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• 吸煙會導致肺結核嗎

  吸煙不是導致肺結核的最主要因素，大量長期吸煙可能會導致慢性阻塞性肺疾病或者是肺惡性腫瘤，但是當患者的機體免疫力比較弱時，接觸活動性肺結核患者可能感染肺結核幾率就會比較大，患者一般會出現低熱、乏力、盜汗、消瘦等結核中毒癥狀，同時還會出現咳嗽、咳痰、胸痛、咯血，甚至呼吸困難等上呼吸道的癥狀。上述臨床表現時主要是要積極的就醫，完善胸部X線片、肺CT、血常規、血沉、PPD皮試、痰查抗酸桿菌等相應的檢查。如果患者的胸片、肺部CT出現典型的結核感染病灶，同時出現血沉的增快、PPD皮試強陽性等，考慮肺結核感染的可能性就比較大了，如果患者痰查抗酸感菌當中為陽性，就可以確診活動性肺結核。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-06 3417次

• 怎么判斷肺結核

  肺結核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結核菌，如果有結核菌，提示是開放性的結核，菌陽性結核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結核菌的證據。第七、做CT引導下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變取一塊出來，看看能不能查到肉芽腫、結核菌等，能不能拿到病原學的證據。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結核的DNA，如果查到結核DNA，也可以確診肺結核。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 4047次

• 肺結核導致肺癌
  迄今為止的臨床科研資料顯示，肺結核與肺癌的發生沒有直接的關系，沒有顯示肺結核晚期變成肺癌，但是肺結核和肺癌兩者可以并存。肺結核是結核菌感染引起的呼吸道傳染病，而肺癌是與吸煙，大氣污染和免疫功能低下有關的腫瘤性疾病。但是肺結核對肺部造成慢性損害，影響了支氣管黏上皮的正常功能和機體的免疫抗病毒狀態，對肺癌的發生有間接的促進作用，肺結核鈣化的病灶、結核性瘢痕、陳舊性空洞壁及其支氣管、肺泡上皮細胞增生、增殖等與肺癌的發生有一定的關系。對肺結核患者遇到下述情況，應高度警惕有肺癌并存的可能。預防肺癌：1，40歲以上男性患者，有長期吸煙史。2，有有刺激性咳嗽，持續性胸痛，氣短、消瘦，癥狀與X線病變不符者且進行性加重。3，合并有胸水，胸水增長迅速，甚至影擴大，或在其它部位出現新病灶。4，X線胸片見腫塊呈圓形及團塊狀，直徑大于2到4cm，腫塊呈分葉狀，邊緣不規則呈毛刺樣，伴有肺門淋巴結腫大及肺不張。
  語音時長 1:45”
  張玲 主治醫師深圳市第二人民醫院

  2018-06-13 2712次

• 肺結核積水如何導致的
  肺結核積水往往是指胸腔積液，這種情況可以考慮為結核性胸膜炎，患者同時有肺結核和結核性胸膜炎，它們都是感染結核桿菌導致。對于肺結核和結核性胸膜炎，首先要完善相關檢查，完善痰檢，痰培養，以及抽胸水化驗。明確診斷之后，來進行抗結核治療，一般來說，如果痰檢找到了結核桿菌，胸水化驗提示結核感染，這個時候可以進行抗結核治療。抗結核治療至少需要九個月，分為兩個月的強化期，強化期一般需要通過聯合用藥，以及七個月的鞏固期。
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  王麗群 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-03 2018次

• 肺結核導致的胸腔積液怎么辦
  肺結核是會引起患者出現胸腔積液的癥狀，胸腔積液的情況下有必要在醫生的指導下，通過抗結核抗感染以及局部液體抽取的方法，進行綜合性的治療，一般來說的話，引起胸腔積液的原因有很多，肺結核引起的胸腔積液，患者應該積極的去治療肺結核，治療肺結核就可以使患者的病情得到緩解，癥狀得到改善，患者在平時生活中應該控制水的攝入量。 選擇比較清淡的飲食，多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，多吃一些含優質蛋白質優質維生素食物來補充患者自身所需要的一些營養，當然患者還可以適當的增加一些體育鍛煉，通過體育鍛煉來使患者自身抵抗力得到曾強，免疫力得到增強，還可以增強患者自身的體質，患者在運動同時別讓自己的身體過于的勞累，還是應該多注意休息，調節好氣的心態，正確的看待疾病。
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 2502次

• 肺結核會導致腸結核嗎
  肺結核和腸結核是結核病中最常見的兩種類型，而肺結核是會導致腸結核發生的，主要是由于在肺部結核分枝桿菌在活躍時是會隨著血液的流動到達腸道處的，這種情況就是比較嚴重的了，如果不及時的進行抗結核的藥物治療，是會影響病人的生命安全的。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-18 2903次

• 肺結核導致的支氣管擴張怎么辦
  肺結核導致的支氣管擴張首先要檢查體內結核桿菌的含量，做支氣管鏡檢查，確定支氣管擴張的程度和結核的嚴重程度，是否出現了肺部的炎癥感染，并根據患者的臨床癥狀進行用藥治療。另外，肺結核患者要做好自身的防護，出門戴好口罩，盡量減少辛辣，刺激性食物的
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-01-24 0次

• 肺結核導致的支氣管擴張怎么辦
  肺結核導致的支氣管擴張，首先應該積極的抗結核治療，比如異煙肼、利福平等，按療程規律、聯合、全程用藥。使肺結核處于穩定狀態。結核桿菌有很強的破壞能力，往往會引起支氣管擴張改變，而且是長期的慢性改變。當受涼后出現咳嗽，咳黃痰及發熱癥狀，血常規提示白細胞升高，結合胸部螺旋ct提示支氣管擴張合并感染，那么就
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-11-13 2680次