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• 食管癌術后吻合口狹窄怎么辦

  食管癌手術之后，食管和胃有一個結合，這樣的話在手術過程中，要做一個粗的口和一個細的口，吻合在一起它是有一定難度的，松了可能會造成反流，緊了可能造成吻合口狹窄。治療吻合口狹窄的辦法，其實比較常用的，就是內鏡下的擴張術，當然這個擴張術分兩類，一類是叫球囊擴張，就是把一個長的球囊、氣囊，里邊打上造影劑或者打上氣，讓它膨脹開，然后把狹窄的吻合口給它撐開，這是一種。還有一種叫探條式的沙氏擴張器，其實目的也是把它撐開，給它撐大，造成局部的一個小的撕裂，這樣的話使得吻合口，能夠吃飯的時候不影響。還有一種最近幾年可以做，我們叫切開，就是胃鏡下有個特殊的刀子，把吻合口放射狀的，切幾個小口。這樣的話，也解決了狹窄的問題。

  

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  王林恒 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-20 8179次

• 被貓咬了一口出血了需要打針嗎

  被貓咬傷出血一定要注射狂犬病疫苗。任何可疑接觸狂犬病毒，如被動物，包括貌似健康的動物咬傷、抓傷，即使是很輕的抓傷，皮膚或黏膜被動物舔過，都必須接種狂犬病疫苗，就算咬人的貓是定期去注射疫苗的情況下，可能存在有狂犬病的風險會比較小，但為了安全也必須要打針。被貓咬傷出血的患者應立即用3%到5%的肥皂水或者是0.1%的新潔爾滅充分清洗，然后再用清水充分清洗，然后再用75%的酒精消毒。并且傷口不宜包扎，不宜縫口，盡量將傷口外露，然后在24小時內盡快到衛生防疫部門注射狂犬病疫苗。如果是較深的傷口，最好立即注射抗狂犬病血清或者狂犬病免疫球蛋白，這樣才能增強保護效果。

  

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  李磊 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2022-02-28 70037次

• 胃癌術后吻合口梗阻
  關于胃癌術后出現吻合口的梗阻，首先要明確梗阻的部位是第一個吻合口，還是第二個，因為出現吻合口梗阻大部分人會有一些嘔吐、反酸、燒心，甚至是呃逆的表現，要根據不同的癥狀程度做相應的處理，一般情況下如果癥狀比較輕微，可以改變飲食的方式，一般情況下是無渣或者是流質飲食，少量多餐來逐漸改善不適的狀態，讓吻合口組織的水腫逐漸消退。另外如果是梗阻的癥狀比較強烈，狹窄的程度比較重，這種時候在術后的一定時期內，可以進行內鏡下的球囊擴張，這樣對于吻合口的梗阻也是非常好的一個選擇。只有在一些保守治療辦法都非常不利的情況下，才進行二次的手術解除梗阻。
  語音時長 01:17”
  張鵬 主治醫師臨汾市人民醫院

  2019-07-15 11662次

• 胃癌術后吻合口潰瘍
  胃癌術后出現吻合口潰瘍，要警惕吻合口復發的可能，所以建議再行胃鏡檢查，并在潰瘍處進行取材，送病理科進行確診。如果考慮吻合口復發，應當再行影像學進行評估，如果只是吻合口復發早期病變，建議再行手術治療。如果僅僅是吻合口良性潰瘍時，建議口服抑酸制劑，再口服一些促進胃腸道動力的藥物減輕吻合口潰瘍的癥狀。
  語音時長 01:15”
  趙強德 主治醫師鷹潭市人民醫院

  2020-04-20 3477次

• 賁門癌機械吻合口術后為什么會吻合口狹窄
  病情分析：賁門癌機械吻合口術后，因為會產生局部的水腫，疤痕形成而導致吻合口狹窄，大部分患者，癥狀不是太明顯。當患者出現進食困難的時候需要進行球囊擴張。意見建議：賁門癌手術后，患者飲食上要以質地偏軟的飲食為主，比如雞蛋羹，稀飯，豆腐腦，面條等等，也要注意增加水果汁，蔬菜泥的攝入，有助于營養平衡。術后要根據患者病理情況，明確是否需要輔助化療，術后適度的體育運動也有助于患者病情恢復，提高免疫力。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-28 2002次

• 胃空腸吻合術后吻合口瘺應該怎樣護理
  病情分析：胃空腸吻合術后吻合口瘺的護理應該要注意，首先就是要禁食；再就是要進行腸內營養和靜脈營養的配合；最后就是注意一定要保持引流管的通暢，要將瘺出的東西徹底引流出來，這樣才能避免腹腔內感染引起的發熱、腹痛、腹膜炎等其他并發癥的發生。意見建議：要避免發生吻合口瘺，要注意加強營養，補充高蛋白，營養狀況好，吻合口愈合能力就強。手術前要洗胃，緩解胃壁水腫。最后就是要選擇合適的吻合器，手術縫合技術要好。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-07-19 3201次

• 吻合口出血的處理方法是什么
  吻合口出血的處理方法一般是加強傷口護理、使用引流管、口服藥物等。1、加強傷口護理：如果在手術后，沒有做好傷口的護理工作，導致傷口部位被過度牽拉，容易引起吻合口出血的癥狀。應加強傷口護理，避免過度活動，能夠對傷口起到保護工作，減輕出血的癥狀。2、使用引流管：吻合口出血還可能是因為身體過于肥胖引起的，皮
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-06-05 0次

• 胃癌術后吻合口復發
  在臨床上，胃癌手術以后，如果患者出現吻合口復發的話，患者會出現腹痛、腹脹、消瘦、乏力、食欲不振、便血等臨床癥狀，此時，患者不要貽誤了病情，建議患者及時到正規醫院，進行規范的治療，這樣才有利于患者的病情控制，患者的身體健康才能有所保障。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-02-18 2562次