肥胖可引起腎臟損害，即肥胖相關(guān)性腎臟病。什么是肥胖？體重指數(shù)是診斷肥胖的標(biāo)準(zhǔn)，既往對(duì)亞洲人群的肥胖定義為體重指數(shù)在23到24.9為超重；體重指數(shù)≥25為肥胖性。現(xiàn)在研究資料表明，國(guó)人體重指數(shù)≥28為肥胖。
肥胖可引起腎臟損害，臨床表現(xiàn)為蛋白尿，以中等量蛋白尿多見(jiàn)。也可出現(xiàn)腎病范圍的蛋白尿，但是少見(jiàn)出現(xiàn)低白蛋白血癥。部分患者出現(xiàn)鏡下血尿，可同時(shí)出現(xiàn)高血壓、高脂血癥、高尿酸、胰島素抵抗。
肥胖相關(guān)性腎臟病的病理特征為腎小球體積增大或局灶節(jié)段性腎小球硬化，表現(xiàn)為腎小球單純肥大者，對(duì)治療反應(yīng)及轉(zhuǎn)歸要比腎臟改變?yōu)榫衷罟?jié)段腎小球硬化病者效果要好。在側(cè)面反映腎臟病理改變差異在反映病情程度和判斷預(yù)后中的作用。
治療上主要以減肥為主，可用ACEI或者ARB類的藥物控制血壓，降血脂，隨著體重指數(shù)的正常，尿蛋白可下降。所以在日常的飲食上切忌暴飲暴食，控制體重，避免肥胖。
