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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋汀⒋笮。约安课坏牟煌煌Ｑ苎卓梢允菃伟l(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30026次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7683次

• iga腎病血管炎型的飲食
  管理好飲食，對(duì)于腎病的治療效果，是有很大的影響，好的飲食習(xí)慣，正確飲食原則，對(duì)腎功能的保護(hù)，能夠起到關(guān)鍵的作用，這里簡單的給大家介紹一下:蛋白尿是腎臟病典型的癥狀，大家都知道長期蛋白的流失，不僅會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能降低，腎功能進(jìn)一步損害，會(huì)引起低蛋白血癥，因此腎病患者在蛋白質(zhì)飲食上，必須堅(jiān)持少量優(yōu)質(zhì)的原則，這樣既保證了營養(yǎng)的攝入，也避免攝入過多蛋白質(zhì)，而加重蛋白尿。另外避免造成高血壓、水腫等情況，鹽的攝入必須有所限制，正常情況下，每天每人攝鹽量不超過六克，但對(duì)于腎病患者來說，腎功能受損后，不能及時(shí)的排出這些鹽分，且有高血壓、水腫等情況，因此要適當(dāng)?shù)谋M量鹽的攝入。對(duì)于腎病早期患者，推薦每天四克以下，對(duì)于嚴(yán)重的患者每天三克以下。
  語音時(shí)長 1:30”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 1706次

• iga腎病稱為血管炎
  IgA腎病和血管炎為兩種不同的疾病，IgA腎病是免疫病理學(xué)診斷名稱，腎活檢免疫病理檢查可見在腎小球系膜區(qū)由以IgA為主的顆粒沉積。臨床上以血尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)，IgA腎病也是我國最常見的原發(fā)性腎小球疾病，占我國終末期腎病因的第一位。常在上呼吸道感染后加重有家族聚集性，主要以聚合體低糖基化IgA1的巨大特異性免疫復(fù)合物沉積于腎小球?yàn)椴±硖卣鳎匝颍鞍啄蚝湍I功能損害為主要臨床表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:03”
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-13 4072次

• IgA腎病如何分型
  病情分析：IgA腎病主要根據(jù)病理檢查進(jìn)行分型。IgA腎病的分型腎臟病理結(jié)果來進(jìn)行判斷，包括系膜細(xì)胞增殖的評(píng)分、節(jié)段性黏連和硬化的腎小球比例、伴內(nèi)皮細(xì)胞增殖的腎小球比例、伴細(xì)胞和細(xì)胞纖維性新月體形成的腎小球比例，以及腎間質(zhì)纖維化或腎小管萎縮的程度等。意見建議：IgA腎病患者應(yīng)注意預(yù)防感染，尤其是上呼吸道感染，可誘發(fā)該病的發(fā)生，必要時(shí)可去除感染灶。同時(shí)應(yīng)積極的給予降壓、減少尿蛋白藥物進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 1501次

• 怎么治療皮膚型血管炎
  病情分析：皮膚血管炎的治療，往往要根據(jù)患者具體的病情變化來選擇治療方案的，但是一般來講需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。另外也需要應(yīng)用抗瘧藥，比如羥氯喹，或者聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤等共同治療。意見建議：平時(shí)也要注重日常生活的護(hù)理，要加強(qiáng)皮膚的護(hù)理，也要注意保暖，預(yù)防各種感染，還要堅(jiān)持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-20 3102次

• 血管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  血管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是通過實(shí)驗(yàn)室檢查、血管造影檢查等方法進(jìn)行確診。1、實(shí)驗(yàn)室檢查：如果有血管炎的癥狀，在做實(shí)驗(yàn)室檢查血液檢時(shí)，出現(xiàn)血沉增快、C反應(yīng)蛋白增高、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，或者是有嗜酸性粒細(xì)胞增高的表現(xiàn)，在做尿常規(guī)檢查時(shí)，如果有蛋白尿升高、血肌酐水平升高，一般為血管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2、血管造影檢查：如果有
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-23 1061次

• 血管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  血管炎的診斷主要依據(jù)發(fā)病特點(diǎn)、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)表現(xiàn)等多方面的綜合分析。以下是對(duì)其診斷標(biāo)準(zhǔn)的詳細(xì)闡述：一、發(fā)病特點(diǎn)與體征：患者的發(fā)病年齡、性別以及病變部位是診斷的重要參考。同時(shí)，醫(yī)生還會(huì)觀察是否有血管狹窄或閉塞的體征，如血管雜音和血管
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-22 0次