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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15887次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14702次

• 肩關節脫位后續咋鍛煉
  首先需要說明一下，對于肩關節脫位后續功能鍛煉的目的，因為對于肩關節脫位以后的病人，后期復位成功了，都需要嚴格地進行懸吊患肢注意保三周左右的時間。千萬不能過早的進行運動，一旦過早的進行運動就會影響關節囊韌帶的修復，容易形成習慣性地肩關節脫位的，就比較麻煩了。另外，對于肩關節脫位以后的病人，三周以后，鍛煉的主要方法，建議熱敷以后接著進行功能鍛煉，更有利于功能的恢復。熱敷的話，可以外用熱水袋進行熱敷。鍛煉的時候，可以做摸墻爬高的動作來鍛煉肩關節活動度。也可以進行拉單杠來鍛煉肩關節活動度，都可以的，但是鍛煉的時候要循序漸進的，千萬不能太劇烈，否則會再次損傷關節囊韌帶的。
  語音時長 01:26”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-12 1617次

• 肩關節脫位鍛煉方法
  肩關節脫位的患者在做功能鍛煉的時候，主要分為以下兩個階段。第一個階段是在治療期間。在治療期間，由于肩關節需要長時間的保持制動，所以在這個時候肩關節不能動，患者主要活動肘關節以及手掌和腕關節這些部位為主，比如如果醫生使用肩部的吊帶或者是肩關節外展支架，將肩關節固定著的時候，患者首先要做空手的抓握鍛煉，以及活動腕關節、肘關節。第二，在去除掉相關的外固定裝置之后，患者就要采取相應的肩關節的鍛煉了。在這個時候建議首先在家屬或者是醫生的幫助下采取肩關節的被動活動，也就是患者采取坐立不動的方式，然后讓其他人幫助被動地做肩關節的環轉活動。在做該類活動之后，患者可以循序漸進的練習肩關節的外展、上舉這樣的動作，每天練習300次左右。通過這樣的方式，逐步的恢復肩關節的活動度以及肩關節周圍的肌肉力量。而在患者的肌肉力量恢復到一定程度之后，可以練習一下手持啞鈴、外展肩關節這樣的活動，以更進一步的促進肩關節的恢復。
  語音時長 01:47”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-19 2757次

• 肩關節脫位怎么鍛煉
  一，上肢用前臂吊帶制動，保證肩關節的相對穩定，以利于撕裂的關節囊的修復，防止再次發生脫位；二，脫位側的手指可以做曲伸的動作，用力伸直手指保持三秒，用力握拳保持三秒，每組做十個，每天做五組；三，手腕可以做屈伸選擇的動作，用力伸腕保持三秒，用力屈腕保持三秒，每組十個，每天做三組；在使用未脫位一側的手掌穩定住脫位側的上臂的情況下，還可以做脫位側肘關節的活動，將肘關節伸直保持三秒，肘關節盡量屈伸保持三秒，每組做十個，每天做三組以上，是傷后兩周內的練習，兩周后可以逐漸加大活動的次數；四，可以使用未受傷的手掌托著脫位一側的肘關節，使用未受傷側手掌的力量，使脫位側的上肢被動的做輕度的伸展屈伸的動作，使肱骨頭有輕微的活動，防止關節粘連，伸展區的角度傷后一周內不超過二十度，及第二第三周不超過四十度。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 1401次

• 肩關節脫位恢復鍛煉方法
  肩關節脫位的復位方法有很多，無論選擇哪種復位方法，有幾條原則必須遵守： 1、急性肩關節脫位，必須及時給予復位，以減少肌肉痙攣和神經血管并發癥。 2、復位的方法不僅要柔和，而且最好是閉合復位，。 3、復位難易程度，部分取決于脫位后的時間長短以及肩胛帶肌肉的張力。 4、如果脫位被很及時的處理，那么可以在不使用局部麻醉藥物的情況下進行復位。 5、如果患者不能放松或者肌肉處于痙攣狀態，那么復位往往會比較困難而且需要在麻醉下進行復位。
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-25 1301次

• 肩關節脫位后續咋鍛煉
  一般肩關節脫位之后必須及時進行復位，而且需要上肢懸吊三周過后才能進行鍛煉。1.建議熱敷以后接著進行功能鍛煉，更有利于功能的恢復。2.進行抬肩功能鍛煉，目的是為了恢復正常肩關節活動度，從而恢復正常功能就可以。3.可以進行拉單杠鍛煉，但是要循序漸進的，避免過度損傷。
  王華 副主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-04-02 2071次

• 肩關節脫位如何鍛煉
  肩關節脫位后應適當的進行手臂肌肉以及背部肌肉的鍛煉，增強肌肉的拉力，提高背部肌肉的穩定性，如使用單杠，用力張開手掌以及肱三頭肌收縮訓練，避免過激，以防止再次發生脫位。適當的進行合理的康復運動，提高周圍肌肉的力量，改善穩定性，做運動前要提前做
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次