問肺栓塞的抗凝治療多久
病情描述：
肺栓塞的抗凝治療多久
答醫(yī)生回答
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內科
2019-01-19
病情分析：
意見建議：
為你推薦
-
腦栓塞抗凝治療時機腦栓塞發(fā)生以后，如果沒有什么禁忌癥，它可以用溶栓療法，一般來講，我們臨床上發(fā)生腦栓塞，都是在幾秒鐘時間就立即發(fā)生的，這個時候如果發(fā)現(xiàn)得早，及時地到急診去進行急診處理，在四個小時之內，有溶栓的指標沒有出血傾向，是可以進行溶栓治療的。溶栓治療的原則就是，發(fā)病的病人沒有禁忌癥，年齡、時間、病癥、臨床的癥狀，都適合的情況下，可以進行溶栓治療，它和腦血栓的形成的治療的原則，應當是一致的。溶栓的治療往往是靜脈給藥，在治療的過程中，還應該觀察他用了這個藥物以后，出現(xiàn)的一些個不良反應，比如說他可以有神志、體征，以及藥物的適應方面的一些變化。同時還要看有沒有出血傾向，控制劑量，控制他治療的過程中的，合并癥的出現(xiàn)等等，這一點非常重要。總的原則來講，它和腦梗塞的治療，原則上是一致的，時間窗、禁忌癥、適應癥，也都是一致的，只不過它來得要更快、更及時，這樣才能有一個很好的效果。
02:00
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-09-25 2852次
-
肺栓塞的介入治療肺栓塞的介入治療，是最近幾年非常好的，對于臨床上抗凝，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者，非常重要的一個彌補性的手段。在臨床上肺栓塞本身，脫落的血栓很大，對病人的影響很大，比如說氣短，甚至血壓都掉下來了，病人可能是高齡，或者是因為有腎功能不全，無論是抗凝還是溶栓，他的出血的風險都很大。對于這樣的病人，我們可能就會去選擇介入，介入的手段是下一根管子到肺動脈，然后把血栓搗碎，搗碎了以后，局部給予小劑量的溶栓，這樣的處理之后，往往病人癥狀都能夠緩解。但是介入的治療，一定不是首選的治療，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌癥的時候，才可以選擇的治療方法。
01:41
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 8297次
-
肺栓塞抗凝治療多久肺栓塞抗凝治療是治療肺栓塞的重要手段，抗凝治療的持續(xù)時間因人而異，一般的口服華法林療程至少為三到六個月，那部分患者的危險因素短期可以消除，比如服用雌激素和臨時制動引起者，療程可為三個月。對于血栓栓子來源不明的首次發(fā)病患者，至少應用六個月的抗凝治療，而對于復發(fā)生的，靜脈血栓栓塞癥，并發(fā)肺源性，心臟病和危險因素長期存在的患者抗凝治療的時間，延長達十二個月或以上，有些患者甚至需要終生進行抗凝治療。語音時長 1:22”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-14 6803次
-
肺栓塞的抗凝治療多久肺栓塞是臨床急癥之一，當肺栓塞診斷明確之后，主要的治療有溶栓和抗凝治療，其中，抗凝治療可為肺血栓栓塞的基本治療方法，能夠有效的防止血栓再形成和復發(fā)，為機體發(fā)揮自身的先溶機制，溶解血栓創(chuàng)造條件，常用的藥物有低分子肝素、華法林等。對于肺栓塞的抗凝治療時間，因人因病情而異，一般患者口服華法林療程至少為3到6個月，部分患者危險因素，短期內可以消除，例如臨時制動或口服雌激素引起者，抗凝治療三個月即可，對于栓子來源不明的，首發(fā)肺栓塞患者需至少給予六個月的抗凝，對于復發(fā)性的靜脈血栓栓塞癥并發(fā)肺心病或危險因素長期存在者，抗凝治療的時間應延長達12個月或以上，甚至需要終生抗凝。語音時長 01:43”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-04-02 8634次
-
術后肺栓塞如何抗凝治療抗凝治療可以有效的防止血栓再形成和復發(fā)，為機體發(fā)揮自身的纖溶機制溶解血栓創(chuàng)造條件，抗凝血藥物有主要有普通肝素，低分子肝素和華法林。當連續(xù)兩天測定的國際標準化比率達到2.0到3.0時，或pt延長至正常值的1.5到2.5倍時，方可停止使用肝素，單獨口服華法林治療。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-26 2302次
-
肺栓塞用抗凝好嗎肺栓塞如果在確診之后治療的方法主要就是抗凝治療的方法，但是注意在治療的過程中，有可能會遇到一些特殊的情況，這種情況不能使用抗凝治療的方法，比如說出現(xiàn)較嚴重的活動性出血，蛛網(wǎng)膜下腔及腦內出血，甚至是惡性高血壓不能用抗凝治療。
王寒
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-12-21 2504次
-
肺栓塞需要長期抗凝不同原因導致肺栓塞我們需要使用抗凝藥的時間是不同的。例如病因明確，例如手術等，肯定時間我們一般需要三個月，當誘因解除后患者肺栓塞的可能性非常小。患者出現(xiàn)反復栓塞可能性，而且不是一過性的因素導致的，我們需要使用六個月時間。若患者反復出現(xiàn)肺栓塞或者是有肺栓塞的明顯高危因素，例如腫瘤的化療等，我們需要長期
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 259次
-
肺栓塞抗凝治療指南是什么肺栓塞抗凝治療指南，對于肺栓塞患者需要抗凝的，對于抗凝的規(guī)范，一般選擇華法林抗凝，華法林的用法在之前的3-5天，一般跟低分子肝素進行重合等到華法林起效，就是國際標準比值達到準值2這時候就可以停用低分子，繼續(xù)口服華法林抗凝，一般情況降國際比值控制在2-3的范圍就比較合理，一定要定期復診對于采用華法林抗
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-02 1051次
