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• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關性小血管炎，IgA相關的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-05-17 7650次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29964次

• 安卡血管炎傳染嗎
  安卡血管炎是系統(tǒng)性血管炎中的一類病變，這是慢性自身免疫性疾病，并不會傳染的，不是傳染病，不具有任何傳染性。所以患者和家屬大可放心，更要正確的了解疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持良好的心理狀態(tài)，積極的配合治療。安卡相關性血管炎往往會累及到上、下呼吸道以及腎臟和皮膚黏膜等。通常會出現(xiàn)各種皮疹以及黏膜潰瘍，或者出現(xiàn)眼部病變以及鼻竇炎，還可能出現(xiàn)咳嗽，咯血以及血尿，蛋白尿，腎衰竭等癥狀，但這些都不會傳染的。
  語音時長 01:15”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-07 1868次

• 安卡血管炎嚴重嗎
  安卡血管炎是可以累及全身多系統(tǒng)多臟器的自身免疫性疾病，屬于系統(tǒng)性血管炎的一類，是以血管的炎癥反應為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管的炎性病變導致相應的組織器官供血障礙、組織壞死。安卡相關性小血管炎包括結(jié)節(jié)性多動脈炎、顯微鏡下多血管炎、肉芽腫性血管炎，本病死亡原因多為腎功能衰竭、心力衰竭及腦血管意外等。未經(jīng)治療的患者預后較差，本病是一種進行性多系統(tǒng)損害的嚴重疾病，高血壓可加重心、腦、腎的損害，此外如全身血管炎進展迅速，也導致預后不良。
  語音時長 1:41”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-14 7172次

• 血管炎傳染嗎
  病情分析：血管炎不會傳染的，因為這并不是傳染病，所以不具有任何的傳染性，患者和家屬大可放心，雖然患者有可能出現(xiàn)各種各樣的皮膚粘膜的損害，導致出現(xiàn)皮疹或者粘膜的糜爛，潰瘍形成，但這些都不會傳染的。意見建議：患者要堅持正規(guī)合理的藥物治療，和定期隨診，需要定期復查相關的指標，另外，也要保持良好的心態(tài)，積極的配合治療，放松心情。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-18 3303次

• 血管炎會傳染嗎
  病情分析：血管炎是不會傳染的，因為這并不是傳染病，不具有任何傳染性的，所以患者和家屬大可放心，不必過度恐慌和焦慮，雖然血管炎會出現(xiàn)各種皮膚粘膜的損害，也可能出現(xiàn)一些臟器的病變，但這些都不會傳染，這是一種慢性自身免疫性疾病，往往需要應用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。意見建議：血管炎患者要做好皮膚黏膜的護理和保養(yǎng)，而且還要堅持隨診，定期復查相關的指標，也要注意保暖，避免感染，適當?shù)倪M行運動和鍛煉。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-19 2603次

• 安卡血管炎治療方法
  安卡血管炎的治療方法，目前主要是以藥物治療為主，一般是首選糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，通常要根據(jù)患者的臟器損害情況和病情活動度，決定藥物的劑量和用法。由于這類疾病腎臟損害較為嚴重，所以大多數(shù)學者主張應用大劑量糖皮質(zhì)激素，加環(huán)磷酰胺聯(lián)合治療。另外，還包括大劑量靜脈注射免疫球蛋白以及血漿置換等的方
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 624次

• 安卡血管炎治療方法
  安卡血管炎，又稱為ANCA相關性血管炎，是一種自身免疫性疾病，主要影響小血管。其治療方法多樣，需結(jié)合患者具體情況制定個性化治療方案。以下為主要治療方法：一、藥物治療是基礎1、免疫抑制劑：如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等，這類藥物能夠抑制免疫系統(tǒng)的過度
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次