問中醫如何治療尿酸性腎病

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• 痛風性腎病和尿酸性腎病的區別

  痛風性腎病和尿酸性腎病，實際上沒有本質的區別，都是由于高尿酸血癥導致的，都是由于長期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結晶在腎臟的間質沉積，引起間質小管的損傷，引起腎小動脈的硬化。從而導致，早期是間質小管的損傷，表現為夜尿增多，少量的蛋白尿，進而出現腎小球濾過率的下降，會出現腎功能的衰竭，叫痛風腎或者叫高尿酸性腎病。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 3268次

• 中醫如何治療斑禿

  中醫將斑禿分成四種類型：第一種，是血熱風燥型，這種往往見于突然出現的頭發脫落。患者常有頭皮的發熱，輕微的瘙癢感，患者伴有煩燥易怒、失眠多夢等癥狀，治療要清熱涼血、祛風養血生發，常用的方子是神應養真湯加減。第二種，是氣滯血瘀型，往往病情比較長，患者經常有這種精神因素導致，或者是跌撲損傷之后出現，患者可以伴有頭皮的輕微刺痛，胸脅的這種脹痛不適、失眠多夢、煩燥易怒等癥狀，治療要活血化瘀，理氣生發，常選的方劑通竅活血湯加減。第三種，是氣血兩虛型，多見于久病，或者產后的患者，毛發進行性的脫落，毛發稀松，觸碰后容易脫落。患者往往會有面色晄白、神倦懶言、氣短、失眠多夢等癥狀，這時候我們要益氣、養血、生發，方選八珍湯加減。第四種，是肝腎不足型，這種患者也是見于久病之后，毛發顏色枯槁，缺乏光澤，患者可以有腰酸、心悸耳鳴、失眠等癥狀，治療要滋補肝腎，養血生發，常選的方子是七寶美髯丹加減。

  

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  孔宇虹 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-08-23 15204次

• 尿酸性腎病如何治療
  在臨床上尿酸性腎病，主要包括急性尿酸性腎病，慢性尿酸性腎病，及尿酸結石這三種類型。如果患者考慮是急性尿酸性腎病，建議患者應當在醫生指導下進行充分補液，堿化尿液。同時應該注意控制飲食，減少熱量攝入。當患者并發急性腎衰竭，達到透析指征時，應當及時進行腎臟替代治療，以幫助患者度過危險期。如果患者是慢性尿酸性腎病，當患者血尿酸水平明顯升高時，可以遵醫囑應用一些降尿酸藥物來進行治療。可以選擇應用抑制尿酸生成的藥物，如別嘌醇，非不司他或者促進尿酸排泄的藥物，如苯溴馬隆或立加利仙，等來進行治療。建議患者還可以遵醫囑應用一些堿化尿液藥物，如碳酸氫鈉等進行治療。同時應當注意保持足夠的尿量，當患者合并存在高血壓時，必要時應該進行降壓治療。如果患者是尿酸結石，建議患者應當進行大量飲水，同時合并應用堿性藥物來糾正患者尿PH值在6.5~6.8左右從而可以使尿酸轉變成易溶性的尿酸鹽來降低血尿酸水平。另外，必要時還可以應用枸櫞酸鉀來進行治療，可以與鈣結合，減少尿鈣而降低結石復發率。有助于溶解尿酸結石。結石較大者需要考慮進行體外沖擊波碎石或者手術取石。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-19 1763次

• 如何治療尿酸性腎病
  治療尿酸性腎病的措施如下：一，要避免進食嘌呤含量高的飲食，比如動物內臟的肝腎腸肚，以及海鮮類，蛋白質每日攝入量不宜超過每公斤一克，少吃脂肪，忌暴飲暴食及酗酒。二，堿化尿液，是防尿酸結石的重要措施，將尿PH值維持在六點二至六點六最適宜。若尿液過分堿化，易形成磷酸鈣結石。三，抑制尿酸合成的藥物包括別嘌醇及非布司他，可以有效的降低血尿酸，溶解痛風石，改善腎功能。四，增加尿酸排泄的藥物有丙磺舒，苯溴馬隆，可以從小劑量開始逐步加大合適劑量，分次服用。因此藥物使尿酸排泄增加，尿酸結晶可阻塞腎小管，使腎臟病變加重，故腎衰時慎用，服藥時應大量飲水。五，多飲水，使二十四小時尿量保持在兩千毫升至三千毫升左右，有利于尿酸的排泄，同時要保證夜間尿量。
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  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-23 1901次

• 如何治療尿酸性腎病
  病情分析:1、低嘌呤飲食。2、大量飲水：保持尿量〉2000ml/日。3、堿化尿液：口服或靜滴碳酸氫鈉。4、避免使用抑制尿酸排泄的藥物如速尿或噻嗪類利尿劑。5、可應用抑制尿酸生成和增加尿酸排泄的藥物。6、有腎結石和積水者請外科協助治療。7、急性腎功能衰竭及終未期腎衰患者行透析治療。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-02 2302次

• 高尿酸性腎病如何治療
  病情分析：高尿酸性腎病治療原則一般是飲食方面一定要做好護理措施。平時多吃一些低嘌呤飲食，比如說少吃心、肝、沙丁魚及酒類食物。堿化尿液可以口服或者是靜脈注射碳酸氫鈉。意見建議：建議平時患者一定要喝大量的水，每天喝水都要保持在2000毫升左右。飲食方面一定要注意做好個人護理措施。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-05-07 1802次

• 尿酸性腎病如何治療
  在臨床上尿酸性腎病，主要包括急性尿酸性腎病，慢性尿酸性腎病，及尿酸結石這三種類型。如果患者考慮是急性尿酸性腎病，建議患者應當在醫生指導下進行充分補液，堿化尿液。同時應該注意控制飲食，減少熱量攝入。當患者并發急性腎衰竭，達到透析指征時，應當及時進行腎臟替代治療，以幫助患者度過危險期。如果患者是慢性尿酸
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 339次

• 慢性尿酸性腎病的治療
  在臨床上，如果患者確診是慢性尿酸性腎病，建議患者應當去正規醫院進行正規的治療，千萬不要擅自應用偏方和秘方來進行治療，也不要隨意相信一些廣告做得很好的保健品，以免延誤病情。患者應當在正規醫院專業醫生指導下，完善相關輔助檢查，來綜合評估患者病情。如果患者血尿酸明顯升高，建議在醫生指導下，應用藥物來進行治
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 149次