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• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發生了以后，醫生在處理的時候，首先最好是明確患者發生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時候是因為患者服用一些特殊的藥物，或者有時候因為一些其他的導致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時候，我們首先要對發病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當時是休克，或者心衰導致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠對腎衰的恢復是有一定好處的。當然急性腎衰如果出現了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時間內恢復，在這個時候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個替代。當患者的腎功能經過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時又去除了導致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復，達到一個理想狀態的時候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復到正常，同時急性腎衰也得以治愈。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 6264次

• 急性腎功能衰竭分為哪些

  臨床中引起急性腎功能衰竭的原因，可以分為腎前性因素，腎性因素和腎后性因素。腎前性因素，指的是任何原因導致的腎臟缺血，而導致的腎衰竭。比如一些病人存在大量的失血、失液、低血壓，還有一些病人是機體存在一些其他疾病，像心衰、肝硬化、腎病綜合征等等，都可以導致腎臟缺血，從而導致腎前性的急性腎損傷。腎性，可以分為腎小球、腎小管、腎間質、腎血管，各個部位出現了病變，都可以導致急性腎損傷。病人可以是繼發性的原因，像其他疾病導致的，比如狼瘡、小血管炎，還有一些病人可能跟應用藥物等有關系，都可以傷到腎臟各個部位，可以導致腎臟損傷的情況發生。腎后性，指的是尿路梗阻的發生，比如結石、腫瘤等情況。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 2407次

• 急性腎功能衰竭初發期應如何治療
  (1)積極治療原發病，如嚴重外傷、嚴重感染等，尤其要處理血容量不足、休克和清除壞死組織等。(2)初發期治療包括：①甘露醇，靜脈滴注60～125mL，5～10分鐘注畢，如2小時后仍然無尿，可重復使用上述劑量甘露醇加速尿240mg，如尿量仍不增加，則再單純用速尿480mg靜脈滴注，如尿量仍不增加，則表明已確立了急性腎衰，對利尿治療無效不應再用。②血管擴張劑，如罌粟堿30mg，肌肉注射，每4小時1次，持續48小時，或用小劑量多巴胺每分鐘1～5μg/kg，有擴張腎血管作用，可預防和改善急性腎衰。③鈣通道阻滯劑，能防治缺血性急性腎衰，可使少尿型腎衰轉變為非少尿型腎衰。
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  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-09 1271次

• 急性腎功能衰竭應如何治療
  急性腎功能衰竭的治療取決于具體的病因。如果患者是腎前性的急性腎衰，這種病因主要是由于患者失血失液比較多引起，所以治療的關鍵就是補足液體，必要的時候可以給予輸血治療。如果血壓降低比較明顯，可以給予升壓藥物治療。如果是腎后性的急性腎衰，這時候以解除尿路梗阻為治療的首要要點。如果患者是腎性的腎功能衰竭，那么也要區分具體是何種的類型。如果是急進性腎小球腎炎，那么需要給予激素聯合免疫抑制劑來治療，有時配合血漿置換。如果是急性間質性腎炎，那么需要給予抗過敏的藥物以及激素來治療，有時配合血液透析治療。如果是急性腎小管壞死型，主要是維持身體內環境的穩定，避免出現高鉀血癥，嚴重的心衰，有時借助于血液透析來治療。
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  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-14 1376次

• 慢性腎功能衰竭如何治療
  病情分析：慢性腎功能衰竭的患者要及時的去當地正規三甲醫院腎內科就診，醫生的指導下針對原發病進行治療，對于血脂，血壓以及血糖要嚴格控制，同時降低蛋白尿。意見建議：建議患者在治療時配合服用百令膠囊或者海昆腎喜膠囊等保護腎臟的藥物。同時要避免使用對腎臟產生損害的藥物。患者在藥物治療沒有效果時，可以進行透析治療。
  葉文艷 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-06-24 802次

• 腎功能衰竭中醫如何治療
  病情分析：腎功能衰竭的患者，中醫可以做以下治療，一，口服中藥。腎功能衰竭的患者多有一些癥狀如乏力，惡心，不愿意吃飯，浮腫等癥狀。這時可以給予中藥來進行調理改善異常癥狀，如可以應用真武湯，五苓散，四君子湯等加減治療。二中藥灌腸。也可以應用中藥灌腸以排出腸道內的毒素，從而減輕癥狀，常用的中藥有大黃，牡蠣，熟附子，蒲公英，澤瀉等。意見建議：腎功能衰竭的患者飲食應該注意，以低鹽低脂優質蛋白飲食為主，不要吃豆制品，平時可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2023-04-07 1001次

• 妊娠期急性腎功能衰竭如何預防？
  妊娠期婦女出現急性腎衰，主要是由于孕婦身體抵抗力比較差，妊娠反應等因素引起孕婦脫水、休克或心力衰竭的情況后而并發的急性腎功能衰竭。從預防方面也要從這幾方面入手，首先患者應保證水分的充足，保持身體電解質平衡。妊娠反應劇烈的孕婦應給予治療，讓孕
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-30 0次

• 急性腎功能衰竭如何補充能量
  急性腎功能衰竭，可能見于腎前性的原因，比如病人惡心，嘔吐，腹瀉，失血或者是嚴重的低血壓，大量的出汗，導致腎臟的灌注出現問題，引起尿素氮，肌酐的蓄積，導致腎功能衰竭。有些是梗阻引起，比如結石，或者是一些腫瘤轉移，導致雙側輸尿管受壓，引起尿液排出受阻，導致腎功能的異常；有些是一些藥物引起，包括氨基糖甙類
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 105次