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• 腎小球腎炎會導致腎衰竭嗎

  腎小球腎炎，因為它分有多種病理類型，它的預后好壞，會不會出現腎衰，還是就是腎衰出現的早晚，這是由病理類型決定的。比如說這個病人，是一個輕度系膜增生性的腎小球腎炎。那么他經過我們正規的治療，他可能就很少出現，這個腎功能不全，或者出現的比較晚。如果說是膜增生性的腎炎，他可能剛發現腎炎的時候，同時就出現了腎功能不全，也就是說腎衰竭。還有就是局灶節段性腎小球硬化，那么這個病，病理類型，你看我們一聽說硬化，就是說他病理類型就比較重，常常就出現了這個腎衰就比較早。這個病，就是這個腎衰出現的早晚，確實由這個病理類型來決定的。比如說IgA腎病，它也是一種慢性腎小球腎炎。就是說在病理里邊，也就是我們做腎穿的時候，發現腎臟組織里邊有IgA，就是免疫球蛋白A沉積，我們就說它是個IgA腎病。那么對于這個IgA腎病，臨床做過大量的觀察，就發現這個隨著時間的延長，那么它逐漸，腎衰發生的就比較高。比如說五年，這個IgA腎病發現五年的，那么他發生這個腎衰的，可能也就在5%，不超過10%發生腎衰。如果是這個五年到十年的病史，那么他發生的就10%—15%，大概這個樣子。如果說二十年以后，那么他發生腎衰的比例，就會明顯增高，就能達到20%—50%。因此，會不會得腎衰，是由它一個是病理類型決定。另外就是它的治療是否正規，是否合適，還有病人是否重視，是不是定期去監測蛋白尿，腎功能，以及血壓等等的情況。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 2968次

• 腎小球腎炎一定會發展成腎衰竭嗎

  腎小球腎炎是否發展為腎衰竭，也同樣就是由他的病理類型決定。因此，腎穿刺非常有必要。一旦這個病人，我們發現血尿，蛋白尿的病人，我們都建議病人做腎穿刺，也就是腎活檢，來明確診斷。明確診斷主要診斷什么，主要診斷他的病理類型，是哪一種病理類型。然后，根據病理類型，我們制定治療方案。我們還有根據這個病理類型，我們判斷病人的預后。預后是什么，就是他會不會得腎衰，會不會短期內得腎衰，這都是由病理類型決定的。那么關于慢性腎炎的，這個腎衰的時間，沒有這個一定的規律，那么就看他的病理類型，他的病理類型重，那么他就發生這個腎衰的，就出現腎衰的就早。病理類型輕，他出現腎衰的就晚，或者不出現腎衰。如果是慢性腎炎診斷明確，病史在二十年以上的，腎衰的比例就會增加，大概在20%—50%，是這樣，大概是一個這個情況。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 2567次

• 慢性腎小球腎炎腎衰竭
  ?這種情況非常的多見。對于慢性腎小球腎炎引起來的腎衰竭，其主要是因為腎小球腎炎，然后侵犯到腎單位，導致出現一系列的癥狀。對于慢性腎小球腎炎在臨床表現上，往往出現為蛋白尿，血尿，高血壓，水腫這樣的表現。病程比較長比較嚴重的會出現肌酐、尿素氮水平的升高，一般這種情況可以持續數年甚至數十年，腎功能逐漸惡化，出現相應的臨床表現。比如貧血、高血壓、進入尿毒癥。如果血壓控制不好，腎功能惡化比較快，預后比較差。另外部分患者可能因感染、勞累，成急性發作，或應用腎毒性藥物以后，病情急劇惡化。對于這種情況的治療，一般情況下積極地控制高血壓，減少尿蛋白，限制食物中蛋白及磷的攝入量。要用糖皮質激素以及細胞毒性藥物要注意抗凝、抗血小板治療，嚴重的需要進行透析治療，甚至需要進行腎移植。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-24 1660次

• 急性腎衰竭 腎小球腎炎
  急性腎衰竭（ARF）是指腎小球濾過率突然或持續下降，引起氮質廢物體內儲留，水、電解質和酸堿平衡紊亂，導致各系統并發癥的臨床綜合征。是繼發于休克、創傷、嚴重感染，溶血和中毒等病因的急性腎實質損害的總稱。腎功能迅速（數天至數周）持續減退（氮質血癥）時出現的臨床情況，少尿可有可無。它的主要病理改變是腎小管壞死。臨床上出現少尿或無尿，并伴有嚴重的水、電解質和體內代謝紊亂及尿毒癥。近年來有另一種尿量正常或尿量較多的急性腎功能衰竭，其特點是尿量正常或較多，但氮質血癥逐日加重乃至尿毒癥，稱為非少尿型急性腎功能衰竭。而腎小球腎炎又稱腎炎，發生于雙側腎臟，腎小球的變態反應性疾病，該病是常見的腎臟疾病，分為急性和慢性，急性腎炎起病急，病程短，好發四到十四歲兒童，男性多見，本病多發生在鏈球菌感染之后，大部分病例兩到三周前有過咽炎、扁桃體炎等情緒感染，但感染程度與是否發病時間無平衡關系，40%的病人首先發現血尿而求醫。90%病人出現水腫，輕者呈氣候見眼瞼浮腫，重者水腫引起全身，甚至出現胸水，腹水，出現氣急、腹脹，部分病人血壓升高，而且有頭痛，尿常規幾乎都含有蛋白質，以上就是兩者的區別。
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  李秀文 主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2018-09-04 1835次

• 慢性腎小球腎炎患者怎樣預防腎衰竭
  病情分析：慢性腎小球腎炎患者可通過控制血壓、減少尿蛋白來預防腎衰竭，同時應注意避免應用腎損害藥物，包括有腎毒性的抗生素、解熱鎮痛藥、造影劑等。意見建議：慢性腎小球腎炎患者平時應注意低鹽低脂優質蛋白飲食，每日鹽的攝入量應控制在三克以下，合并有腎功能衰竭時，蛋白質的攝入量應控制在每日每公斤體重0.6克到0.8克，必要時可適當的補充α酮酸。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-30 1002次

• 隱匿性腎小球腎炎會發展成腎衰竭嗎
  病情分析：隱匿性腎小球腎炎發展成為腎衰竭的可能性是非常小的。隱匿性腎小球腎炎就是指只有尿檢異常，比如出現了尿紅細胞或者尿蛋白，但是沒有水腫和高血壓這些癥狀的腎炎，這種腎炎的預后通常是比較好的，可以一輩子尿檢異常，而不發展成為慢性腎衰竭。意見建議：只有極少數的病人會發展成為腎衰竭，考慮是慢性腎炎的一種早期的表現。因此，一旦懷疑是這種腎炎，需要動態的復查尿常規，腎功能。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-23 2202次

• 慢性腎小球腎炎腎衰
  腎炎它是一組腎小球疾病，它的起病方式是各有不同的，病情遷延病變緩慢進展，它可以有不同程度的腎功能減退，最終會發展為慢性腎衰竭。如果慢性腎小球腎炎得不到有效的治療，它就會發展成慢性腎衰竭。對于這個慢性腎衰竭來說，它是腎臟疾病中最常見的一種，是各種慢性腎臟病變發展到后期引起的腎功能部分或者是全部喪失的病
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 169次

• 腎小球腎炎多久腎功能衰竭
  腎小球腎炎多久會發展到腎功能衰竭，其實這個答案是不一定的，有的患者雖然是腎小球腎炎，但是可能終身腎功能都是正常的，不至于發展到腎功能衰竭，但是有的患者可能會很快在幾周或者幾個月之內就能夠迅速進展發展到尿毒癥，所以對于這個問題，沒有一個標準的答案。這主要跟患者的年齡24小時，尿蛋白定量的情況，以及腎臟
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 168次