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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說(shuō)平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒(méi)有骨破壞，例如說(shuō)下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話(huà)，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒(méi)有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒(méi)有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過(guò)程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見(jiàn)于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過(guò)程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過(guò)程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 8943次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類(lèi)型，所以也有的把這類(lèi)疾病，統(tǒng)稱(chēng)為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類(lèi)型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問(wèn)題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 10436次

• 多發(fā)性骨髓瘤病腎病
  ?多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞的惡性腫瘤，骨髓瘤細(xì)胞在骨髓內(nèi)克隆性增殖，引起溶骨性的骨骼破壞，骨髓瘤細(xì)胞分泌單株免疫球蛋白，正常的多珠免疫球蛋白合成受到抑制，本周蛋白隨著尿液排出。多發(fā)性骨髓瘤的患者常常伴有貧血，腎衰竭以及骨髓瘤細(xì)胞髓外浸潤(rùn)導(dǎo)致的各種損害。多發(fā)性骨髓瘤導(dǎo)致的腎病，主要是腎功能損害。是僅次于感染的致死原因。臨床表現(xiàn)有蛋白尿，管型尿和急慢性腎衰竭。急性腎衰竭多是由于脫水，感染，靜脈腎盂造影等引起的。慢性腎衰竭的機(jī)制包括游離輕鏈在近曲區(qū)腎小管吸收后，沉積在上皮細(xì)胞漿內(nèi)，使腎小管細(xì)胞變性，功能受到損害。另外高鈣血癥引起多尿，甚至是少尿，尿酸過(guò)多沉積在腎小管等，都是引起腎功能損害的原因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 3455次

• 多發(fā)性骨髓瘤腎病病理特征
  多發(fā)性骨髓瘤性腎病是指骨髓瘤細(xì)胞浸潤(rùn)及其產(chǎn)生的大量異常免疫球蛋白，從尿中排出而引起的腎臟病變，大多數(shù)骨髓瘤患者，都有不同程度腎臟病變證據(jù)，部分病人在確診骨髓瘤之前腎臟病變表現(xiàn)顯著，常常誤診為原發(fā)性腎臟疾病，其病理特點(diǎn)為骨髓瘤腎和輕鏈腎病。骨髓瘤腎病的改變特點(diǎn)是髓袢及遠(yuǎn)曲腎小管、集合管有許多大而致密，均勻或分層，而且常有裂紋的管型。用免疫熒光證實(shí)管型內(nèi)含輕鏈、白蛋白和T-H蛋白。輕鏈腎病的特征為腎小球系膜區(qū)呈結(jié)節(jié)樣病變，結(jié)節(jié)內(nèi)有瘤樣擴(kuò)張的毛細(xì)血管，可見(jiàn)漿細(xì)胞浸潤(rùn)，可伴有腎鈣化，免疫熒光方法證實(shí)輕鏈沉積于腎小球系膜區(qū)，結(jié)節(jié)部最強(qiáng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-23 2384次

• 多發(fā)性骨髓瘤治的好嗎
  多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞異常增生的惡性腫瘤，骨髓瘤細(xì)胞在骨髓內(nèi)克隆性增殖，引起溶骨性骨骼破壞，它是一種不可治愈的疾病。但是一定要配合治療，積極的看待病情，這樣也會(huì)增加存活時(shí)間的。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-10 1601次

• 多發(fā)性骨髓瘤什么引起的
  病情分析：多發(fā)性骨髓瘤整體的病因不是十分清楚，但是它可能與化學(xué)因素比如接觸苯，農(nóng)藥和一些特殊藥物有關(guān)。物理因素，比如接觸射線(xiàn)，電離輻射等。另外與生物因素，比如各種病毒的慢性感染，長(zhǎng)期抗原的刺激有關(guān)，如巨細(xì)胞病毒，乳頭狀瘤病毒等。意見(jiàn)建議：多發(fā)性骨髓瘤的病因不是十分清楚，但是在生活中我們要避免接觸化學(xué)物質(zhì)，避免電離輻射，加強(qiáng)鍛煉提高機(jī)體的免疫功能，避免各種病毒的感染。
  徐曉燕 副主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-07-09 43801次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見(jiàn)50-60歲之間，40歲以下的很少見(jiàn)。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 多發(fā)性骨髓瘤腎病的治療方法
  一：一般治療，給予低鈣富含草酸或磷酸鹽的飲食，以減少腸道對(duì)鈣的吸收，必要時(shí)對(duì)口服磷酸鹽三到六克每天，同時(shí)充分水化并利尿，以糾正高鈣血癥。二：化學(xué)藥物治療：1、mpt方案，mpt方案是初次治療可選最常用的方案。其中沙利度胺反應(yīng)停有抑制新生血管生長(zhǎng)的作用，每天一次，連續(xù)半年，美法侖片每四周重復(fù)一次，至少
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 777次