問主動脈夾層的臨床表現?
病情描述:
主動脈夾層的臨床表現?
答醫生回答
病情分析:
主動脈夾層患者的臨床表現,一是疼痛,他是本病突出而有特征性的癥狀,約96%的患者有突發急劇烈而持續,絕不能耐受的疼痛。二是休克虛脫與血壓變化。三是其他系統的受害。
意見建議:
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主動脈夾層有哪些臨床表現主動脈夾層的臨床表現,一個就是胸痛,有時候跟心絞痛可能需要進行鑒別,疼痛性質有一點類似。它的特點就是撕裂樣的,而且時間往往病人會記得比較準。再一個就是根據它夾層的范圍,比如夾腔造成供血障礙引起一些相應的比如腹痛、下肢間歇跛行、走路困難、腿部發涼,這個是主動脈夾層的癥狀系列之一。01:00
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主動脈夾層主動脈夾層,主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病,由于我們的主動脈血管的內膜出現破口,血液經過這個破口,沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間,形成了夾層,主動脈夾層分型分為兩大類,一類我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當主動脈夾層累及到升主動脈,我們稱之為A型,不累及升主動脈的我們稱為B型,第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型,DeBakey1型是指我們主動脈夾層,既累及我們深主動脈,也累及我們的胸降主動脈,DeBakey2型是主動脈夾層,只累及我們的升主動脈,DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主動脈夾層臨床表現在實際的情況中,可表現為不同的情況,主要包括:1、典型的急性主動脈夾層,病人往往表現為突發的、劇烈的、胸背部撕裂樣疼痛,嚴重的可以出現心衰、暈厥、甚至突然死亡。多數患者同時伴有難以控制的高血壓。2、主動脈分支動脈閉塞,可導致相應的腦,肢體、腎臟、腹腔、臟器缺血癥狀,如腦梗死、少尿、腹部疼痛、雙腿蒼白無力、花斑、甚至截癱等,除以上主要癥狀和體征外,因主動脈供血區域比較廣泛,根據夾層累及范圍不同,表現也不盡相同。語音時長 1:09”
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主動脈夾層的臨床表現1,疼痛。大多數患者突發胸背部疼痛,疼痛劇烈難以忍受,起病后即達高峰,呈刀割或撕裂樣,少數起病緩慢者疼痛可不顯著。2,高血壓。大部分患者可伴有高血壓,患者因劇痛而呈休克貌、焦慮不安、大汗淋漓、面色蒼白、心率加速,但血壓常不低甚至增高。3.心血管癥狀。夾層血腫累及主動脈瓣瓣環或影響瓣葉的支撐時發生主動脈瓣關閉不全,可突然在主動脈瓣區出現舒張期吹風樣雜音,脈壓增寬,急性主動脈瓣反流可引起心力衰竭。脈壓改變,一般見于肱或股動脈,一側脈搏減弱或消失,反主動脈的分支受壓迫或內膜裂片堵塞其起源。可有心包摩擦音,胸腔積液。4,臟器和肢體缺血表現。夾層累及內臟動脈、肢體動脈及脊髓供血時可出現相應臟器組織缺血表現,腎臟缺血、下肢缺血或截癱等神經癥狀。語音時長 1:24”
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主動脈夾層有哪些臨床表現主動脈夾層大部分患者糾正的臨床表現就是胸痛。也有部分患者為背痛。疼痛劇烈難以忍受,呈刀割樣或撕裂樣?;颊咄瑫r會因為疼痛可以出現高血壓。甚至是煩躁不安、心率加快。當夾層血腫累及主動脈瓣的時候,可以引起心力衰竭、胸腔積液。如果夾層累及的內臟動脈、肢體動脈,可以出現相應的器官組織缺血損傷。甚至是截癱等癥狀。一旦確診,需要立即住院,進入ICU治療。
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主動脈夾層的治療?主動脈夾層是心血管疾病等災難性危急癥,如不及時診治,48小時內死亡率可以達到50%。給他的治療包括內科治療和外科手術治療,內科主要是個降壓,然后使用貝塔受體阻滯劑,同時可以介入封堵治療。
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主動脈夾層主動脈夾層是最常見的主動脈疾病,是指主動脈腔內的血液因為某些原因從主動脈內膜撕裂處進入到主動脈中膜,并沿主動脈長軸方向擴展,造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變,通常會繼發瘤樣改變,因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發的劇烈胸痛和休克為主要特征,本病多發于老年人,病因多為高血壓、動脈
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主動脈夾層最早期的表現主動脈夾層疾病2周之內為急性期,2周-2個月為亞急性期,超過2個月則為慢性期?;颊咴缙诘闹饕憩F為疼痛,約90%的患者是以突發前胸和胸背部持續性、刀割樣劇痛而引起。疼痛可放射到肩背部,尤其是可沿肩胛間區向胸部、腹部以及下肢等處放射。疼痛部位與病變的位置有關。值得引起注意的是,發生夾層動脈瘤而沒有疼痛