反應，比如說他可以有神志、體征，以及藥物的適應方面的一些變化。同時還要看有沒有出血傾向，控制劑量，控制他治療的過程中的，合并癥的出現等等，這一點非常重要。總的原則來講，它和腦梗塞的治療，原則上是一致的，時間窗、禁忌癥、適應癥，也都是一致的，只不過它來得要更快、更及時，這樣才能有一個很好的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 2869次

• 癲癇藥要吃多久

  癲癇藥是一個非常特殊類的藥品，它不像我們普通的感冒發燒吃三天、五天、一周就可以了。癲癇藥按照我們治療癲癇的指南，如果診斷癲癇明確我們正規的治療，藥物要用兩年或者兩年以上，達到標準才可以減藥或者停藥。第一個標準，兩年不發作。就是吃了藥以后定期的三個月、半年、一年、兩年去找醫生復查。第二個標準，要達到的腦電圖基本正常。隨著復查的過程中，我們能看到腦電圖越來越好。腦電圖正常以后，我們在醫生的指導下，一般是兩年左右開始減藥、停藥。大概減藥、停藥的時間需要一年到一年半，停完藥以后如果五年不發作我們就叫臨床治愈。所以概括地講癲癇的藥物治療需要至少兩年。

  

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  朱宏偉 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-04-16 12219次

• 肺栓塞抗凝吃多久藥
  口服抗凝藥的療程應根據肺栓塞的危險因素決定。低危嚴峻是指危險因素屬于一過性的，例如手術創傷，在危險因素去除后繼續抗凝三個月。中危嚴峻是指存在手術以外的危險因素或初次發病找不到明確的病因，至少要服用六個月。高危嚴峻是指反復發生靜脈血栓形成或者持續存在危險因素的患者，包括了惡性腫瘤，易栓癥，要長期甚至終生使用抗凝藥治療，要根據相關的危險因素使用不同的療程。
  語音時長 1:01”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-12-19 2148次

• 肺栓塞抗凝吃多久藥注意事項
  如果患者確診為肺栓塞后我們要進行抗凝和溶栓的治療，抗凝藥物要我們要根據患者的病因，所用的抗凝藥物時間也是不同的，例如病因是可以解除的。例如手術等原因引起時我們口服抗凝藥一般是半年，但患者如果反復出現肺栓塞，我們需要終身的服用抗凝的藥物。常用的抗凝藥物包括利伐沙班、達比加群、華法林等等。如果患者確診為肺栓塞后我們要進行評估是否有溶栓綜合征，有溶栓綜合征時我們可以考慮溶栓治療。常用的溶栓藥物有鏈激酶和尿激酶，溶栓時要注意凝血的指征，如果患者無溶栓的指征我們可考慮抗凝的治療。抗凝治療時我們要注意凝血的變化，在抗凝治療和溶栓治療均無效的情況下，我們可以考慮介入治療或者手術的治療。
  語音時長 1:24”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-12-07 3264次

• 肺栓塞的抗凝治療多久
  肺栓塞的抗凝時間依據栓子來源情況是有差別的。對于危險因素可以消除的，一般口服抗凝藥物三個月。對于原因不明的特發性肺栓塞，一般要求至少六個月。對于復發性的肺栓塞或者合并肺心病的或者危險因素長期存在的，一般12個月以上或是終身抗凝治療。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-19 4406次

• 肺栓塞用抗凝好嗎
  肺栓塞如果在確診之后治療的方法主要就是抗凝治療的方法，但是注意在治療的過程中，有可能會遇到一些特殊的情況，這種情況不能使用抗凝治療的方法，比如說出現較嚴重的活動性出血，蛛網膜下腔及腦內出血，甚至是惡性高血壓不能用抗凝治療。
  王寒 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-21 2504次

• 肺栓塞需要長期抗凝
  不同原因導致肺栓塞我們需要使用抗凝藥的時間是不同的。例如病因明確，例如手術等，肯定時間我們一般需要三個月，當誘因解除后患者肺栓塞的可能性非常小。患者出現反復栓塞可能性，而且不是一過性的因素導致的，我們需要使用六個月時間。若患者反復出現肺栓塞或者是有肺栓塞的明顯高危因素，例如腫瘤的化療等，我們需要長期
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 259次

• 肺栓塞好了還要吃多久的藥
  肺栓塞經過治療后，還需要繼續抗凝治療。病因不同，需要使用口服抗凝藥物的時間也是不同的。例如有明確病因時，可口服三個月的抗凝藥；如果患者無明顯的誘因，但患者反復出現肺栓塞，需要終身服用抗凝的藥物。如果患者確診為肺栓塞后，需要進行積極的治療，包括溶栓治療和抗凝治療。溶栓的藥物，包括鏈激酶、尿激酶。抗凝的
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 62次