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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3665次

• 急進性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強化治療。急進性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續本身疾病的治療是需要持續性的給予糖皮質激素和細胞毒藥物來進行治療的，比如像強肌松、甲潑尼龍，或者是應用環磷酰胺等類藥物進行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當患者出現了急性的腎衰竭，達到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關于急進性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養支持，另外需要治療各項并發癥的情況。所謂急進性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強化治療的一種疾病。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2638次

• 慢性腎盂腎炎不同于慢性腎小球腎炎的
  慢性腎盂腎炎是指病原體侵入腎盂引起的嚴重性疾病，其主要的臨床表現有尿頻、尿急、尿痛，同時部分患者可以出現腰痛乏力，低熱厭食。慢性腎盂腎炎患者，腎小管功能損害出現較早，且更加突出，從而使患者表現有夜尿增多，低比重尿，腎性糖尿，以及腎小管酸中毒。慢性腎盂腎炎主要是以抗感染治療為主，主要側重于使用抗生素，目的是殺滅或者抑制病原體，控制感染。而慢性腎小球腎炎是以血尿、蛋白尿、高血壓、水腫為基本臨床表現的病。起病方式各有不同，病程遷延，緩慢進展，可以不同程度的腎功能減退，最終將會發展成為慢性腎衰竭。
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  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-08 1638次

• 冠心病不同于肺心病的是什么
  冠心病不同于肺心病的是發病原因不一樣，冠心病的發病原因是因為冠狀動脈粥樣硬化、管腔狹窄或者閉塞導致心肌供血供氧不足甚至導致心肌的壞死。再就是臨床表現不一樣，冠心病最典型的一種表現就是心肌缺血發作的時候，一般都是在患者勞累、情緒激動、暴飲暴食，再就是大便干結，大量吸煙飲酒的時候出現，心前區胸骨后的疼痛，表現為壓榨樣的疼痛伴有脹痛、悶痛、燒灼感，有可能會伴有肩背部放射痛，甚至放射到左手無名指。如果出現急性心肌梗死，患者的癥狀表現更為明顯，持續性的胸痛伴有大汗，瀕死感甚至出現暈厥意識喪失。在治療方面也是不同的，冠心病主要是解決冠狀動脈血管狹窄的問題，藥物治療是基礎，另外還可以進行手術治療，比如冠狀動脈內支架植入手術以及冠狀動脈搭橋手術，肺心病的治療關鍵就是要預防感染，積極的治療心衰，另外要注意預防并發癥。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-28 1574次

• 急進性腎炎傳染嗎
  急性腎小球腎炎不具有傳染性。急進性腎小球腎炎可分為三型，與抗GBM體陽性、ANCA相關性血管炎以及原發或繼發性腎病，如系統性紅斑狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、IgA腎病等密切相關。此類疾病均為非感染性疾病，不具有傳染性。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-20 1502次

• 急進性腎炎痊愈嗎
  所謂急進性腎炎患者，一般是在數周至數月之內腎功能急劇的惡化。這種情況一般是腎小球有新月體形成，腎臟內有急劇的炎癥反應，這種疾病經過正規規范的治療是有希望恢復的，往往需要使用大劑量的激素或者是血漿置換等治療方法，患者腎小球內的新月體有希望能夠消減，腎功能最終有希望恢復或大部分恢復。也有些患者遷延成慢性腎衰而最終不能恢復。
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-02-05 2002次

• 請注意：上肢周圍神經損傷也不同于漸凍癥
  上肢周圍神經損傷后患者的癥狀與漸凍癥患者有一定的相似之處，需要進行鑒別診斷。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-25 592次

• 急進性腎炎肺出血
  急進性腎炎肺出血，這種情況往往發病原因不明確，考慮跟過敏有一定關系。血內有循環抗腎小球基底膜抗體，以及免疫球蛋白和補體，呈線性沉積于腎炎球基底膜，造成肺出血，伴有嚴重進展的腎小球腎炎為特點。在臨床表現上，往往會有呼吸道感染、會有反復的咯血，少數在腎炎以后出現咯血。患者會表現為蛋白尿、水腫、高血壓的表
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 104次