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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3613次

• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統的話題。對于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的。總體一些原則，就是要保護我們的腎功能，對于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導致和我們需要避免的結局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個原則，是盡量通過各種措施，要保護腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個原則，是減少并發癥，比如說，剛才講并發癥有高血壓，比如嚴重有貧血，還有一些骨病。第三個原則，就是保護心血管，因為很多醫生，包括久病成醫的患者都知道，最終導致慢性腎小球腎炎患者，進展到一定階段，出現嚴重的并發癥意外的，就是心血管。所以第三個原則，就是要保護心腦血管，這是對于所有的，以上三點是對于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統的要遵循的治療的三個原則。當然對于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 4317次

• 急進性腎小球腎炎的主要治療原則是什么
  如診斷延遲治療不及時，腎臟預后非常差。治療中應注意：一：盡可能的早期治療以提高療效，改善預后。二：根據免疫病理確定治療方案。三：抑制急性炎癥反應。四：抑制腎小球硬化及間質纖維化的進展。治療上主要包括一：一般治療，臥床休息，低鹽飲食，維持電解質的平衡，糾正代謝性的酸中毒，嚴格控制高血壓等，病情需要時可應用利尿劑和血管擴張劑，腎功能損害明顯者，強調早期連續性的血液凈化治療。二：血漿置換，血漿置換，用于進行時小球腎炎的治療顯著改善患者的預后，尤其適用一型和三型急進性腎小球腎炎。血漿置換，主要適用于，安卡相關性血管炎發病時表現為急性腎衰竭者，血清中抗體抗體陽性者，非初學者的。三：藥物治療，糖皮質激素的治療，甲潑尼龍沖擊，甲潑尼龍0.5到1.0克每次容與5%的葡萄糖250毫升到500毫升中靜脈點滴每日或隔日一次，三四為一療程，根據病情可應用一到三個療程。靜脈注射大劑量的免疫球蛋白。四：抗凝治療。五：抗血小板治療。進展到終末期，需要腎臟替代治療。
  語音時長 1:57”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-16 1874次

• 急進性腎小球腎炎主要治療原則
  急進性腎小球腎炎的治療主要分兩部分：一，針對急性腎功能不全失的病理改變及并發癥的治療。二，針對腎小球炎癥損傷的特殊治療。前者包括降壓，緩解水鈉潴留，糾正酸中毒及電解質紊亂，抗感染，糾正心功能不全等。其原則與一般腎功能不全的處理相同，但此時有的患者泌尿降壓這樣效果可能不佳，必要時及早透析。后者治療應爭分奪秒，千方百計。具體治療如下：一，腎上腺皮質激素沖擊療法都選用甲基強的松龍沖擊治療，對二型三型有一定效果。二，腎上腺是皮質激素與細胞毒藥物聯合，免疫抑制療法，此療法療效小于30%。三，四聯療法，包括腎上腺皮質激素加細胞毒藥物加抗凝藥物，抗血小板藥物，可適用于二型三型，療效不肯定。四，血漿置換療法，本療法對二型三型療效可達70%，對一型也可達45%，但費用昂貴。
  語音時長 2:01”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-10-26 1668次

• 急進性腎小球腎炎是什么
  急進性腎小球腎炎表現為急性進行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發癥，保護重要臟器，必要時需行透析支持治療。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 2302次

• 慢性腎小球腎炎治療的原則是什么
  病情分析：慢性腎小球腎炎治療的原則就是延緩腎功能的衰竭。慢性腎小球腎炎是腎臟的一種無菌性的炎癥，這種疾病是無法治愈的，所以治療的原則不可能是治愈這種疾病。但是得了這種疾病，積極的給予治療以后，進入到腎功能衰竭的時間就會往后推遲。所以治療的原則就是延緩腎功能的衰竭。意見建議：臨床上治療這種疾病的藥物主要有雙嘧達莫，百令膠囊，金水寶膠囊，纈沙坦膠囊，貝那普利片等等。這些藥物有些能夠控制血壓，有些能夠抑制腎臟纖維化，能夠有效地延緩腎功能的衰竭。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-04 1502次

• 急進性腎小球腎炎的主要治療原則是什么
  如診斷延遲治療不及時，腎臟預后非常差。治療中應注意：一：盡可能的早期治療以提高療效，改善預后。二：根據免疫病理確定治療方案。三：抑制急性炎癥反應。四：抑制腎小球硬化及間質纖維化的進展。治療上主要包括一：一般治療，臥床休息，低鹽飲食，維持電解質的平衡，糾正代謝性的酸中毒，嚴格控制高血壓等，病情需要時可
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 189次

• 急性腎小球腎炎治療原則是什么
  一般治療在急性腎小球腎炎的急性期應該臥床休息，等待肉眼血尿消失、水腫消退及血壓恢復正常之后逐步增加活動量，急性期應給予低鹽飲食，腎功能正常的不需要限制蛋白質入量。第二個是治療感染灶，由于本病主要是鏈球菌感染造成的免疫反應所導致的，應該積極的應用對鏈球菌敏感的抗菌藥物。第三個是對癥治療，包括利尿消腫、
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 140次