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• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結節性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關性小血管炎，IgA相關的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現大靜脈受累，出現血栓的表現，甚至出現小靜脈受累，出現皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-17 7681次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現的，大多數和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現當中看到，比如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發病過程當中會出現血管炎的表現。另外血管炎本身也可以是一種系統性的疾病，引起多系統的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現了受累器官的臨床表現。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現，比如乏力、發熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現是不同的。那么區分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發性中樞神經血管炎。還有一類就是和我們臨床系統性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 30024次

• IgA血管炎是多血管血管炎嗎
  這是肯定的，IGA血管炎在臨床上又稱為血管炎性IGA腎病，更多見的是IGA血管炎的腎臟損害，但是本類血管炎確實是多血管的血管炎，可以導致全身多系統多臟器的受累，包括皮膚以及其他系統的癥狀。IGA血管炎最常見的表現是腎臟損害，及IGA腎病也是我國最常見的原發性腎小球腎炎，其臨床表現多樣，由于確切的發病機制尚不是十分清楚，目前仍無法采取病因治療，但是在治療方面也是應用糖皮質激素及免疫抑制劑等。另外，本病在臨床表現上主要是腎臟的一些損害，比如反復發作的血尿，當然也可能會出現蛋白尿腎性高血壓等。
  語音時長 1:37”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-26 3557次

• 血管炎會自愈嗎
  血管炎是不會自愈的，而且多數患者會呈慢性發展，整個病程呈反復發作與緩解相交替。因此血管炎一旦診斷成立就要盡早開始正規的治療，是不會自愈的。患者也要樹立戰勝疾病的信心，正確的了解疾病，保持良好的心態，積極的配合治療。血管炎往往會引起全身多系統多臟器的損害，出現復雜多樣的臨床表現。治療方面主要是應用糖皮質激素，這是基礎治療，同時要聯合免疫抑制劑緩解臟器損害的情況，比如環磷酰胺，硫唑嘌呤，甲氨蝶呤，環孢素，雷公藤等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:15”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-05-03 5465次

• 血管炎能自愈嗎
  病情分析：血管炎是不能夠自愈的。血管炎是一種自身免疫性疾病，可以累及全身大、中、小血管，動脈和靜脈，目前是無法根治的。治療主要是根據患者血管受累的情況以及臟器受損情況，應用糖皮質激素聯合環磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制劑治療，盡量保護重要臟器。意見建議：血管炎的患者在平時需要注意的，首先是要嚴格遵循醫生的囑托規律用藥，不要自行停藥減藥。另外要避免受涼、感冒，多飲水、多排尿。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-20 2704次

• 血管炎不管能自愈嗎
  病情分析：血管炎就目前來講不能夠自愈和治愈的，所以如果不積極的治療，或者治療不當，病情就會逐漸加重，導致多系統多臟器受累及的復雜的癥狀，還可能造成多臟器的功能衰竭危及生命，因此是不能夠不管的，一定要在早期就積極的正規的治療。意見建議：患者要保持良好的心理狀態，積極的配合治療，同時也要定期隨診，定期復查相關的指標，癥狀緩解后，也不可以輕易的放棄治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-15 2206次

• IgA血管炎可以自愈嗎
  在生活中，可能會遇到一些不太常見的疾病名稱，IgA血管炎就是其中之一。很多人對它充滿疑惑，不知道它到底是怎么一回事。能不能自愈呢，下面就一起來了解一下吧！IgA血管炎可不可以自愈IgA血管炎，醫學上又稱過敏性紫癜，其自愈性因個體差異而異。一般來說，對于病情較輕的患者，通過調整生活習慣、避免誘發因素，
  周濤 副主任醫師福州市第二醫院

  2024-11-06 0次

• 毛細血管炎能自愈嗎
  毛細血管炎不能自愈。毛細血管炎是指血管炎癥發生于毛細血管內，主要是由于血管壁以及血管周圍有炎細胞浸潤，并且伴有血管損傷而出現的一種疾病。患有毛細血管炎之后皮膚關節處可能會出現腫脹以及酸痛的現象。毛細血管炎疾病非常復雜，接受治療也會出現反復的現象，所以毛細血管炎不能自愈。病情嚴重的可以采取抗炎的藥物進
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-03-07 325次