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• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時(shí)候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時(shí)候是因?yàn)榛颊叻靡恍┨厥獾乃幬铮蛘哂袝r(shí)候因?yàn)橐恍┢渌膶?dǎo)致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導(dǎo)致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時(shí)候，我們首先要對(duì)發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當(dāng)時(shí)是休克，或者心衰導(dǎo)致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠?qū)δI衰的恢復(fù)是有一定好處的。當(dāng)然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)，在這個(gè)時(shí)候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個(gè)替代。當(dāng)患者的腎功能經(jīng)過(guò)替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時(shí)又去除了導(dǎo)致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復(fù)，達(dá)到一個(gè)理想狀態(tài)的時(shí)候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復(fù)到正常，同時(shí)急性腎衰也得以治愈。

  

  01:51
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6266次

• 急性腎功能衰竭分為哪些

  臨床中引起急性腎功能衰竭的原因，可以分為腎前性因素，腎性因素和腎后性因素。腎前性因素，指的是任何原因?qū)е碌哪I臟缺血，而導(dǎo)致的腎衰竭。比如一些病人存在大量的失血、失液、低血壓，還有一些病人是機(jī)體存在一些其他疾病，像心衰、肝硬化、腎病綜合征等等，都可以導(dǎo)致腎臟缺血，從而導(dǎo)致腎前性的急性腎損傷。腎性，可以分為腎小球、腎小管、腎間質(zhì)、腎血管，各個(gè)部位出現(xiàn)了病變，都可以導(dǎo)致急性腎損傷。病人可以是繼發(fā)性的原因，像其他疾病導(dǎo)致的，比如狼瘡、小血管炎，還有一些病人可能跟應(yīng)用藥物等有關(guān)系，都可以傷到腎臟各個(gè)部位，可以導(dǎo)致腎臟損傷的情況發(fā)生。腎后性，指的是尿路梗阻的發(fā)生，比如結(jié)石、腫瘤等情況。

  

  01:34
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 2408次

• 急性腎功能衰竭初發(fā)期應(yīng)如何治療
  一，積極治療原發(fā)病，如嚴(yán)重外傷，嚴(yán)重感染等，尤其要處理血容量不足休克和清除壞死組織等。二，初發(fā)期治療包括：1、甘露醇靜脈滴注60至125毫升五至十分鐘注畢，若2小時(shí)后仍然無(wú)尿，可重復(fù)使用上述劑量甘露醇加速尿240豪克，如尿量仍不增加，則再單純用速尿480毫克靜脈滴注，如尿量仍不增加則表明已確立了急性腎衰，對(duì)利尿治療無(wú)效，不應(yīng)再用。2、血管擴(kuò)張劑，如罌粟堿三十毫克，肌肉注射，每4小時(shí)一次，持續(xù)48小時(shí)，或用小劑量多巴胺每分鐘1至5μg每千克，有擴(kuò)張腎血管作用，可預(yù)防和改善急性腎衰。3、鈣通道阻滯劑，能防治缺血性急性腎衰，可使少尿性腎衰轉(zhuǎn)變?yōu)榉巧倌蛐阅I衰。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-01 1624次

• 急性腎功能衰竭應(yīng)如何治療
  急性腎功能衰竭的治療取決于具體的病因。如果患者是腎前性的急性腎衰，這種病因主要是由于患者失血失液比較多引起，所以治療的關(guān)鍵就是補(bǔ)足液體，必要的時(shí)候可以給予輸血治療。如果血壓降低比較明顯，可以給予升壓藥物治療。如果是腎后性的急性腎衰，這時(shí)候以解除尿路梗阻為治療的首要要點(diǎn)。如果患者是腎性的腎功能衰竭，那么也要區(qū)分具體是何種的類型。如果是急進(jìn)性腎小球腎炎，那么需要給予激素聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)治療，有時(shí)配合血漿置換。如果是急性間質(zhì)性腎炎，那么需要給予抗過(guò)敏的藥物以及激素來(lái)治療，有時(shí)配合血液透析治療。如果是急性腎小管壞死型，主要是維持身體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，避免出現(xiàn)高鉀血癥，嚴(yán)重的心衰，有時(shí)借助于血液透析來(lái)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-14 1376次

• 慢性腎功能衰竭如何治療
  病情分析：慢性腎功能衰竭的患者要及時(shí)的去當(dāng)?shù)卣?guī)三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，醫(yī)生的指導(dǎo)下針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，對(duì)于血脂，血壓以及血糖要嚴(yán)格控制，同時(shí)降低蛋白尿。意見(jiàn)建議：建議患者在治療時(shí)配合服用百令膠囊或者海昆腎喜膠囊等保護(hù)腎臟的藥物。同時(shí)要避免使用對(duì)腎臟產(chǎn)生損害的藥物。患者在藥物治療沒(méi)有效果時(shí)，可以進(jìn)行透析治療。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-24 802次

• 腎功能衰竭中醫(yī)如何治療
  病情分析：腎功能衰竭的患者，中醫(yī)可以做以下治療，一，口服中藥。腎功能衰竭的患者多有一些癥狀如乏力，惡心，不愿意吃飯，浮腫等癥狀。這時(shí)可以給予中藥來(lái)進(jìn)行調(diào)理改善異常癥狀，如可以應(yīng)用真武湯，五苓散，四君子湯等加減治療。二中藥灌腸。也可以應(yīng)用中藥灌腸以排出腸道內(nèi)的毒素，從而減輕癥狀，常用的中藥有大黃，牡蠣，熟附子，蒲公英，澤瀉等。意見(jiàn)建議：腎功能衰竭的患者飲食應(yīng)該注意，以低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主，不要吃豆制品，平時(shí)可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2023-04-07 1001次

• 妊娠期急性腎功能衰竭如何預(yù)防？
  妊娠期婦女出現(xiàn)急性腎衰，主要是由于孕婦身體抵抗力比較差，妊娠反應(yīng)等因素引起孕婦脫水、休克或心力衰竭的情況后而并發(fā)的急性腎功能衰竭。從預(yù)防方面也要從這幾方面入手，首先患者應(yīng)保證水分的充足，保持身體電解質(zhì)平衡。妊娠反應(yīng)劇烈的孕婦應(yīng)給予治療，讓孕
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 急性腎功能衰竭如何補(bǔ)充能量
  急性腎功能衰竭，可能見(jiàn)于腎前性的原因，比如病人惡心，嘔吐，腹瀉，失血或者是嚴(yán)重的低血壓，大量的出汗，導(dǎo)致腎臟的灌注出現(xiàn)問(wèn)題，引起尿素氮，肌酐的蓄積，導(dǎo)致腎功能衰竭。有些是梗阻引起，比如結(jié)石，或者是一些腫瘤轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致雙側(cè)輸尿管受壓，引起尿液排出受阻，導(dǎo)致腎功能的異常；有些是一些藥物引起，包括氨基糖甙類
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 105次