繼發(fā)性高血壓是病因明確的高血壓，當(dāng)查出病因并有效去除或控制病因后，作為繼發(fā)癥狀的高血壓可被治愈或明顯緩解。
繼發(fā)性高血壓在高血壓人群中占5%～10%，常見病因?yàn)槟I實(shí)質(zhì)性、腎血管性高血壓，內(nèi)分泌性和真性紅細(xì)胞增多癥引起的高血壓等。
1、腎實(shí)質(zhì)性高血壓應(yīng)低鹽飲食，每日鹽的攝入量應(yīng)小于六克，在針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行有效治療的同時(shí)，積極控制血壓低于130/80mmHg，有蛋白尿的患者應(yīng)首選ACEI或ARB作為降壓藥物，長效鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑、α受體阻滯劑均可作為聯(lián)合治療的藥物。
2、內(nèi)分泌性高血壓多為良性，手術(shù)切除腫瘤是最有效的治療方法，但手術(shù)有一定的危險(xiǎn)性，術(shù)前需做好充分的準(zhǔn)備，螺內(nèi)酯可用于控制原發(fā)性醛固酮增多癥的高血壓、低血鉀，改善臨床癥狀，α腎上腺素能受體阻滯劑和（或）β腎上腺素能受體阻滯劑可用于控制嗜鉻細(xì)胞瘤患者的血壓、心動(dòng)過速、心律紊亂等。
3，真性紅細(xì)胞增多癥的患者降壓藥物可選用轉(zhuǎn)換酶抑制劑，該藥物有降低促紅細(xì)胞酶活性從而使血紅蛋白下降的功效，其他可選擇用鈣拮抗劑，如尼莫地平、吲噠帕胺或中樞α2興奮劑可樂定等，造血抑制劑，如羥基脲、環(huán)磷酰胺等，有效率達(dá)80～85%。
