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• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結節性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關性小血管炎，IgA相關的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現大靜脈受累，出現血栓的表現，甚至出現小靜脈受累，出現皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-17 7650次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現的，大多數和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現當中看到，比如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發病過程當中會出現血管炎的表現。另外血管炎本身也可以是一種系統性的疾病，引起多系統的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現了受累器官的臨床表現。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現，比如乏力、發熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現是不同的。那么區分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發性中樞神經血管炎。還有一類就是和我們臨床系統性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

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  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 29964次

• 蕁麻疹性血管炎會傳染人嗎
  蕁麻疹性血管炎不會傳染人的，它不屬于傳染病，是一種免疫復合物性疾病，和自身免疫是有關系的，屬于白細胞碎裂性血管炎的表現，臨床上表現為皮膚風團樣損害、皮疹消退后留有色沉、脫屑等。另外，伴有關節炎、關節疼痛，晚期會出現腎臟損害、往往為皮肌炎、紅斑狼瘡的早期表現，應該密切觀察病情。另外需要與之鑒別的疾病為荀麻疹，這屬于過敏性疾病，也不具有遺傳性。蕁麻疹主要表現為紅斑、風團，還伴有瘙癢、皮疹，持續時間比較短，往往嚴重者會伴有呼吸道、消化道粘膜的癥狀，如出現憋喘、呼吸困難、嘔吐、腹脹、腹痛等。另外還有一種疾病為麻疹，雖然與蕁麻疹只有一字之差，但是麻疹是由麻疹病毒感染導致，具有很強的傳染性，需要進行隔離治療。
  語音時長 1:34”
  徐學超 主治醫師中國人民解放軍第107醫院

  2018-11-02 1822次

• 急性血管炎能死人嗎
  急性血管炎確實是可能會導致生命危險的，是有一定風險的，血管炎是風濕免疫科的一類疾病，系統性血管炎主要是以血管的炎癥反應為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管的炎性病變，導致相應的組織器官供血障礙，組織壞死，從而會出現一系列的臨床癥狀，往往會導致全身多系統、多臟器受累。另外，在急性發作的時候，也會出現多系統、多臟器的功能衰竭，從而影響到生命，所以急性血管炎確實是有可能出現死人的。血管炎并發癥主要與血管炎的部位、類型和疾病的嚴重程度以及應用的藥物有關，通常情況下，當有一些重要臟器受累時，比如腎臟或者顱腦，都可能會出現危及生命的狀況，比如可能會出現全身性水腫，少尿或者無尿以及出現腦梗死，心肌梗死或者出現動脈瘤破裂等并發癥，這些都有可能會危及生命的。
  語音時長 01:37”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-08 2226次

• 蕁麻疹性血管炎會傳染人嗎
  蕁麻疹性血管炎是一種新的免疫復合物疾病。主要表現為風團以及病理的血管炎的改變，一旦有高熱，關節痛等癥狀。本病誘發因素不明，可能與反復寒冷刺激，各種微生物及寄生蟲的感染等因素有關。截至目前尚未發現蕁麻疹性血管炎有明顯傳染性。
  周楊 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2018-12-16 1402次

• 血管炎傳染嗎
  病情分析：血管炎不會傳染的，因為這并不是傳染病，所以不具有任何的傳染性，患者和家屬大可放心，雖然患者有可能出現各種各樣的皮膚粘膜的損害，導致出現皮疹或者粘膜的糜爛，潰瘍形成，但這些都不會傳染的。意見建議：患者要堅持正規合理的藥物治療，和定期隨診，需要定期復查相關的指標，另外，也要保持良好的心態，積極的配合治療，放松心情。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-18 3303次

• 安卡血管炎傳染嗎
  安卡血管炎是系統性血管炎中的一類病變，這是慢性自身免疫性疾病，并不會傳染的，不是傳染病，不具有任何傳染性。所以患者和家屬大可放心，更要正確的了解疾病，樹立戰勝疾病的信心，保持良好的心理狀態，積極的配合治療。安卡相關性血管炎往往會累及到上、下呼吸道以及腎臟和皮膚黏膜等。通常會出現各種皮疹以及黏膜潰瘍，
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 252次

• 肉芽腫性血管炎傳染嗎
  肉芽腫性血管炎不傳染，它是一種全身性的自身免疫性疾病，它不會在人與人之間相互傳播的。而傳染病一般是由病原體感染機體以后產生的一種感染性疾病，它可以通過呼吸道、消化道、密切接觸以及血液和性傳播，肉芽腫血管炎不具備這種特征，所以它不是傳染病。肉芽腫血管炎主要見于老年人，它是一種壞死性肉芽腫性血管炎病變，
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 146次