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房顫治療用藥大盤點

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醫生主講實錄

第一個就是控制心室率的用藥,控制心室率是房顫治療的基本目標之一,可以改善生活質量,減少致殘率,降低誘發心動過速性的心肌病的風險,常用的藥物有美托洛爾、艾司洛爾,口服的途徑是包括有阿替洛爾、美托洛爾、索他洛爾。

第二個就是恢復并維持竇性心律,對于房顫的治療最理想的就是轉為竇性心律,目前復律可通過電復律或者藥物復律。

藥物治療常見的有以下幾種:

第一個是胺碘酮,廣泛的抗心律失常的藥物。

然后,就是普羅帕酮,它的不良反應相對比較少。還有就是氟卡尼,治療效果比較迅速。

第三個就是抗凝治療,房顫最嚴重的并發癥是動脈血栓形成,最常見的表現是缺血性卒中,因此房顫患者需要強化抗凝治療,應用的藥物主要有華法林,新型的口服抗凝藥如利伐沙班、依度沙班等。

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