腦梗塞目前識神經(jīng)科的最常見的疾病，也是急診科最常見的病種之一，許多的神經(jīng)內(nèi)科疾病早期的臨床表現(xiàn)都是比較相似的，需要與腦梗塞進(jìn)行早期鑒別的神經(jīng)內(nèi)科疾病包括像顱內(nèi)的神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，包括一些單純皰疹性的腦炎，通過dwi的核磁高信號，常常會被誤診，但是腰穿和腦電圖都可以輔助的有助于鑒別診斷。
一些像線粒體腦疾病伴一些高乳酸血癥和腦卒中樣的發(fā)作，就需要一些肌肉的活檢以及病史性的檢查，脊髓型的頸椎病由于頸椎的一些小關(guān)節(jié)和椎間盤的椎行病變，導(dǎo)致頸部頸髓的受壓，或者是供血障礙，通常會以慢性的進(jìn)行性四肢癱瘓為特征，也是容易誤診的，多發(fā)性硬化是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)脫髓鞘病變?yōu)樘攸c(diǎn)的自身免疫性疾病，常常受累的部位是腦室的周圍白質(zhì)以及腦干，小腦等等，這些都需要一些影像學(xué)的空間和時間的多發(fā)性鑒別，糖尿病的低血糖和橋本氏腦病，這些都可以通過驗(yàn)血和ct檢查，核磁檢查幫助診斷。
