問慢性腎功能衰竭如何治療

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• 慢性腎功能衰竭如何分期

  慢性腎功能衰竭，實際上現在臨床已經不怎么用腎功能衰竭分期了。以前的教科書我們國內的分期，分腎功能代償期、失代償期，衰竭期和尿毒癥期。現在國際上，普遍采用的是CKD，就是慢性腎臟病的分期。慢性腎臟病的分期是分五期，那么從一期、二期、三期、四期、五期，就是隨著腎功能的下降，分期就越來越高。那么到了尿毒癥期，一般就屬于是慢性腎臟病的五期，也叫尿毒癥期，這個階段一般患者就需要透析了，那么在一期的時候比較輕。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-12-27 6133次

• 慢性腎功能衰竭吃什么

  慢性腎功能衰竭的病人，在飲食方面需要積極的控制，建議病人低鹽、低脂飲食。如果沒有透析的病人，一定是進行優質低蛋白飲食，蛋白攝入量不能過多，否則毒素會升高比較明顯，盡量選擇蛋、奶、肉、大豆等，這一類的優質蛋白。如果透析了，蛋白的攝入可以和正常人一樣。另外慢性腎功能衰竭的病人，一定要根據他的并發癥調整飲食。如果存在高鉀血癥，建議限制高鉀食物的攝入，比如水果、茶等等這一類含鉀高的食物。如果存在高尿酸血癥，建議避免動物內臟、海鮮、豆制品等，高嘌呤食物的攝入。所以臨床中慢性腎衰竭的病人具體飲食如何，要看病人有沒有透析，以及各項并發癥的情況，給予調整。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-26 4704次

• 慢性腎功能衰竭如何治療
  慢性腎功能衰竭屬于過去的叫法，現在統稱為慢性腎臟病。慢性腎臟病根據內生肌酐清除率的不同可以分為五期，分期不同，病人的病因不同，治療方案也會有所區別。慢性腎臟病一、二期，主要是尋找可能加重的因素，尋找慢性腎臟病的病因，針對病因采取相應的治療措施，如果血壓高建議應用血管緊張素轉化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑。一旦進入三期甚至是四期，主要治療是延緩腎臟疾病的進展。到了四期如果病人預計在一年內進入終末期腎衰竭，需要腎臟替代治療，并且病人有血液透析的打算，可以行腕部動靜脈內瘺為血液透析做準備。一旦進入五期，病人有癥狀，比如高血壓，心衰，高鉀血癥，酸中毒，貧血，建議及時腎臟替代治療，包括血液透析，腹膜透析和腎移植。
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  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-30 1665次

• 如何治療腎功能衰竭
  腎功能衰竭分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭，不管是哪一種情況都需要針對病因進行治療，同時處理腎功能衰竭引起的并發癥。經過上述兩種治療原則來處理急性衰竭腎有希望恢復，但是慢性的腎衰竭只能延緩腎衰竭的發展速度，減少患者病死率，提高患者的生活質量。比如對于早期的慢性腎衰竭患者，如果原發病是慢性腎小球腎炎，可能會需要使用激素進行治療來抑制腎小球腎炎；如果患者是糖尿病腎病，需要控制血糖，延緩腎衰竭的發展速度；高血壓腎病需要控制血壓；如果是系統性紅斑狼瘡引起的腎衰竭，需要抑制狼瘡的活動，這是針對它的病因進行治療。同時要處理并發癥，比如腎功能衰竭的狀態下患者引起高鉀血癥代謝性酸中毒，需要使用藥物降低血鉀，中毒患者出現腎性貧血需要使用促紅細胞生成素，補鐵等措施來糾正貧血。
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  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-14 1860次

• 腎功能衰竭中醫如何治療
  病情分析：腎功能衰竭的患者，中醫可以做以下治療，一，口服中藥。腎功能衰竭的患者多有一些癥狀如乏力，惡心，不愿意吃飯，浮腫等癥狀。這時可以給予中藥來進行調理改善異常癥狀，如可以應用真武湯，五苓散，四君子湯等加減治療。二中藥灌腸。也可以應用中藥灌腸以排出腸道內的毒素，從而減輕癥狀，常用的中藥有大黃，牡蠣，熟附子，蒲公英，澤瀉等。意見建議：腎功能衰竭的患者飲食應該注意，以低鹽低脂優質蛋白飲食為主，不要吃豆制品，平時可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2023-04-07 1001次

• 如何預防慢性腎功能衰竭
  病情分析：慢性腎功能衰竭的預防，主要是早期防治，對每個有慢性腎臟病的患者，要做到隨診，三個月復查尿微量白蛋白，半年到一年檢測血肌酐來評估腎小球濾過率。意見建議：預防慢性腎功能衰竭，不僅要延緩控制腎功能的惡化，而且也要預防心血管合并癥的發生及惡化。重點是要做好高危人群以及疾病患者的長期追蹤管理和指導。要積極的控制血壓，降低蛋白尿，要糾正貧血，鈣磷代謝紊亂。
  李靜 主治醫師焦作市第二人民醫院

  2020-06-25 1602次

• 慢性腎功能衰竭食譜
  管理好飲食對于腎病的治療效果是很大的影響，好的飲食習慣，遵守正確的飲食原則，對腎功能的保護能起到關鍵的作用，那在這里向大家簡單的說一下，首先蛋白尿是腎臟病典型的癥狀，這個大家都知道，長期蛋白的流失，不僅會導致腎小球濾過功能的降低，腎功能進一步損害，還會引起低蛋白血癥，因此腎病患者在蛋白質飲食上必須堅
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 216次

• 慢性腎功能衰竭診斷標準
  慢性腎功能衰竭診斷標準主要包括病史、癥狀及實驗室檢查等。1、病史：慢性腎功能衰竭患者通常有3個月及以上的慢性腎臟病病史。2、癥狀：慢性腎功能衰竭患者由于腎功能不全引起的全身各系統的異常癥狀：（1）泌尿系統：患者可有少尿、蛋白尿、電解質紊亂等表現。（2）心血管系統：患者可有心悸、氣短、心律失常、心功能
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-08-16 891次