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• 什么是擴張型心肌病？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發現時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發現左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現普遍擴大，同時心臟射血分數值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發病也比較緩慢，在早期不容易被發現，患者出現嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經嚴重到心衰階段。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-02 5552次

• 什么是擴張型心肌病

  擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現，最主要表現為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現在比較主流的學派的學說，還是認為它是繼發于一個感染，主要是繼發于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細胞反復的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現就是心室腔的擴大，它的臨床表現，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴重的時候表現為端坐呼吸。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 4090次

• 擴張型心肌病特征
  擴張型心肌病的臨床特征有：它的發病以中年人居多，起病多緩慢，癥狀以充血性心力衰竭為主，其中以氣短和水腫最為常見，最初在勞動或勞累后氣短，以后在輕度活動或休息時也有氣短，或有夜間陣發性呼吸困難。患者的心尖搏動常向左下移位，可有抬舉性搏動，心濁音界向左擴大，X線檢查心臟擴大較為突出，以左心室擴大為主，伴有右心室的擴大，心電圖有不同程度的房室傳導阻滯，右束支傳導阻滯常見，廣泛的ST-T改變，左心室高電壓，左房擴大，由于心肌纖維化可出現病理性Q波，各導聯低電壓。
  語音時長 01:26”
  劉艷華 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-18 2352次

• 擴張型心肌病治療
  擴張型心肌病的治療原則就是要保證休息，必要的時候要用鎮靜劑，飲食方面有心衰的時候要注意低鹽飲食，要防止心律失常以及心功能不全，有栓塞史的要進行抗凝治療，有多量的胸腔積液，必要的時候需要進行胸腔穿刺抽液，嚴重患者可以考慮人工心臟輔助裝置或者心臟移植，有心衰的時候要注意充分的休息。另外要酌情的選用一些藥物一般都是強心利尿擴血管。強心藥物一般都是洋地黃，利尿藥物一般都是呋塞米，擴血管的藥物要選擇血管緊張素轉換酶抑制劑，從小劑量開始。有心律失常的情況可以選擇藥物一般都是β受體阻斷劑，再就是如果是有室性心律失常，比如室速，可以考慮進行心臟埋藏式除顫器治療。再就是用藥的時候要注意要從小劑量開始關注患者的心率血壓情況，對于有完全性的房室傳導阻滯情況要進行人工心臟起搏器治療，再就是對于頑固性的這種擴張型心肌病，可以考慮進行心臟移植。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-04 3955次

• 擴張型心肌病多久康復
  病情分析：擴張型心肌病患者，什么時候能夠康復，這個要根據治療效果的好壞以及個人的身體素質多方面的綜合因素來決定的。一定要保持平和樂觀的心態，只有積極的治療才能夠使自己的生命延長。意見建議：因為每個人的病情嚴重程度都是不一樣的，所以要根據情況對癥的使用相關的藥物，而且必要的時候進行心臟移植。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-15 1602次

• 擴張型心肌病如何養生
  擴張性心肌病是一種常見的心肌病的類型。主要是由于各種病因引起心肌擴張，從而引起心功能不全，出現心力衰竭的癥狀。擴張性心肌病目前來說沒有特別有效的治療方式。藥物治療并不能夠完全治愈，只能夠控制癥狀。更有擴張性心肌病的患者，在生活上一定要注意休息，避免劇烈運動，避免勞累。要注意清淡飲食，均衡營養，嚴格限制食鹽的攝入量，避免加重心臟負擔。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-20 1602次

• 擴張型心肌病特征
  擴張型心肌病的典型特征是出現左心室，或雙側心室擴大，并且伴有心臟收縮功能減退（LVEF小于50%）。擴張型心肌病在早期時，患者并無明顯癥狀，但是隨著疾病進展，患者可以出現呼吸困難、暈厥、乏力、運動耐量下降等心衰的表現。在臨床上診斷擴張型心肌病時必須要排除其他可能引起類似癥狀的疾病，例如冠心病、高血壓
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-11-15 2618次

• 擴張型心肌病用藥
  擴心病患者治療藥物主要使用抗心肌重構類藥物。常見的有鹽皮質激素受體拮抗劑（如依普利酮，螺內酯等），血管緊張素轉化酶抑制劑（如卡托普利，依那普利等），β受體阻滯劑（如普萘洛爾，美托洛爾，比索洛爾等）。廣譜類抗心律失常藥物胺碘酮可以有效控制擴心病所出現的各類心律失常；由于患者心肌結構紊亂，易出現附壁血栓
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-11-15 1079次