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• 腦栓塞抗凝治療時機

  腦栓塞發生以后，如果沒有什么禁忌癥，它可以用溶栓療法，一般來講，我們臨床上發生腦栓塞，都是在幾秒鐘時間就立即發生的，這個時候如果發現得早，及時地到急診去進行急診處理，在四個小時之內，有溶栓的指標沒有出血傾向，是可以進行溶栓治療的。溶栓治療的原則就是，發病的病人沒有禁忌癥，年齡、時間、病癥、臨床的癥狀，都適合的情況下，可以進行溶栓治療，它和腦血栓的形成的治療的原則，應當是一致的。溶栓的治療往往是靜脈給藥，在治療的過程中，還應該觀察他用了這個藥物以后，出現的一些個不良反應，比如說他可以有神志、體征，以及藥物的適應方面的一些變化。同時還要看有沒有出血傾向，控制劑量，控制他治療的過程中的，合并癥的出現等等，這一點非常重要。總的原則來講，它和腦梗塞的治療，原則上是一致的，時間窗、禁忌癥、適應癥，也都是一致的，只不過它來得要更快、更及時，這樣才能有一個很好的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 2869次

• 抗凝藥止痛藥可以同服嗎

  布洛芬屬于非甾體類抗炎藥，具有解熱鎮痛及抗炎作用，也可用于減輕普通感冒或流行性感冒引起的發熱頭痛等癥狀，少數患者服用后會出現胃潰瘍和消化道出血，其發生率小于1%。布洛芬和阿司匹林都具有抗血小板的作用，同時服用會使消化道出血的機會增加，但布洛芬一般為臨時用藥，不能長期服用。較短時間內二者同時服用是安全的。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-05-24 13143次

• 肺栓塞要吃多久抗凝藥
  我們要根據肺栓塞的原因口服不同時間的抗凝藥物，短則三個月半年，長則可以終身服藥。如果患者確診為肺栓塞后，我們需要根據肺栓塞類型采取不同的溶栓抗凝的治療方法，溶栓的藥物包括鏈激酶、尿激酶，在溶栓的過程中，我們需要注意監測明確的改變。抗凝的藥物包括肝素、低分子肝素、華法林、利伐沙班、達比加群等，在抗凝的過程中，我們需要注意監測，經過上述治療無效的情況下，我們可以考慮介入的治療方法。介入的治療方法，包括了碎栓術、取栓術和濾網的植入術，經上述治療均無效的情況下，我們可以考慮手術的治療方法。
  語音時長 1:06”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2019-01-13 6613次

• 肺栓塞抗凝吃多久藥注意事項
  如果患者確診為肺栓塞后我們要進行抗凝和溶栓的治療，抗凝藥物要我們要根據患者的病因，所用的抗凝藥物時間也是不同的，例如病因是可以解除的。例如手術等原因引起時我們口服抗凝藥一般是半年，但患者如果反復出現肺栓塞，我們需要終身的服用抗凝的藥物。常用的抗凝藥物包括利伐沙班、達比加群、華法林等等。如果患者確診為肺栓塞后我們要進行評估是否有溶栓綜合征，有溶栓綜合征時我們可以考慮溶栓治療。常用的溶栓藥物有鏈激酶和尿激酶，溶栓時要注意凝血的指征，如果患者無溶栓的指征我們可考慮抗凝的治療。抗凝治療時我們要注意凝血的變化，在抗凝治療和溶栓治療均無效的情況下，我們可以考慮介入治療或者手術的治療。
  語音時長 1:24”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-12-07 3264次

• 肺栓塞的抗凝治療多久
  肺栓塞的抗凝時間依據栓子來源情況是有差別的。對于危險因素可以消除的，一般口服抗凝藥物三個月。對于原因不明的特發性肺栓塞，一般要求至少六個月。對于復發性的肺栓塞或者合并肺心病的或者危險因素長期存在的，一般12個月以上或是終身抗凝治療。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-19 4406次

• 肺栓塞用抗凝好嗎
  肺栓塞如果在確診之后治療的方法主要就是抗凝治療的方法，但是注意在治療的過程中，有可能會遇到一些特殊的情況，這種情況不能使用抗凝治療的方法，比如說出現較嚴重的活動性出血，蛛網膜下腔及腦內出血，甚至是惡性高血壓不能用抗凝治療。
  王寒 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-21 2504次

• 肺栓塞需要長期抗凝
  不同原因導致肺栓塞我們需要使用抗凝藥的時間是不同的。例如病因明確，例如手術等，肯定時間我們一般需要三個月，當誘因解除后患者肺栓塞的可能性非常小。患者出現反復栓塞可能性，而且不是一過性的因素導致的，我們需要使用六個月時間。若患者反復出現肺栓塞或者是有肺栓塞的明顯高危因素，例如腫瘤的化療等，我們需要長期
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 259次

• 肺栓塞抗凝治療指南是什么
  肺栓塞抗凝治療指南，對于肺栓塞患者需要抗凝的，對于抗凝的規范，一般選擇華法林抗凝，華法林的用法在之前的3-5天，一般跟低分子肝素進行重合等到華法林起效，就是國際標準比值達到準值2這時候就可以停用低分子，繼續口服華法林抗凝，一般情況降國際比值控制在2-3的范圍就比較合理，一定要定期復診對于采用華法林抗
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 1051次