問急性腦梗塞的鑒別診斷有哪些

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• 腦出血與腦梗塞的鑒別診斷

  腦出血和腦梗塞的臨床表現都是一樣，有時候單純通過臨床表現來看很難區別它倆，但是現在目前為止因為CT、頭顱CT發展已經很快了，各大醫院都有，病人最直接的去醫院做個CT，就可以很簡單的鑒別出來這個患者到底是腦出血或者是腦梗塞。

  

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  馮增偉 主治醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-09-27 9326次

• 腦梗塞與哪些病鑒別

  腦梗塞的鑒別，主要是腦血管病，因為腦梗塞的早期，可能在急診的時候，影像學的診斷，可以排除腦出血、腦腫瘤和出血性的疾病做鑒別比較容易。但是是腦供血不足，還是腦梗塞灶的形成，還是一個小的腔隙性梗塞，往往在24小時之內，病灶沒有完全成熟的情況下，CT等影像學的診斷，不是很肯定。所以在急診的情況下，超過24小時以后，還要根據病人的癥狀，體征的情況，進行腦梗塞的影像學的，重復的檢查。以及B超、生化實驗等等，各方面的一個綜合的檢查，給病人以確診。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-11-28 2827次

• 急性腦梗塞的鑒別診斷有哪些
  第一個最重要的鑒別是和腦出血進行鑒別，這兩者臨床表現可能比較相似，但是治療是截然不同的，因此一定要做好鑒別的。腦出血的患者一般是在活動的時候發病，會伴有明顯的頭疼、惡心、嘔吐，會有腦膜刺激征，顱腦CT能夠看到高密度病灶，和腦梗塞鑒別不是很難的。第二個鑒別診斷要和顱內腫瘤鑒別，有些腫瘤也可以呈現急性的發病，就像腦卒中一樣，影像學檢查是可以排除的。第三種鑒別要注意和硬膜下血腫進行鑒別，如果患者既往有顱腦外傷，有可能形成慢性硬膜下血腫，在影像學上看得比較清楚，而且患者一般會伴有頭痛。
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  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-12-19 3811次

• 腦梗塞的鑒別診斷有哪些
  腦梗塞的鑒別診斷需要，做一些ct檢查和磁共振檢查，還可以有腦出血，多在活動時或是情緒緊張的時候發病，多數有高血壓病史，而且血壓波動較大，起病急，頭痛嘔吐，意識障礙較多，腦ct掃描可見高密度的出血灶，腦血流流緩慢進展性腦梗死。注意與腦腫瘤鑒別，原發腦腫瘤發病緩慢，腦轉移腫瘤發病時與急性腦血管病相似，應及時做腦ct掃描，如果腦腫瘤與腦梗塞不能鑒別，最好做MRI以明確診斷，腦梗塞老年人出現偏癱偏身感覺障礙，要考慮是腦梗塞，但腦梗塞多由動脈粥樣硬化的病史，發作時多于安靜時起病，起病較緩，腦cr顯示腦內低密度造影。
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  焦彥嶺 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-08 6272次

• 腦出血及腦梗塞的鑒別診斷有哪些
  腦出血跟腦梗塞都是屬于急性腦血管病，都可以出現肢體偏癱，語言不清以及飲水嗆咳等癥狀，嚴重的也都可以引起昏迷，但兩者也存在區別，腦出血大多有高血壓病史，一般是在情緒激動時突然發病，可以存在急性顱內壓增高的表現，比如劇烈頭疼和頻繁嘔吐，顱腦ct表現為腦內高密度團塊影，占位效應明顯，而腦梗塞一般在安靜的時候發病，平時會經常有頭疼頭暈等腦供血不足的表現，很少出現急性顱內壓增高癥狀，在顱腦ct上表現為腦內低密度灶。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-16 2103次

• 腦梗塞與哪些疾病鑒別診斷
  腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化，血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄，進而因多種因素使局部血栓形成，使動脈狹窄加重或完全閉塞，導致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經功能障礙的一種腦血管病。腦梗塞的主要因素有高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥、喜食肥肉，許多病人有家族史。多見于45～70歲中老年人。 一般認為腦栓塞發病急，病情較重，可能是由于脫落的栓子突然堵塞腦血管，側支循環尚來不及建立，腦組織無緩慢缺血的適應過程，往往在中等動脈起始部發生梗死可造成大片狀腦梗死。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-02 1601次

• 小腦梗塞鑒別診斷
  小腦的梗塞，要跟腦出血、蛛網膜下腔出血或者是腦栓塞以及顱內的占位病變這些相鑒別。那么腦出血跟小腦的梗塞是不一樣。腦出血的發病，主要是以高血壓、動脈粥樣硬化引起的，多是在動態的時候起病，而小腦梗塞的話，一般是動脈粥樣硬化形成，一般很少是高血壓形成，多為靜態的時候起病。高血壓的腦出血，起病比較急，腦梗塞
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 184次

• 腦梗塞診斷有哪些
  腦梗塞的診斷可根據以下幾點來進行判斷：一、大多數無明顯頭痛和嘔吐。二、常于安靜狀態下發病。三、一般發病后一至兩日內意識清楚或輕度障礙。四、發病可較緩慢，多逐漸進展或呈階段性進行，多與腦動脈粥樣硬化有關，也可見于動脈炎、血液病等。五、有頸內動脈系統或椎基底動脈系統癥狀和體征。六、腰穿腦積液一般不應含血
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 34次