問如何治療尿酸性腎病

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• 痛風性腎病和尿酸性腎病的區別

  痛風性腎病和尿酸性腎病，實際上沒有本質的區別，都是由于高尿酸血癥導致的，都是由于長期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結晶在腎臟的間質沉積，引起間質小管的損傷，引起腎小動脈的硬化。從而導致，早期是間質小管的損傷，表現為夜尿增多，少量的蛋白尿，進而出現腎小球濾過率的下降，會出現腎功能的衰竭，叫痛風腎或者叫高尿酸性腎病。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 3264次

• 尿酸高痛風如何治療

  實際上我們應該是分層治療的，那么如果他是單純的血尿酸增高，從來沒有發生過痛風，那么如果他的尿酸是大于540微摩爾每升，那么這個時候我們也要開始治療了，而且他是長期的，我們指的是長期的血尿酸大于540。如果他的血尿酸是大于480微摩爾每升，然后同時他又合并有其他的代謝性的疾病，比如高脂血癥，血糖升高，高血壓，那么這個時候也要開始治療了。如果這個患者他的血尿酸只是高于420，但是他又發作了就是一次以上的痛風，那么我們這個時候也要給予降尿酸的治療了。

  

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  楊惠琴 主任醫師武漢市中西醫結合醫院

  2018-11-16 12183次

• 尿酸性腎病如何治療
  在臨床上尿酸性腎病，主要包括急性尿酸性腎病，慢性尿酸性腎病，及尿酸結石這三種類型。如果患者考慮是急性尿酸性腎病，建議患者應當在醫生指導下進行充分補液，堿化尿液。同時應該注意控制飲食，減少熱量攝入。當患者并發急性腎衰竭，達到透析指征時，應當及時進行腎臟替代治療，以幫助患者度過危險期。如果患者是慢性尿酸性腎病，當患者血尿酸水平明顯升高時，可以遵醫囑應用一些降尿酸藥物來進行治療?？梢赃x擇應用抑制尿酸生成的藥物，如別嘌醇，非不司他或者促進尿酸排泄的藥物，如苯溴馬隆或立加利仙，等來進行治療。建議患者還可以遵醫囑應用一些堿化尿液藥物，如碳酸氫鈉等進行治療。同時應當注意保持足夠的尿量，當患者合并存在高血壓時，必要時應該進行降壓治療。如果患者是尿酸結石，建議患者應當進行大量飲水，同時合并應用堿性藥物來糾正患者尿PH值在6.5~6.8左右從而可以使尿酸轉變成易溶性的尿酸鹽來降低血尿酸水平。另外，必要時還可以應用枸櫞酸鉀來進行治療，可以與鈣結合，減少尿鈣而降低結石復發率。有助于溶解尿酸結石。結石較大者需要考慮進行體外沖擊波碎石或者手術取石。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-19 1762次

• 如何治療尿酸性腎病
  治療尿酸性腎病的措施如下：一，要避免進食嘌呤含量高的飲食，比如動物內臟的肝腎腸肚，以及海鮮類，蛋白質每日攝入量不宜超過每公斤一克，少吃脂肪，忌暴飲暴食及酗酒。二，堿化尿液，是防尿酸結石的重要措施，將尿PH值維持在六點二至六點六最適宜。若尿液過分堿化，易形成磷酸鈣結石。三，抑制尿酸合成的藥物包括別嘌醇及非布司他，可以有效的降低血尿酸，溶解痛風石，改善腎功能。四，增加尿酸排泄的藥物有丙磺舒，苯溴馬隆，可以從小劑量開始逐步加大合適劑量，分次服用。因此藥物使尿酸排泄增加，尿酸結晶可阻塞腎小管，使腎臟病變加重，故腎衰時慎用，服藥時應大量飲水。五，多飲水，使二十四小時尿量保持在兩千毫升至三千毫升左右，有利于尿酸的排泄，同時要保證夜間尿量。
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  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-23 1897次

• 中醫如何治療尿酸性腎病
  病情分析：中醫可以通過辨證的方法治療尿酸性腎病。尿酸性腎病在臨床中比較常見，在中醫來講病機是脾腎兩虛、濕濁內蘊、血瘀堵沉積于腎絡引起，中醫可以通過辨證論治的方法進行治療，有一定的效果。比如病情發作時，可以采用清熱解毒、排濁去邪的療法，病情穩定期可以通過活血扶正藥物以及飲食調理，降低發病幾率。如果患者出現尿酸結石，可以選擇活血祛邪、化痰祛風的藥物，縮小痛風石改善關節酸楚疼痛等癥狀。具體的治療方案以面診醫生根據患者的病情決定。意見建議：治療期間患者要注意休息，避免勞累，避免熬夜，避免吃含嘌呤高的食物，以低嘌呤飲食為主。要多吃五谷雜糧以及新鮮的綠葉蔬菜和水果，對于病情的恢復有很大的幫助。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2023-11-05 1404次

• 高尿酸性腎病如何治療
  病情分析：高尿酸性腎病治療原則一般是飲食方面一定要做好護理措施。平時多吃一些低嘌呤飲食，比如說少吃心、肝、沙丁魚及酒類食物。堿化尿液可以口服或者是靜脈注射碳酸氫鈉。意見建議：建議平時患者一定要喝大量的水，每天喝水都要保持在2000毫升左右。飲食方面一定要注意做好個人護理措施。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-05-07 1802次

• 尿酸性腎病如何治療
  在臨床上尿酸性腎病，主要包括急性尿酸性腎病，慢性尿酸性腎病，及尿酸結石這三種類型。如果患者考慮是急性尿酸性腎病，建議患者應當在醫生指導下進行充分補液，堿化尿液。同時應該注意控制飲食，減少熱量攝入。當患者并發急性腎衰竭，達到透析指征時，應當及時進行腎臟替代治療，以幫助患者度過危險期。如果患者是慢性尿酸
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 339次

• 慢性尿酸性腎病的治療
  在臨床上，如果患者確診是慢性尿酸性腎病，建議患者應當去正規醫院進行正規的治療，千萬不要擅自應用偏方和秘方來進行治療，也不要隨意相信一些廣告做得很好的保健品，以免延誤病情。患者應當在正規醫院專業醫生指導下，完善相關輔助檢查，來綜合評估患者病情。如果患者血尿酸明顯升高，建議在醫生指導下，應用藥物來進行治
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 149次