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醫生主講實錄

擴張型心肌病的治療原則就是要保證休息,必要的時候要用鎮靜劑,飲食方面有心衰的時候要注意低鹽飲食,要防止心律失常以及心功能不全,有栓塞史的要進行抗凝治療,有多量的胸腔積液,必要的時候需要進行胸腔穿刺抽液,嚴重患者可以考慮人工心臟輔助裝置或者心臟移植,有心衰的時候要注意充分的休息。

另外要酌情的選用一些藥物一般都是強心利尿擴血管。強心藥物一般都是洋地黃,利尿藥物一般都是呋塞米,擴血管的藥物要選擇血管緊張素轉換酶抑制劑,從小劑量開始。有心律失常的情況可以選擇藥物一般都是β受體阻斷劑,再就是如果是有室性心律失常,比如室速,可以考慮進行心臟埋藏式除顫器治療。

再就是用藥的時候要注意要從小劑量開始關注患者的心率血壓情況,對于有完全性的房室傳導阻滯情況要進行人工心臟起搏器治療,再就是對于頑固性的這種擴張型心肌病,可以考慮進行心臟移植。

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