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• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結節性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關性小血管炎，IgA相關的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現大靜脈受累，出現血栓的表現，甚至出現小靜脈受累，出現皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-17 7685次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現的，大多數和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現當中看到，比如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發病過程當中會出現血管炎的表現。另外血管炎本身也可以是一種系統性的疾病，引起多系統的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現了受累器官的臨床表現。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現，比如乏力、發熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現是不同的。那么區分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發性中樞神經血管炎。還有一類就是和我們臨床系統性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 30029次

• 血管炎會傳染嗎
  應該說大部分的血管炎都不會傳染。大部分血管炎病因不明，并不一定跟感染有關系。少數血管炎病因是明確的，比如血清病、藥物變態反應。對于血清病以及藥物變態反應引起來的血管炎不會發生傳染，但如果說是由乙型肝炎病毒，以及單純皰疹病毒引起來的血管性，具有一定的傳染性。血管炎的種類比較多，比較常見的主要有變異性白細胞破碎性血管炎，再就是結節性多動脈炎、血栓形成性血管炎、肉芽腫性血管炎以及淋巴細胞性血管炎、結節性血管炎，還有就是血液成分異常性血管炎。在臨床表現上，主要表現為多系統的損害，活動性的腎小球腎炎、缺血性或者淤血性的癥狀；再就是隆起性的紫癜以及其他結節性壞死性皮疹。皮膚型變異性血管炎主要是表現為皮膚受損，會有紅斑、結節、紫癜、風團、丘疹甚至壞死潰瘍。系統性變異性血管炎，往往起病比較急，患者會有頭痛，不規則發熱，另外其他系統也會受累。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-21 6317次

• 肺血管炎傳染嗎
  肺血管炎不屬于傳染性疾病，所以說不會發生傳染。肺血管炎是以肺血管壁的炎癥性改變為主要的病理表現，可能會導致血管的破壞，所以說又稱為壞死性的血管炎。肺血管炎在臨床表現上，一般情況下主要就是表現為肺功能下降，肺動脈壓力升高，有可能會導致右心衰竭，患者會有胸悶、氣喘這樣的表現。一般患者除了局部的表現以外，還會有全身性的表現，比如發熱，乏力，關節痛，皮損，尤其是繼發于結締組織病的患者，癥狀表現更是多種多樣。對于肺血管炎治療，一般情況下就是采用激素治療以及免疫抑制劑。目前，常用的主要是應用糖皮質激素以及環磷腺氨，糖皮質激素可以選擇潑尼松以及甲潑尼龍這樣的藥物，環磷酰胺通常是口服。另外，在飲食上也應該多加注意，清淡飲食為主，避免暴飲暴食，多吃些新鮮的蔬菜水果，補充維生素成分，加強護理，防止感染。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-16 1370次

• 血管炎傳染嗎
  病情分析：血管炎不會傳染的，因為這并不是傳染病，所以不具有任何的傳染性，患者和家屬大可放心，雖然患者有可能出現各種各樣的皮膚粘膜的損害，導致出現皮疹或者粘膜的糜爛，潰瘍形成，但這些都不會傳染的。意見建議：患者要堅持正規合理的藥物治療，和定期隨診，需要定期復查相關的指標，另外，也要保持良好的心態，積極的配合治療，放松心情。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-18 3303次

• 血管炎會傳染嗎
  病情分析：血管炎是不會傳染的，因為這并不是傳染病，不具有任何傳染性的，所以患者和家屬大可放心，不必過度恐慌和焦慮，雖然血管炎會出現各種皮膚粘膜的損害，也可能出現一些臟器的病變，但這些都不會傳染，這是一種慢性自身免疫性疾病，往往需要應用糖皮質激素，聯合免疫抑制劑共同治療。意見建議：血管炎患者要做好皮膚黏膜的護理和保養，而且還要堅持隨診，定期復查相關的指標，也要注意保暖，避免感染，適當的進行運動和鍛煉。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-19 2603次

• 血管炎傳染人嗎
  血管炎一般不會傳染人，如果在日常生活中出現了身體不適的情況，建議及時就醫，以免延誤病情治療，影響身體健康。血管炎一般屬于一種自身免疫性疾病，通常與遺傳因素、細菌感染、藥物刺激等有關，并不是一種傳染性疾病，因此不會通過任何途徑傳染給其他人。血管炎患者可能會出現發熱、身體乏力、盜汗、頭痛等癥狀，還可能伴
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-06-24 0次

• 安卡血管炎傳染嗎
  安卡血管炎是系統性血管炎中的一類病變，這是慢性自身免疫性疾病，并不會傳染的，不是傳染病，不具有任何傳染性。所以患者和家屬大可放心，更要正確的了解疾病，樹立戰勝疾病的信心，保持良好的心理狀態，積極的配合治療。安卡相關性血管炎往往會累及到上、下呼吸道以及腎臟和皮膚黏膜等。通常會出現各種皮疹以及黏膜潰瘍，
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 252次