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• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關性小血管炎，IgA相關的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-05-17 7683次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30025次

• iga腎病血管炎型的飲食
  管理好飲食，對于腎病的治療效果，是有很大的影響，好的飲食習慣，正確飲食原則，對腎功能的保護，能夠起到關鍵的作用，這里簡單的給大家介紹一下:蛋白尿是腎臟病典型的癥狀，大家都知道長期蛋白的流失，不僅會導致腎小球濾過功能降低，腎功能進一步損害，會引起低蛋白血癥，因此腎病患者在蛋白質飲食上，必須堅持少量優(yōu)質的原則，這樣既保證了營養(yǎng)的攝入，也避免攝入過多蛋白質，而加重蛋白尿。另外避免造成高血壓、水腫等情況，鹽的攝入必須有所限制，正常情況下，每天每人攝鹽量不超過六克，但對于腎病患者來說，腎功能受損后，不能及時的排出這些鹽分，且有高血壓、水腫等情況，因此要適當?shù)谋M量鹽的攝入。對于腎病早期患者，推薦每天四克以下，對于嚴重的患者每天三克以下。
  語音時長 1:30”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 1706次

• iga腎病血管炎型的診斷
  IgA腎病血管炎型的診斷，主要依靠患者典型的癥狀，以及相關的實驗室檢查指標，和病理學的檢查等，來綜合分析判斷。而且腎活檢標本的免疫病理學檢查，具有診斷的特異性。通常是由于過敏性紫癜這種血管炎性的病變所引起，所以患者腎小球系膜區(qū)或伴毛細血管壁IgA為主的免疫球蛋白呈顆粒型和團塊樣沉積，是其典型的表現(xiàn)。如有上述的病理學檢查，結合相關的癥狀等，即可進行診斷。也要根據(jù)患者具體病情，采取合理的治療方案。
  語音時長 01:13”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-13 2725次

• 蕁麻疹血管炎是血管炎嗎
  蕁麻疹血管炎是血管炎，屬于白細胞碎裂性血管炎，為免疫復合物型疾病。被變成比較長，常達數(shù)月，有些患者長達數(shù)年的時間。臨床表現(xiàn)主要是周身皮膚會出現(xiàn)風團樣的損害，類似蕁麻疹，但是皮疹持續(xù)時間比較長，皮疹消退之后容易留有色素沉著，如伴有關節(jié)炎關節(jié)疼痛、淋巴結腫大、腹部不適、晚期甚至會出現(xiàn)腎臟損害表現(xiàn)。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2701次

• 血管炎是啥病
  病情分析：血管炎是一類以血管的炎癥病變?yōu)榛A的慢性自身免疫性疾病，可以累及全身多系統(tǒng)多臟器，而且也會出現(xiàn)特異性的自身抗體。病變的程度以及癥狀，跟受累及血管的大小部位等有關，目前不能根治，需要長期治療，定期隨診。意見建議：患者千萬要避免濫用藥物，而且藥物治療期間需要定期隨診，注意監(jiān)測藥物的不良反應，也不得擅自停藥或者減量。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-13 2102次

• iga腎病：為何被稱為良性腎病？
  我的一位朋友，就曾經(jīng)是一名IgA腎病患者。在年輕時就被診斷出患有IgA腎病，當時他感到十分恐慌和不安。然而，在醫(yī)生的解釋和安慰下，他逐漸了解到IgA腎病并非絕癥，IgA腎病之所以有時被稱為“良性腎病”，是因為其病理類型相對較輕，進展較慢，部分患者通過合理的治療和生活方式的調(diào)整，能夠保持長期的病情穩(wěn)定
  2024-03-11 0次

• IgA血管炎可以自愈嗎
  IgA血管炎臨床上是指過敏性紫癜，過敏性紫癜通常可以自愈。過敏性紫癜屬于一種常見的血管變態(tài)反應性疾病，其主要是由食物過敏或藥物過敏等原因所導致，患者可能會出現(xiàn)皮膚淤斑、關節(jié)疼痛等癥狀，部分患者還會出現(xiàn)血尿以及蛋白尿等癥狀。如果患者病情比較輕，通過調(diào)整不良生活習慣，可以實現(xiàn)自愈。但在日常生活中還需要做
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-06-30 0次