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• 風濕性心瓣膜病的治療原則

  風濕性心瓣膜病的治療原則是積極治療原發性的疾病，如果是輕度可以通過藥物來改善患者的癥狀，如果出現重度狹窄或重度反流，需要進行手術對瓣膜進行糾正。第一，要積極治療原發性的疾病，如風濕熱或風濕熱性的炎癥，可以使用抗生素，包括對癥治療的藥物來控制風濕性心瓣膜病。第二，主要針對心臟的瓣膜而言，如果是輕度、中度的反流或狹窄，可以進行對癥處理，通過藥物來改善患者的癥狀，如通過利尿劑、補鉀劑等，可以降低心臟的負擔，使患者的主觀癥狀得以改善。如果出現重度狹窄或重度反流，此時必須依賴于手術，對瓣膜進行糾正，可以選擇的方案是瓣膜的成形或瓣膜的置換，對于瓣膜成形來講，瓣葉要求一定的條件，如果自身條件允許，盡量做成形手術，但如果瓣膜毀損嚴重，必須進行置換。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 2220次

• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9114次

• 風濕性心臟病聯合瓣膜病變
  聯合瓣膜病變有以下幾種組合形式：同一病因累及2個或2個以上瓣膜，最常見為風濕引起的二尖瓣和主動脈瓣或其他瓣膜病變；其他為感染性心內膜炎可同時侵犯二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣或肺動脈瓣。病變源于1個瓣膜，隨著病情發展可影響或累及另一個瓣膜，導致相對性狹窄或關閉不全。如風濕性二尖瓣狹窄可引起肺動脈高壓，肺動脈高壓可使心室壓力負荷過重，引起右心室擴大而導致三尖瓣關閉不全。2種或2種以上病因累及不同瓣膜，如風濕性二尖瓣病并發感染性主動脈瓣炎。聯合瓣膜病變對心功能能的影響是綜合性的。
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  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-08-24 4162次

• 風濕性心臟病最常見的瓣膜病變
  風濕性心臟病簡稱風心病，是指由于風濕熱活動累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變，表現為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中有一個或幾個瓣膜狹窄，關閉不全，臨床上狹窄和關閉不全常同時存在，但常以一種為主，風濕性心臟病主要是心臟瓣膜的病變。包括二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣的病變，如瓣膜的狹窄、反流、關閉不全等，風濕熱在急性階段會引起心肌炎等心臟疾病，瓣膜結疤后進入慢性階段就會產生風濕性心臟病，在這四個瓣膜中個各瓣膜病變的幾率不同，相對于三尖瓣和肺動脈瓣二尖瓣和主動脈瓣的病變較為常見。
  語音時長 1:34”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-20 5810次

• 風濕性心臟病所致的瓣膜病變是什么
  風濕性心臟瓣膜病在中國占心血管疾病發病率的50%左右，隨著人民生活水平的提高，衛生條件的改善，以及加強對風濕熱疾病的防治，瓣膜病的發生率逐漸下降，在風濕性瓣膜病史中，二尖瓣病變約占90%以上，主動脈瓣病變占48%，三尖瓣病變占12%，肺動脈病變極少，兩個以上的瓣膜病變稱為聯合瓣膜病，約占50%。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 2002次

• 什么叫風濕性心臟瓣膜病
  這種情況考慮是由于受到風濕熱引起的典型表現，這種情況可以表現為胸悶氣短，呼吸困難的情況發生，這種情況需要積極的進行藥物治療，按療程進行用藥，也可以選擇手術治療，才能達到很好的治療效果。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-01-02 1701次

• 風濕性心臟病多瓣膜病變嚴重嗎
  風濕性心臟病多瓣膜病變一般是指風濕性心臟病引起的多瓣膜病變，是比較嚴重的，甚至會影響到患者的生命。多瓣膜病變就是指兩個或兩個以上的瓣膜同時存在疾病，有可能是因為風濕性心臟病造成的，還有可能是因為黏液性變性導致的。除此以外，馬方綜合征以及其他的結締組織疾病都有可能會導致患者出現多瓣膜病變的情況，可能會
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 128次

• 風濕性心臟瓣膜病
  風濕性心臟瓣膜病，是在急性風濕熱心臟炎后遺留下來的以瓣膜病變為主的一種心臟病。此病主要侵犯主動脈瓣和二尖瓣，為器質性心臟病中的常見病，在成年人心血管中的發病率相當高。風濕性心臟瓣膜病常因急性風濕熱、風濕性心臟瓣膜及其基底部發生炎性滲出而粘連，這種滲出物如果能完全吸收，就不會留下永久性粘連。但是，如果
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2018-09-26 7082次