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醫生主講實錄

根據心肌梗死的診斷,只要是符合以下三點中的兩點就可以診斷:

一,有明顯的心肌缺血、胸痛的病史,胸痛時間超過半個小時。

二,心電圖上有心肌梗死的心電圖改變。

三,化驗心肌酶有明顯的升高,尤其是特異性的肌鈣蛋白t,肌鈣蛋白i升高。

若是符合這三點中的兩點就可以診斷心肌梗死。對于心肌梗死的表現大部分患者都是出現疼痛,表現為劇烈的胸痛,持續時間長,伴有大汗、惡心、嘔吐。另外患者有可能會出現心源性休克。

心肌梗死危害比較大,有可能直接引起惡性心律失常,心源性休克,腎衰竭甚至猝死。另外有可能會并發心室游離的穿孔,也就是心臟破裂,乳頭肌功能失調,心室室壁瘤形成,心源性休克等。

對于心肌梗死的治療,原則上就是要降低心肌耗氧量,增加冠狀動脈血流,急診可以通過靜脈溶栓以及支架植入的方法來治療。

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