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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當病人，出現不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現S1、Q3、T3，以及胸前導聯T波倒置的典型表現。也可以出現一些，不典型的心電圖表現，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

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  王立中 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-12-09 4337次

• 肺栓塞診斷金標準

  肺栓塞的判斷標準，是我們結合臨床癥狀，以及影像學的檢查。首先來講，剛才講過的三聯征的體征，如果說高度懷疑，病人有肺栓塞的話，我們要進行影像學的檢查，就是通過一個叫CTPA的檢查，這個CTPA就是專門是指肺動脈，它的這種增強的CT，可以專門顯影肺的動脈分支血管，以及它主干血管有沒有血栓，堵在哪個部位、堵的范圍。所以說通過臨床癥狀，以及影像學的檢查。可以明確有沒有肺栓塞，另外就是對于有一些，癥狀比較嚴重的，可能等不了做CTPA的話，可以直接做造影，造影是診斷肺動脈栓塞的金標準。它可以同時進行腔內的介入治療。一邊明確診斷，如果是肺動脈栓塞的話。直接就進行腔內的取栓和溶栓手術，另外就核素顯像對于診斷肺栓塞，也是有幫助的。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-02 31073次

• 肺栓塞早期怎么診斷
  肺栓塞早期診斷主要根據臨床表現和實驗室檢查來進行診斷。臨床表現早期主要包括胸悶，心慌，呼吸困難，嚴重者可出現咳血，胸痛，甚至暈厥。聽診可聞及雙肺濕性啰音，胸膜摩擦音，第二心音亢進，主動脈及肺動脈瓣第二心音分裂。實驗室檢查主要包括D-二聚體升高，心電圖出現竇性心動過速，肺動脈CTA可見肺動脈血栓形成，雙下肢彩超可探及下肢靜脈血栓，根據以上癥狀以及實驗室檢查可以診斷肺栓塞。
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  萬夢智 主治醫師江西省人民醫院

  2020-01-08 1868次

• 肺栓塞的診斷
  肺栓塞的診斷需要根據臨床表現及相關檢查心電圖、心臟彩超、凝血動脈血氣，胸部增強ct放射性核素，肺通氣掃描等協助診斷和確診。主要有以下幾方面的。第一，患者可出現突發原因不明的，胸悶、氣短、面色蒼白、胸疼、咳嗽甚至暈厥癥狀。第二，凝血功能提示，血漿d2聚體急劇升高。第三，血氣分析提示，低氧血癥，低碳酸血癥，肺泡動脈血氧分壓差增大。第四，心電圖改變為竇性心動過速，出現位一到位四導聯，t波倒置，及s1q3t3真像。第五，胸片可顯示肺動脈阻塞癥肺動脈高壓癥又心擴大癥。第六，心臟彩超可見有新始擴大以及肺動脈壓力升高。第七，胸部增強ct可發現段以上的肺動脈內的血栓可見肺動脈內的低密度充盈缺損，以及c型密度增高影。第八，是放射性核素肺通氣掃描，典型的征象是肺段分布的肺血流灌注缺損，與通氣顯像不匹配。
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  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-12 3301次

• 肺栓塞的早期診斷依據是什么
  如果患者出現呼吸困難，暈厥，咯血，胸痛，咳嗽，特別是存在危險因素的病例，出現不明原因的呼吸困難，胸痛，暈厥，休克，或伴有單側，或下雙側不對稱性下肢腫脹疼痛，可考慮為肺栓塞。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-26 1401次

• 如何診斷肺栓塞
  病情分析：診斷肺栓塞主要是根據患者出現的癥狀和一些相應的檢查。如果患者突然出現呼吸困難、胸痛或者是咳血，首先就要考慮有肺栓塞的可能，進一步做肺部CT檢查和肺動脈造影就可以確診。意見建議：肺栓塞患者多數發病比較緊急，所以如果懷疑患者是肺栓塞，在檢查的同時就應該及時做好治療的準備，比如給予患者吸氧以及補液治療等。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-19 2602次

• 肺栓塞的診斷標準
  肺栓塞是體循環的各種栓子脫落阻塞肺動脈及其分支引起肺循環障礙的臨床病理生理綜合征。其診斷標準主要包括病史、臨床癥狀、血液檢查、放射學檢查及肺動脈造影等多個方面。1、病史與臨床癥狀：多數肺栓塞患者有久坐、長期臥床等病史，且常突發呼吸困難、胸痛
  馬小麗 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2025-01-17 0次

• 肺栓塞的影像診斷
  肺栓塞的影像診斷包括有CT下的肺動脈造影CTPA術，以及放射性核素肺通氣/血流灌注掃描，還有核磁共振顯象等。CTPA術能夠準確的發現段以上的肺動脈內的血栓，能夠直接征象顯示肺動脈內低密度充盈缺損或者呈完全充盈缺損，遠端血管不顯影。放射性核素肺通氣/血流灌注掃描也是肺栓塞的重要診斷方法，典型的表現為肺
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 440次