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• 主動脈夾層有哪些臨床表現

  主動脈夾層的臨床表現，一個就是胸痛，有時候跟心絞痛可能需要進行鑒別，疼痛性質有一點類似。它的特點就是撕裂樣的，而且時間往往病人會記得比較準。再一個就是根據它夾層的范圍，比如夾腔造成供血障礙引起一些相應的比如腹痛、下肢間歇跛行、走路困難、腿部發涼，這個是主動脈夾層的癥狀系列之一。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 8896次

• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現破口，血液經過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2019-03-15 8862次

• 主動脈夾層的臨床表現
  1，疼痛。大多數患者突發胸背部疼痛，疼痛劇烈難以忍受，起病后即達高峰，呈刀割或撕裂樣，少數起病緩慢者疼痛可不顯著。2，高血壓。大部分患者可伴有高血壓，患者因劇痛而呈休克貌、焦慮不安、大汗淋漓、面色蒼白、心率加速，但血壓常不低甚至增高。3.心血管癥狀。夾層血腫累及主動脈瓣瓣環或影響瓣葉的支撐時發生主動脈瓣關閉不全，可突然在主動脈瓣區出現舒張期吹風樣雜音，脈壓增寬，急性主動脈瓣反流可引起心力衰竭。脈壓改變，一般見于肱或股動脈，一側脈搏減弱或消失，反主動脈的分支受壓迫或內膜裂片堵塞其起源。可有心包摩擦音，胸腔積液。4，臟器和肢體缺血表現。夾層累及內臟動脈、肢體動脈及脊髓供血時可出現相應臟器組織缺血表現，腎臟缺血、下肢缺血或截癱等神經癥狀。
  語音時長 1:24”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-07-31 3543次

• 主動脈夾層的臨床表現？
  主要取決于主動脈夾層的部位、范圍、長度、主動脈分支受累的情況，有無主動脈瓣關閉不全以及向外破等并發癥。第一，疼痛是本病最主要和突出的特征，約90%呈突發腹背部持續性刀割樣或撕裂樣疼痛。第二，高血壓，約二分之一到三分之一的患者有面色蒼白、出冷汗、四肢發冷、心率加速、神智改變等休克樣表現，但與一般休克不同，血壓常較高。第三，心血管系統的表現，一約半數以上患者發生主動脈瓣關閉不全，與主動脈瓣區聞及舒張期雜音，為近端型主動脈夾層的嚴重并發癥。二是肢體無脈或搏動減弱。第四，是神經系統的改變，約40%的患者出現神經系統癥狀，為夾層累及頸動脈、無名動脈造成的動脈缺血。第五，是呼吸系統，頸段夾層血腫可壓迫支氣管導致氣管痙攣、呼吸困難。第六，是消化系統的改變，約三分之一到二分之一的患者出現消化系統癥狀。第七，是泌尿系統，夾層波及腎動脈，可出現腰痛或腎區有觸痛，部分患者可有血尿。
  語音時長 2:03”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-09 1942次

• 主動脈夾層的臨床表現？
  主動脈夾層患者的臨床表現，一是疼痛，他是本病突出而有特征性的癥狀，約96%的患者有突發急劇烈而持續，絕不能耐受的疼痛。二是休克虛脫與血壓變化。三是其他系統的受害。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 2004次

• 主動脈夾層有哪些臨床表現
  主動脈夾層大部分患者糾正的臨床表現就是胸痛。也有部分患者為背痛。疼痛劇烈難以忍受，呈刀割樣或撕裂樣。患者同時會因為疼痛可以出現高血壓。甚至是煩躁不安、心率加快。當夾層血腫累及主動脈瓣的時候，可以引起心力衰竭、胸腔積液。如果夾層累及的內臟動脈、肢體動脈，可以出現相應的器官組織缺血損傷。甚至是截癱等癥狀。一旦確診，需要立即住院，進入ICU治療。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-23 2204次

• 主動脈夾層
  主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內的血液因為某些原因從主動脈內膜撕裂處進入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發于老年人，病因多為高血壓、動脈
  葉奎 副主任醫師天津市第四中心醫院

  2018-12-10 5432次

• 主動脈夾層撕裂
  主動脈夾層撕裂是指主動脈內膜撕裂，血液通過裂口流入了主動脈壁，致使主動脈的中層從外膜上剝離下來。主動脈夾層撕裂的死亡率是很高的，血液會從主動脈的夾層當中形成假腔，通常會沿著主動脈向遠端延展，此時患者會發生劇烈的疼痛。主動脈夾層撕裂可發生于主動脈任何部位，但是臨床上最常見的部位是在升主動脈的近端。當出
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-25 8222次